顱內(nèi)腫瘤需要跟很多疾病進(jìn)行鑒別，因?yàn)橛泻芏嗥渌募膊∨c顱內(nèi)腫瘤的癥狀相似。
顱內(nèi)腫瘤鑒別診斷
伊志強(qiáng)主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-12-207303次
概述：
鑒別診斷：
首先顱內(nèi)腫瘤需要跟顱內(nèi)的炎癥感染進(jìn)行鑒別。顱內(nèi)的炎癥可以導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高以及出現(xiàn)顱神經(jīng)的麻痹，這些癥狀跟腫瘤的癥狀相似。不過顱內(nèi)感染大多是有炎癥的典型表現(xiàn)，比如出現(xiàn)高熱以及出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直，還可以出現(xiàn)血沉的增快，血常規(guī)檢查中會(huì)有白細(xì)胞增高和中性粒細(xì)胞增高的表現(xiàn)。
另外，顱內(nèi)腫瘤需要與慢性硬膜下血腫鑒別，慢性硬膜下血腫主要見于老年人，大多之前有輕微的頭部外傷史，這也可以引起顱內(nèi)壓增高，同時(shí)可以出現(xiàn)精神不振以及出現(xiàn)嗜睡等情況，還可以出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈。而通過CT以及核磁共振檢查能夠進(jìn)行區(qū)分。顱內(nèi)腫瘤還需要跟原發(fā)性癲癇鑒別。因?yàn)轱B內(nèi)腫瘤可以導(dǎo)致出現(xiàn)癲癇發(fā)作，原發(fā)性癲癇做顱腦CT和磁共振是沒有陽性發(fā)現(xiàn)的，而顱內(nèi)腫瘤可以看到顱內(nèi)的腫塊和位置。
顱內(nèi)腫瘤還需要跟腦血管疾病進(jìn)行鑒別，比如腦梗塞以及腦出血，也需要通過典型的癥狀表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查來進(jìn)行區(qū)分。
顱內(nèi)腫瘤的典型癥狀：
顱內(nèi)腫瘤首先會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓的上升，可以出現(xiàn)頭痛嘔吐的癥狀，也可以出現(xiàn)視物模糊。另外還可以導(dǎo)致出現(xiàn)癲癇發(fā)作，同時(shí)還可以出現(xiàn)一些局灶性的癥狀，比如肢體的活動(dòng)不靈，感覺異常等。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:28
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-03 5003次
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01:18
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-04-16 2378次
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顱內(nèi)腫瘤鑒別診斷對(duì)于顱內(nèi)腫瘤的鑒別診斷，可以采取電檢查包括腦電圖和腦電地形圖描記，腦誘發(fā)電位記錄等，也可以采取神經(jīng)放射學(xué)檢查，包括頭顱，X線平片，各種腦血管造影，腦室造影等等。此外也可以采取放射性核素腦掃描，這對(duì)于大腦半球表面血供較豐富的腦瘤，像是腦膜瘤，惡性膠質(zhì)瘤等。但由于核素制劑的供應(yīng)限制以及解剖定位上不夠準(zhǔn)確，限制臨床的應(yīng)用。此外CT掃描也很常見，顱內(nèi)腫瘤會(huì)產(chǎn)生不同X線衰減度，從而在圖像上出現(xiàn)了不同密度的病灶區(qū)，密度減低可見腦水腫區(qū)，腫瘤囊變軟化和低密度腫瘤，密度升高可見于腫瘤質(zhì)地較密出血鈣化等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-26 2792次
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顱內(nèi)腫瘤診斷顱內(nèi)腫瘤又稱腦瘤，是神經(jīng)外科常見的疾病，多數(shù)起源于顱內(nèi)各組織的原發(fā)性，而繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤，則來源于身體其他部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或是鄰近組織腫瘤的侵入，任何年齡都可發(fā)病。對(duì)于顱內(nèi)腫瘤的診斷，凡是有顱內(nèi)壓增高，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀進(jìn)行性加重的患者，都應(yīng)該考慮顱內(nèi)占位性病變的可能，通過詳細(xì)了解病史和對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，有些病例可以提示顱內(nèi)腫的診斷，近年來隨著神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展，輔助檢查已經(jīng)成為顱內(nèi)腫瘤的主要手段。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-27 2075次
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高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-04-03 1103次
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顱內(nèi)腫瘤該如何診斷病情分析：顱內(nèi)腫瘤的診斷主要是依靠患者的癥狀以及頭顱ct和磁共振的檢查，患者常會(huì)有頭痛，頭暈，惡心，嘔吐的癥狀，頭顱ct和磁共振能夠發(fā)現(xiàn)病灶，就能夠明確診斷。意見建議：發(fā)現(xiàn)病灶以后，一定要到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估，主要評(píng)估病灶的性質(zhì)和能否進(jìn)行手術(shù)治療，大部分顱內(nèi)腫瘤治療方式都是采用手術(shù)治療，能夠行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的手術(shù)治療，不能夠手術(shù)切除的可以建議化療，放療等。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-22 1002次
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顱內(nèi)腫瘤診斷顱內(nèi)腫瘤來講，它五花八門，而且癥狀來講也是非常非常多的癥狀，對(duì)于他的診斷來講也是需要從臨床的癥狀加體征的檢測(cè)，以及加實(shí)驗(yàn)室的檢查，共同來進(jìn)行相關(guān)的診斷，最終的診斷還是病理學(xué)檢查。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-09-20 1338次
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顱內(nèi)腫瘤和顱內(nèi)腦瘤顱內(nèi)腫瘤和顱內(nèi)腦瘤來講，其實(shí)都是一種病變組織形式，就是顱內(nèi)出現(xiàn)的一些細(xì)胞的異常增生導(dǎo)致的占位效應(yīng)，或者是分泌一些相關(guān)的物質(zhì)，導(dǎo)致臨床癥狀。一般來講，臨床癥狀多以頭痛，惡心，嘔吐，頭暈，肢體麻木無力，言語功能障礙等等為主，嚴(yán)重的話甚至是有抽搐以及大小便失禁，還有意識(shí)障礙等等。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-15 1921次
