膽結(jié)石胰腺炎，又叫膽源性胰腺炎，是由于膽囊結(jié)石掉入膽總管所致的胰腺炎，也是中國(guó)最常見(jiàn)的胰腺炎類(lèi)型，病情有輕有重。輕型的膽源性胰腺炎問(wèn)題不大，一般通過(guò)消炎抑制胰腺分泌治療就可以。但是重型膽源性胰腺炎病情就很?chē)?yán)重的，有可能會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭，急性呼吸窘迫綜合征，壞死性胰腺炎等嚴(yán)重后果，甚至?xí)?dǎo)致心肺功能衰竭而危及生命。
膽結(jié)石胰腺炎嚴(yán)重嗎
吳淑蘭主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-05-159793次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
膽結(jié)石胰腺炎根據(jù)病情需行保守或手術(shù)治療。胰腺炎急性發(fā)作期應(yīng)抗炎、抑酶、護(hù)胃、保肝、補(bǔ)液、禁食、胃腸減壓等保守治療，待癥狀緩解，復(fù)查血尿淀粉酶正常，CT檢查胰腺周?chē)鷿B出減少且穩(wěn)定后行手術(shù)治療，以防止膽結(jié)石胰腺反復(fù)發(fā)作。如保守治療胰腺炎癥狀緩解不明顯、胰腺周?chē)鷿B出明顯增多、發(fā)展成重癥胰腺炎則只能繼續(xù)保守治療，暫時(shí)不考慮手術(shù)，可考慮行ERCP治療緩解癥狀。
飲食注意：
膽結(jié)石是膽道系統(tǒng)常見(jiàn)疾病。發(fā)病原因主要是膽固醇無(wú)法完全溶解在膽汁酸中，析出膽固醇結(jié)晶，或者是膽道感染引起。所以膽結(jié)石的病人食譜如下：飲食上要清淡飲食，不能吃太咸太甜的食物，主食包括米飯、稀飯、面條，不能吃油炸食品，如煎餅、油條；多食新鮮蔬菜水果，比如蘋(píng)果、橙子、檸檬、鮮棗，蔬菜包括黃瓜、冬瓜、胡蘿卜、萵筍、薺菜、白菜等，盡量少吃五花肉，排骨、牛肉、羊肉等高脂肪食物，可以少量食用純瘦肉。禁忌吃螃蟹、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃?？梢猿贼~(yú)類(lèi)如鯰魚(yú)、草魚(yú)、河蝦。炒菜烹飪時(shí)盡量使用植物油。
以上內(nèi)容僅供參考
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膽結(jié)石引發(fā)胰腺炎的癥狀在亞洲、包括中國(guó)，大概80%左右的胰腺炎，是由于膽結(jié)石引起來(lái)的，叫做膽源性胰腺炎。所以說(shuō)它的癥狀，既包括膽石癥的癥狀，也包括胰腺炎的癥狀：第一，突然間腹痛，可以絞痛，也可以持續(xù)的刺痛，絞痛是膽系發(fā)生梗阻，產(chǎn)生的疼痛，刺痛往往是胰腺炎，產(chǎn)生以后產(chǎn)生的腹痛。第二，就是發(fā)燒，發(fā)燒實(shí)際上就是，由于膽系的梗阻或者是胰腺炎癥，產(chǎn)生的這種炎癥反應(yīng)。膽源性胰腺炎，實(shí)際上就是由于膽道的結(jié)石，梗阻在了胰腺開(kāi)口，為什么會(huì)梗阻在胰腺開(kāi)口。實(shí)際上膽管和胰管，最后一塊共同開(kāi)口，在十二指腸，這一個(gè)門(mén)兩個(gè)道，所以最后的門(mén)堵住之后，這兩個(gè)道路都受到影響。第三，就是淀粉酶增高了，常講就是淀粉酶增高，超過(guò)正常的三倍就叫做胰腺炎，由膽道問(wèn)題引起的胰腺炎，叫膽源性胰腺炎。
01:55
王林恒
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-20 5018次
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胰腺炎嚴(yán)重嗎急性胰腺炎是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，那我們知道胰腺是我們身體里頭非常重要的內(nèi)分泌和外分泌的器官。這個(gè)胰腺發(fā)生了炎癥以后，它初始的炎癥會(huì)產(chǎn)生大量的炎性因子，然后這些炎性因子釋放入體內(nèi)以后，產(chǎn)生一個(gè)二次的接連瀑布的打擊，導(dǎo)致全身的炎癥反應(yīng)，損傷肺臟、心臟、肝臟等多臟器，緊接著胰腺感染以后壞死。然后細(xì)菌感染以后，危險(xiǎn)程度就更高了。因此，急性胰腺炎是一個(gè)非常嚴(yán)重的臨床疾病。
01:19
高君
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-10-11 20126次
