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概述:

骨質(zhì)疏松有明顯的臨床癥狀,患者就診時(shí)醫(yī)生會(huì)通過(guò)X線(xiàn)檢查來(lái)確診該疾病,以提供合適的治療方案。

當(dāng)X線(xiàn)呈現(xiàn)骨質(zhì)疏松時(shí)骨礦物質(zhì)的減少已在30%-50%以上,主要改變?yōu)槠べ|(zhì)菲薄,骨小梁減少變細(xì)或稀疏萎縮,類(lèi)骨質(zhì)層不厚,以脊椎和骨盆明顯特別是胸、腰椎負(fù)重階段尤重,早期表現(xiàn)為骨密度減低透明度加大,水平方向的骨小梁呈垂直的柵狀排列,后期縱行骨小梁也被吸收抗壓能力減退,胸椎呈楔狀畸形。由于海綿疏松骨較致密骨更易脫鈣故椎體受椎間盤(pán)壓迫而形成雙面凹陷,也可見(jiàn)脊椎壓縮性骨折或其他部位的病理骨折,X線(xiàn)上有時(shí)不易與軟骨病相區(qū)別或兩者并存。

近年來(lái),多種新技術(shù)已應(yīng)用于骨質(zhì)疏松的檢測(cè)如中子激活分析法測(cè)定全身體鈣,單光束骨密度儀測(cè)定前臂骨密度,雙能 X線(xiàn)骨密度儀測(cè)定脊柱骨密度椎體用計(jì)算機(jī)斷層(CT)以及放射光密度計(jì)量法等。必要時(shí)施行骨活檢,對(duì)于早期診斷和隨訪(fǎng)骨質(zhì)疏松具有重要的意義。

常見(jiàn)癥狀:

骨質(zhì)疏松有較為明顯的臨床癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī),盡早醫(yī)治。

1、疼痛。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥癥,以腰背痛多見(jiàn),占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重,彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。

2、身長(zhǎng)縮短、駝背。多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。

3、骨折。這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

4、呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

飲食注意:

1、戒煙、戒酒、戒飲濃茶、濃咖啡。

2、注意節(jié)制飲食,防止過(guò)飽,飲食要清淡,少鹽飲食為宜。

3、多吃瘦肉、魚(yú)蝦、豆類(lèi)、制品、牛奶、海帶、紫菜、芝麻、花生、核桃、瓜子、芹菜、油菜、薺菜、蘋(píng)果、香蕉等食品。

4、適當(dāng)參加體育鍛煉,循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量,常做載重式的運(yùn)動(dòng),如慢跑、騎自行車(chē)等,每周3一4次,每次30分鐘。

5、宜多到戶(hù)外活動(dòng),經(jīng)常曬太陽(yáng)。

6、已絕經(jīng)的婦女要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用少量雌激素,遵照醫(yī)囑服維生素口和鈣劑,老年人一定要慎用利尿劑、異煙肼、強(qiáng)的松等藥物。

7、防止各種意外傷害,尤其要防止跌倒。

以上內(nèi)容僅供參考

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