肺纖維化是一種病理改變，多種肺部疾病都能導(dǎo)致肺纖維化，包括間質(zhì)性肺病，預(yù)后也不相同。如果患者出現(xiàn)缺氧癥狀，吸氧（氧療）是治療手段之一，能夠提高患者的生活質(zhì)量。另外一部分病人需要使用糖皮質(zhì)激素，在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察并且調(diào)整藥物劑量。隨訪及治療期間需按照具體發(fā)病情況、病情輕重行胸部CT、肺功能等檢查。而肺移植可能是最終根治的方法，肺移植在發(fā)達(dá)國(guó)家相對(duì)技術(shù)成熟。國(guó)內(nèi)不是所有醫(yī)院有資質(zhì)開展肺移植。肺移植后，病人需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑，可能有繼發(fā)感染、敗血癥等風(fēng)險(xiǎn)。
肺纖維化治療
馮獻(xiàn)榮副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-12-2012158次
概述：
肺纖維化有哪些表現(xiàn)：
最常見的臨床表現(xiàn)是干咳、咳嗽、進(jìn)行性氣短、氣促、呼吸困難等。部分患者伴有不同程度的疲乏無力、食欲下降、納差、關(guān)節(jié)痛、體重減輕等非特異性癥狀。在疾病早期，患者可能沒有任何自覺癥狀，但是隨病情發(fā)展，出現(xiàn)呼吸急促，部分患者因組織缺氧造成指端組織增生，也就是出現(xiàn)所謂的“杵狀指/趾”。晚期心臟功能也會(huì)受到影響，出現(xiàn)浮腫、心悸心慌等。
肺纖維化會(huì)遺傳嗎：
部分導(dǎo)致肺纖維化的疾病可能和遺傳相關(guān)，如家族性特發(fā)性肺纖維化、結(jié)節(jié)性硬化癥、代謝蓄積性疾病等，另外一些由理化因素、免疫因素等導(dǎo)致的肺纖維化不會(huì)遺傳。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺纖維化早期癥狀肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復(fù)，就是肺泡炎自身的成纖維母細(xì)胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導(dǎo)致肺組織的損傷。一般因?yàn)榉蔚拇鷥斈芰Ρ容^強(qiáng)，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會(huì)很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個(gè)厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對(duì)于整個(gè)肺的功能，就不會(huì)有太大的影響，早期的肺間質(zhì)纖維化，臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時(shí)候，或者是起碼是相對(duì)重一點(diǎn)的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現(xiàn)胸悶憋氣，尤其上樓以后會(huì)出現(xiàn)喘憋，或者是指甲末端會(huì)出現(xiàn)紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長(zhǎng)期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期，一般臨床表現(xiàn)不多，需要通過這個(gè)肺的CT檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)。
01:55
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 36070次
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肺纖維化怎么治好肺間質(zhì)纖維化是屬于一種難治性疾病，它的那種平均的存活率，五年的存活率只有50%。所以臨床上既難治，死亡率也很高，現(xiàn)在目前治療，西醫(yī)推薦的是這種吡非尼酮，再有就是說平時(shí)注意吸氧，再有就是說加強(qiáng)功能鍛煉，如果要是有條件的話，就考慮什么肺移植，這個(gè)是最終的終末的治療手段，在這種大部分的患者還是要考慮，現(xiàn)在用一些中藥的治療，像增加補(bǔ)益肺腎的，像成藥里邊有百令膠囊或者是這種抗氧化的，西藥乙酰半胱氨酸這種，像切諾這種西藥。中藥就說是一般像我的老師周平安教授，他臨終前的這種一二十年來，主要他就是在治療肺間質(zhì)纖維化方面，也取得了一定的效果，他好多病人經(jīng)過這種中藥的辨證治療，都能夠病情穩(wěn)定，能夠就是帶病延年，要說完全治好那就是非常困難，但是如果能夠數(shù)年的情況下，病情不加重，這在西醫(yī)也是得到認(rèn)可的。所以中藥治療也是有一定的效果，就是要找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生辨證治療，而且主要一點(diǎn)還要堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥，還有些患者也可以中西醫(yī)結(jié)合，就說急性加重的時(shí)候，就是要及時(shí)使用抗炎藥，也可以有效的話，可以加用一些激素的藥物，同時(shí)用一些中藥使用，減少激素這些副作用，所以中西醫(yī)結(jié)合有一定的效果。
02:46
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 32854次
