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概述:

慢阻肺治療包括一般治療和藥物治療,一般治療是指慢阻肺吸煙者首先戒煙,遠(yuǎn)離吸煙人群,平時(shí)注意身體鍛煉,保持良好的心態(tài),增強(qiáng)機(jī)體免疫力。藥物治療可以選用支氣管擴(kuò)張劑,例如腎上腺素受體的激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物,如果痰量較多,可以使用祛痰劑(鹽酸溴己新、福多司坦片、厄多司坦片、桉檸蒎腸溶軟膠囊),合并感染時(shí),加用抗生素治療,呼吸困難者,可以給予低流量吸氧緩解機(jī)體缺氧。

慢阻肺表現(xiàn):

慢阻肺病程較長(zhǎng),患者主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息、氣短、呼吸困難,一般為白色黏液痰,當(dāng)出現(xiàn)大量黃色黏痰時(shí),表明了合并肺部感染。較長(zhǎng)病程的慢阻肺患者可見(jiàn)桶狀胸,即胸廓前后徑與左右徑基本相等,肺部聽(tīng)診呼吸音減弱,由于氣道阻塞,氣體排不出去,肺過(guò)度充氣,叩診肺呈過(guò)清音,肺下界下降。

慢阻肺鑒別診斷:

慢阻肺首先與支氣管哮喘鑒別,支氣管哮喘多有家族史、過(guò)敏史,發(fā)病年齡較早,而慢阻肺多發(fā)生于吸煙的老年人,二者通過(guò)肺功能檢查可以明確診斷。與支氣管擴(kuò)張鑒別,支氣管擴(kuò)張主要變現(xiàn)為反反復(fù)復(fù)咳嗽,咳大量的膿痰,有些患者還伴有咯血,目前高分辨ct可確診支氣管擴(kuò)張。與肺結(jié)核鑒別,肺結(jié)核常有午后低熱、盜汗、乏力癥狀,痰中可以檢測(cè)到結(jié)核分枝桿菌。與支氣管肺癌鑒別,支氣管肺癌往往是刺激性咳嗽,有時(shí)會(huì)有痰中帶血絲,胸部平片或CT可發(fā)現(xiàn)胸部占位性病變。

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