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胰腺炎膽結(jié)石嚴(yán)重嗎胰腺炎膽結(jié)石是非常嚴(yán)重，由膽結(jié)石導(dǎo)致的胰腺炎稱(chēng)為膽源性胰腺炎，膽源性胰腺炎是急性胰腺炎的最常見(jiàn)的病因。如果不及時(shí)治療，可能會(huì)發(fā)展為急性重癥胰腺炎。急性重癥胰腺炎可引起全身并發(fā)癥，比如：第一，器官功能衰竭；比如呼吸、循環(huán)、腎功能衰竭；第二，全身炎癥反應(yīng)綜合征；第三，胰性腦病，甚至?xí)＜暗缴约毙阅懺葱砸认傺撞∪诵枇⒓醋≡褐委?。具體治療方案包括：第一，病因治療：應(yīng)立即解除膽道及胰管梗阻；第二，對(duì)癥治療：禁食，胃腸減壓，抑制胃酸分泌，抑制胰酶分泌，抑制胰酶活性，抗感染，補(bǔ)液，營(yíng)養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)酸堿平衡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-08-01 2369次
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膽結(jié)石誘發(fā)胰腺炎嚴(yán)重嗎如果患者是由于膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石而進(jìn)一步引起患者膽源性胰腺炎發(fā)生的情況，這種情況下，多考慮是單純水腫性胰腺炎的可能性較大，一般不嚴(yán)重。此時(shí)患者抽血查淀粉酶，多提示血淀粉酶有升高。另外如果患者行上腹部的彩超檢查，或者CT平掃檢查，多提示患者胰腺有水腫，胰周有滲液。這種情況下，建議患者積極的考慮，進(jìn)一步地予以住院對(duì)癥治療。首先患者要禁食水，胃腸減壓，并且經(jīng)靜脈補(bǔ)足液體量、電解質(zhì)，然后靜脈內(nèi)泵入奧曲肽或者生長(zhǎng)抑素等藥物，進(jìn)一步抑制患者消化液以及胰酶的分泌，通過(guò)7-10天左右的積極治療，大部分患者胰腺炎癥多可好轉(zhuǎn)或者痊愈，在患者胰腺炎痊愈1月之后，考慮進(jìn)一步的行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。對(duì)于部分有膽管結(jié)石的患者，還要考慮在ERCP下，進(jìn)行膽總管結(jié)石的取出手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-12-02 2774次
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胰腺炎膽結(jié)石嚴(yán)重嗎病情分析：急性胰腺炎大多數(shù)都是膽結(jié)石癥，早發(fā)現(xiàn)早治療。意見(jiàn)建議：膽結(jié)石引起的胰腺炎有輕癥的，也有重癥的，具體的程度與導(dǎo)致胰腺炎的類(lèi)型有一定的關(guān)系，一般經(jīng)過(guò)保守治療后都可以完全恢復(fù)，所以不用擔(dān)心。術(shù)后注意進(jìn)行保養(yǎng)，復(fù)查，在飲食上多進(jìn)食含有維生素和蛋白質(zhì)較高的食物。
陸森
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-31 2103次
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膽結(jié)石誘發(fā)胰腺炎嚴(yán)重嗎病情分析：一般情況下膽結(jié)石誘發(fā)胰腺炎是比較嚴(yán)重的，患者通常會(huì)出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。建議患者應(yīng)積極的手術(shù)治療，以免延誤病情。意見(jiàn)建議：患者在飲食上，應(yīng)避免暴飲暴食，要少食多餐，不能吃高脂肪高膽固醇的食物，也不能吃辛辣的，油膩的刺激性的食物，要多喝水，多吃一些清淡的食物。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-09-17 1601次
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膽結(jié)石引起的胰腺炎嚴(yán)重嗎膽結(jié)石引起的胰腺炎稱(chēng)為膽源性胰腺炎，是比較嚴(yán)重的，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。膽源性胰腺炎主要是因?yàn)槟懡Y(jié)石沒(méi)有及時(shí)得到治療，導(dǎo)致結(jié)石堵塞了膽總管的末端，因此就會(huì)導(dǎo)致膽汁反流進(jìn)入胰管，從而使胰管內(nèi)壓力增高，引發(fā)胰管破裂，這時(shí)胰液就會(huì)進(jìn)入腺泡組織中，從而形成膽源性胰腺炎。一旦確診需要及時(shí)到醫(yī)院
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 497次
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王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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