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• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結節和小結節。那么在這些部位的下邊一點，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現撞擊，外傷的時候也會出現這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現一些相應的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產生。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11565次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 45240次

• 肱骨外科頸骨折分型
  肱骨外科頸骨折可以分為以下六型：第一型，為單一外科頸骨折或合并有大結節骨折，移位小于1厘米，成角小于45度骨折穩定，又稱為一部分骨折。第二型，骨折位于解剖頸，移位大于一公分或成角畸形大于45度，肱骨頭與肱骨端成為分離的兩部分，又稱為二部分骨折。第三型，是在第二型的基礎合并有大結節或小結節骨折，又稱為三部分骨折。如果合并大結節和小結節同時骨折，又稱為四部分骨折。第四型，在第一型的基礎上，合并大結節撕脫骨折，伴有明顯移位或大結節面骨折，常伴有肩袖損傷。第五型，有小結節骨折，并有異位。第六型，肱骨上段骨折合并盂肱關節脫位。
  語音時長 1:18”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 7000次

• 肱骨外科頸骨折ao分型
  肱骨外科頸為肱骨大結節、小結節、肱骨干的交接部位，是松質骨和秘制骨的交界處，容易發生骨折，肱骨外科頸通常可以分為以下幾種類型。一是穩定性骨折，包括裂縫骨折和前叉骨折，骨折后肱骨上端壓痛，肱骨重度叩擊痛，但無骨擦感無異常活動；二是內收型骨折，上臂內收狀態下受到內收暴力影響，引起的骨折，骨折端向外側成角畸形；三是外展型骨折，為受到外展暴力引起的骨折，骨折端向內側成角畸形；四是肱骨外科頸骨折合并肩關節脫位，這種的損傷最為嚴重，除骨折不穩定異常活動外，肩關節關節盂空虛。
  語音時長 1:17”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-26 4478次

• 肱骨外科頸骨折分型有哪些
  肱骨外科頸骨折分型主要是Neer分型。 I型：單一外科頸骨折或者合并大結節骨折移位大于厘米成角小于45度。骨折穩定，又稱為“一部分骨折”。 II型：骨折位于解剖頸移位大于一厘米或成角畸形大于45度，肱骨頭與肱骨干成為分離的兩部分，又稱為“兩部分骨折”。 III型：在第二型的基礎上合并有大結節和小結節骨折，又稱為“三部分骨折‘”。 IV型：四部分骨折，并且伴有肩袖損傷。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-25 3903次

• 肱骨外科頸骨折怎么處理
  肱骨外科頸骨折離關節很近，一般會影響關節功能的，多發生于中老年人，青少年比較少，骨折沒有明顯移位的，可以保守治療，三角巾懸吊。骨折有移位的老年人，不能承受手術的可以石膏懸吊牽引，能夠承受手術的建議手術治療，可以早期功能鍛煉恢復功能。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-01-16 3203次

• 肱骨外科頸骨折
  肱骨外科頸骨折的癥狀有:肩關節活動障礙，肩關節或上臂上端疼痛，腫脹，當骨折明顯移位后會引起前臂及手部皮膚麻木，皮膚感覺減退，肌力降低。肱骨外科頸骨折通常不穩定，保守治療一般首選外展架固定，但固定后非常不適應，需要定時調整。經手法復位不會起到穩定的狀態，不能促進骨折的快速愈合。當外展架不能適應時，需要
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-05-16 3670次

• 肱骨外科頸骨折怎么固定
  首先固定主要還是分兩種。第一可以選擇外固定。第二還可以選擇內固定，但是對于具體是選擇內固定還是外固定，還是有適應證的。比如肱骨外科勁是勘察骨折或者是骨折位置比較好，沒有錯位或者成角的情況，可以選擇外固定的，一般可以選擇石膏托外固定就可以，嚴格的注意休息保護一個半月左右，然后拍片復查，如果有骨痂生長了
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 74次