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間質(zhì)肺纖維化治療治療方面的話，應(yīng)用的藥物比較多，糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑或者細(xì)胞毒性藥物，抗氧化劑，抗纖維化藥物，受體抑制劑，免疫調(diào)節(jié)劑；再就是基因治療，另外還可以進(jìn)行氧氣療法，再就是濕化以及霧化治療，呼吸機(jī)應(yīng)用，還可以進(jìn)行肺臟移植。間質(zhì)肺纖維化目前沒有特效的藥物。一般情況下當(dāng)成纖維細(xì)胞受到化學(xué)性或者物理性傷害時(shí)，會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ)，就會(huì)造成肺臟纖維化。臨床表現(xiàn)主要是多發(fā)生在四十到五十歲，男性多于女性。呼吸困難是肺纖維化最常見的癥狀。輕度肺纖維化呼吸困難常在劇烈活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)，因此常常被忽視。當(dāng)肺纖維化進(jìn)展時(shí)，在靜息時(shí)也會(huì)發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重的肺纖維化患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。其他的癥狀主要有干咳，乏力，部分會(huì)患者會(huì)有杵狀指，口唇發(fā)干，肺組織纖維化嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致正常肺組織改變，引起呼吸衰竭。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-14 5142次
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皮肌炎肺纖維化治療皮肌炎引起肺纖維化，主要是出現(xiàn)了纖維細(xì)胞增殖以及大量的細(xì)胞外基質(zhì)聚集外物炎癥損傷，結(jié)構(gòu)破壞為特征的一類疾病的終末期改變，就是正常的肺泡組織被損害后經(jīng)過異常修復(fù)導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)異常。絕大多數(shù)肺纖維化病人病因是不明的，當(dāng)然有可能是系統(tǒng)免疫性疾病導(dǎo)致的，比如皮肌炎，就有可能會(huì)引起肺纖維化。針對(duì)這種情況的治療，一般在用藥方面，首先針對(duì)原發(fā)病治療，再就是有一些藥物，比如激素免疫抑制劑可能會(huì)有效，但是效果又不一定都理想。如果肺纖維化比較嚴(yán)重，一般情況下需要進(jìn)行氧療，再就是需要進(jìn)行機(jī)械通氣，肺功能康復(fù)治療，還有就是要注重預(yù)防感染，注重肺移植。一般情況下，肺纖維化晚期肺功能極度下降，一般的治療方法很難起效。一般情況下肺移植是唯一的治療方法，另外有一些特效的藥物主要是針對(duì)特發(fā)性肺纖維化，像吡非尼酮，再就是尼達(dá)尼布。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 4724次
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肺纖維化可以治療嗎病情分析：是可以治療的，但是不能治愈。對(duì)于此疾病，肺移植是最有效的方法，也可以口服抗纖維化的藥物，比如吡非尼酮或尼達(dá)尼布。如果合并感染，可以用抗生素對(duì)癥治療。意見建議：急性加重期要完善血?dú)夥治鰴z查，明確是否有呼吸衰竭情況。另外，要臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，避免著涼。老年患者或者免疫力低下者，可以預(yù)防接種疫苗。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-01-05 2502次
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如何治療肺纖維化目前肺纖維化，特別是特發(fā)性肺纖維化的治療沒有明確有效的辦法。不推薦使用糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑以及乙酰半胱氨酸、干擾素等。肺纖維化的患者應(yīng)該盡可能地進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練，并進(jìn)行長(zhǎng)程的氧療。肺移植是目前唯一有效的辦法。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-22 2801次
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肺纖維化能治療嗎首先患者應(yīng)該要明確一點(diǎn)肺纖維化是無法治愈的，但是可以通過患者的主觀運(yùn)動(dòng)來進(jìn)行康復(fù)以及延緩疾病的發(fā)展；肺纖維化主要是由于成纖維細(xì)胞大量繁殖的同時(shí)導(dǎo)致肺組織炎癥損傷組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一種肺臟疾病的終末期改變。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-25 14243次
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輕微肺纖維化的治療輕微肺纖維化的治療應(yīng)該結(jié)合患者具體的病情。有些輕微的肺纖維化可能僅僅需要定期復(fù)查胸部高分辨CT，如果肺部的病變保持穩(wěn)定，通常不需要做特殊的處理，有時(shí)也可以通過一些中藥進(jìn)行調(diào)節(jié)，比如百令膠囊。對(duì)于輕微的肺纖維化，有的時(shí)候是有明確原因的，比如可能會(huì)是結(jié)締組織病或者血管炎繼發(fā)的肺部改變，對(duì)于這種情況有可能
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-04-08 531次
