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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 15538次

• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進(jìn)行調(diào)整，比如堅持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時每天根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運動，像快走、慢跑、打太極等，運動強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時其對于損傷的血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅持長期服用藥物控制病情的發(fā)展。

  

  02:34
  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 18359次

• 冠心病二尖瓣返流如何治療
  冠心病二尖瓣反流在治療方面關(guān)鍵就是要明確冠心病的嚴(yán)重程度，一般都是需要進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，如果經(jīng)過冠狀動脈造影證實，患者的冠狀動脈血管左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，就選擇堅持服用藥物來控制疾病的發(fā)展。但是如果左主干狹窄大于50%，其他血管狹窄大于75%，有可能需要冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動脈搭橋手術(shù)，來預(yù)防心肌梗死。針對二尖瓣返流，要看二尖瓣反流的嚴(yán)重程度，如果說是輕度反流，這種情況就是用藥物控制，如果說反流比較重，對于這種情況的治療。一般情況下，如果是因為冠心病導(dǎo)致的主要就是改善心肌供血，還有就是患者有充血性心衰的這種表現(xiàn)，要適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療。但是擴(kuò)血管治療要注意患者的血壓情況，避免造成低血壓，還有要抗心律失常治療，最關(guān)鍵的一點就是要針對病因治療，另外，如果二尖瓣反流比較嚴(yán)重，有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 2497次

• 二尖瓣返流
  一般情況下會使左心房負(fù)荷以及左心室舒張期負(fù)荷加重，二尖瓣反流主要是二尖瓣關(guān)閉不全。一般情況下會出現(xiàn)心室向心房反流。針對這種情況，主要是在心室的收縮期往往會出現(xiàn)心室向心房反流的情況，所以說患者在臨床表現(xiàn)上，一般情況下主要是出現(xiàn)左心房擴(kuò)大，有可能會合并左心室的擴(kuò)大。通過心臟彩超檢查能夠明確有二尖瓣的反流，導(dǎo)致二尖瓣反流的病因一般情況下有可能是風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的風(fēng)濕性疾病，侵犯的心臟瓣膜導(dǎo)致二尖瓣出現(xiàn)反流的情況，另外有可能是退行性的心臟瓣膜病，也有可能是先天性的二尖瓣發(fā)育畸形，另外比較常見的是相對性的二尖瓣反流，主要見于擴(kuò)張型心肌病、圍產(chǎn)期心肌病，還有就是高血壓性心臟病，另外缺血性心肌病都有可能會導(dǎo)致左心室異常過大引發(fā)二尖瓣反流。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 13481次

• 二尖瓣返流怎么治療
  病情分析：二尖瓣返流是由于二尖瓣關(guān)閉不全，左心室收縮時血流由左心室返流到左心房。引起二尖瓣關(guān)閉不全的原因有冠心病，先天性心臟病，二尖瓣鈣化，左心室擴(kuò)大等原因。意見建議：輕度反流的患者可以沒有任何癥狀，如果沒有心功能異常，可以繼續(xù)觀察。如果二尖瓣返流引起心衰，可以進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行瓣膜修復(fù)術(shù)或者人工瓣膜置換術(shù)。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-27 2402次

• 二尖瓣少量返流正常嗎
  少量二尖瓣返流，如果沒有其他癥狀，一般來說問題不是很大，這種情況常見于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等心臟病引起的。如果伴隨其他癥狀的話，建議進(jìn)一步檢查，以明確引起二尖瓣返流的原因，進(jìn)行針對性的治療，除此之外要注意休息，避免勞累。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 3103次

• 二尖瓣返流就是冠心病嗎
  顯然二尖瓣反流不一定就是冠心病，當(dāng)然導(dǎo)致二尖瓣反流的原因比較多，有可能是冠心病導(dǎo)致的，但是大部分的二尖瓣反流，都跟冠心病是沒有關(guān)系的。對于二尖瓣反流形成的原因，其中最常見的急性二尖瓣反流，主要是因為腱索斷裂，瓣膜毀損，乳頭肌壞死引起來，這種情況可以見于感染性心內(nèi)膜炎，急性心肌梗死。再就是穿透性或者閉
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 228次

• 二尖瓣返流就是冠心病嗎
  二尖瓣返流并非等同于冠心病，它們是兩種不同的心臟疾病。二尖瓣返流，又稱為二尖瓣關(guān)閉不全，指的是心臟二尖瓣在心室收縮時無法完全關(guān)閉，使得一部分血液逆流回左心房。而冠心病則是指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次