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• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見(jiàn)的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒(méi)有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因?yàn)閲?yán)重并發(fā)癥就會(huì)出現(xiàn)，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見(jiàn)的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點(diǎn)點(diǎn)了，如果有一點(diǎn)點(diǎn)的擦傷，就會(huì)導(dǎo)致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對(duì)于沒(méi)有肝硬化的病人，出現(xiàn)上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門(mén)粘膜撕裂。當(dāng)然每一種情況，都要通過(guò)胃鏡這種方法，才能真正進(jìn)行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見(jiàn)病因有哪幾種，一個(gè)是肝硬化導(dǎo)致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒(méi)有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見(jiàn)，但年齡大人也會(huì)多一點(diǎn)，因?yàn)槟挲g大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發(fā)這種潰瘍。但一般來(lái)講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點(diǎn)，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對(duì)少一些。

  

  02:08
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-24 5353次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6419次

• 上消化道出血的概念
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括了胃，食管，十二指腸或咦膽等病變引起的出血，在胃的空腸吻合術(shù)以后，空腸的病變出血也屬于上消化道的出血，大量的出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)，失血量超過(guò)了1000毫升，而是超過(guò)了循環(huán)血容量的20%。患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為嘔血或者伴隨黑便，往往可以伴有血容量的銳減，嚴(yán)重的引起急性的周?chē)h(huán)性的衰竭，這些都是常見(jiàn)的急癥，病死率高達(dá)3%到13.7%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 5888次

• 上消化道出血的病因
  臨床上最常見(jiàn)的出血病因是消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌。這些病因約占上消化道出血的80%到90%。一、食管疾病，包括：食管炎、食管潰瘍、食管腫瘤、物理化學(xué)性損傷。二、胃十二指腸疾病包括：消化性潰瘍、急性出血糜爛性胃炎、胃血管異常，胃癌和胃其他腫瘤等。三、門(mén)靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂出血、門(mén)脈高壓性胃病。四、上消化道鄰近器官或組織的疾病，包括：1，膽道出血。2，胰腺疾病累及十二指腸。3，胸或腹主動(dòng)脈瘤破入消化道。4，縱膈腫瘤或膿腫破入食管。5，全身性疾病在胃腸道表現(xiàn)出血，包括：血液病、血管性疾病、結(jié)締組織病、應(yīng)激相關(guān)性胃炎膜損傷、急性感染性疾病。6、尿毒癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-02 2559次

• 上消化道出血有哪些病因
  上消化道出血是指食管、胃十二指腸、或者胰腺、肝臟膽囊等疾病引起的病變。導(dǎo)致上消化道出血，常見(jiàn)的原因有胃炎，消化性潰瘍，腫瘤，食管炎，食管損傷，各種肝硬化的失代償期等等，這些疾病都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)上消化道出血的現(xiàn)象。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-27 2403次

• 上消化道出血的病因包括哪些檢查
  病情分析：上消化道出血的原因檢查一般比常用的是胃鏡檢查和X線(xiàn)鋇餐檢查，如因某些特殊情況下可能會(huì)行選擇性腹腔動(dòng)脈造影。意見(jiàn)建議：胃鏡檢查一般多主張?jiān)诔鲅?4～48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢查，而X線(xiàn)鋇餐檢查一般要求在大出血停止至少3天之后進(jìn)行。所以X線(xiàn)鋇餐檢查多數(shù)是在有胃鏡檢查禁忌證或不愿接受胃鏡檢查時(shí)才選的。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-20 1404次

• 上消化道出血病因分析
  上消化道的出血病因大致可以分為四類(lèi)：第一類(lèi)，是由于惡性刺激所導(dǎo)致的應(yīng)激性出血，比較常見(jiàn)的是大型的急診手術(shù)或者腦栓塞、腦出血等可以導(dǎo)致上消化道出血。第二類(lèi)，是胃黏膜的疾病改變，比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，胃癌等。第三類(lèi)，是由于肝臟的病變導(dǎo)致門(mén)脈高壓，使胃底靜脈曲張，由于機(jī)械性損傷劃破胃底靜脈能夠?qū)е鲁鲅?/div>

  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 113次

• 上消化道出血最常見(jiàn)的病因是
  上消化道出血就是指十二指腸屈氏韌帶以上的消化道出血，其最常見(jiàn)的病因就是消化性潰瘍并出血。主要表現(xiàn)為嘔血和黑色柏油樣便。當(dāng)然也有其它疾病導(dǎo)致可導(dǎo)致上消化道出血，比如急性糜爛出血性胃炎，胃癌并出血，肝硬化并食管靜脈曲張破裂出血。如何鑒別呢，消化性潰瘍并出血，首先要有消化性潰瘍，青壯年多見(jiàn)十二指腸球部潰瘍
  胡珉 主治醫(yī)師河北燕達(dá)醫(yī)院

  2018-09-27 6256次