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• 肥厚型心肌病超聲表現

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 5382次

• 肥厚性心肌病癥狀

  肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發性和一些繼發性的。原發性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。

  

  01:27
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 14203次

• 肥厚性心肌病臨床表現
  肥厚性心肌病往往是以青壯年比較多見，常有家族史，沒有癥狀也可以有心悸、勞力性的呼吸困難、心前區悶痛、容易疲勞乏力。另外有可能會發生頭暈、暈厥甚至猝死，晚期往往出現左心衰竭，梗阻性肥厚型心肌病患者胸骨左緣可以出現粗糙的收縮期中晚期雜音伴有震顫，應用洋地黃制劑、硝酸甘油靜脈點滴腎上腺素以后雜音會增強，反之應用β受體阻斷劑、去甲腎上腺素下蹲時雜音會減弱。對于肥厚性心肌病發病原因不清楚，考慮是跟遺傳以及環境因素共同作用的結果。目前考慮染色體常顯性遺傳的可能性比較大一些，再就是通過心臟彩超檢查結合患者的病史以及家族史情況往往能夠確認。對于肥厚型心肌病的治療，如果是肥厚型非梗阻性心肌病一般都是密切觀察不需要做特殊治療。如果是肥厚型梗阻性疾病一般情況下都是需要藥物甚至需要手術，藥物一般都是選擇β受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑，再就是適當利尿擴血管治療，另外有可能需要無水酒精消融手術。
  語音時長 1:43”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 1604次

• 肥厚性心肌病的臨床表現
  第一，青壯年多見，常有家族史。第二，可以無癥狀，也可以有心悸，勞力性呼吸困難心前區悶痛，易疲勞，暈厥甚至猝死，晚期可出現左心衰竭的表現。第三，梗阻性肥厚性心肌病患者胸骨左緣可出現粗糙的收縮中晚期噴射樣雜音，可伴有震顫，應用洋地黃制劑，硝酸甘油，靜點異丙腎上腺素及Valsalva動作以后，雜音可以增強，反之應用β受體阻滯劑，去甲腎上腺素，下蹲時雜音則減弱，有些病人可聞及第三心音和第四心音以及心尖區相對性二尖瓣關閉不全的收縮期雜音。
  語音時長 1:13”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-28 1729次

• 限制型心肌病的臨床表現
  臨床表現早期僅有發熱、全身倦怠，多見于嗜酸性粒細胞增生者。后期多出現心力衰竭及體循環和肺循環栓塞。后期心室功能障礙，表現為右心室或雙心室病變者，常以右心衰竭為主，臨床表現酷似縮窄性心包炎。左心室病變者，因舒張受限，出現明顯的呼吸困難等嚴重左心衰竭的表現及心絞痛。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-11 1602次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現
  淀粉樣變性心肌病最常見表現為右心功能不全和周圍性水腫，無夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒張早期充盈速度減慢。常見者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，系由心肌收縮功能減退所致，隨病情加重，心衰癥狀可進行性加重等。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-11 2202次

• 損傷性心肌病臨床表現
  損傷性心肌病的臨床表現主要有：胸悶，胸痛，心慌等。具體分析如下：損傷性心肌病主要是由于損傷引起的，可能是由于炎癥或者是缺血等因素干擾了心肌代謝，從而引發了心肌的損傷。因為心肌出現了損傷，局部的乳酸分泌過多，刺激神經會出現疼痛，所以會出現胸痛。如果是心肌損傷比較嚴重，影響到心肌細胞的活性，心肌細胞壞死
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 111次

• 心肌病臨床表現
  心肌病的臨床表現根據不同類型的心肌病而不同。首先，缺血性心肌病最常見的臨床表現包括胸骨窒息，疼痛，并且可發生在劍突下或心前區。有肩膀和背部疼痛，出汗，惡心，嘔吐等。其次，如果是限制性心肌病則會出現臨床表現，如氣密，呼吸短促，肝脾腫大，腹水和尿量減少。另外，如果是可擴張性心肌病，則會出現與限制性心肌病
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-08-13 1438次