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• 急性乙肝和慢性乙肝的區(qū)別

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的區(qū)別是包括多方面的。一般的情況下臨床當(dāng)中，我們來了一個患者以后確確實實發(fā)現(xiàn)是乙肝了，我們就要鑒別，它是個急性的還是慢性的。鑒別主要包括這幾個方面：第一個，我們要了解他的流行病學(xué)史。我們要了解這個病人，他最近接觸的人群當(dāng)中，配偶當(dāng)中有沒有得乙肝；有沒有最近經(jīng)常在外邊就餐；還有這個病人以前，打沒打過乙肝疫苗；他的家人當(dāng)中，家族當(dāng)中包括父母，兄弟姐妹有沒有乙肝，這個我們統(tǒng)稱為流行病學(xué)史。第二個，我們要根據(jù)他的臨床表現(xiàn)。急性乙型肝炎往往臨床表現(xiàn)病情比較重，來的比較突然，消化道癥狀，惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)燒、轉(zhuǎn)氨酶比較高，甚至達(dá)到上千比較重。而慢性肝炎相對來說比較緩和，甚至有的病人沒有什么癥狀，這是臨床癥狀。第三個，就是他的體征，急性肝炎往往沒有什么體征，沒有慢性肝病的體征，往往就是可能早期有黃疸。而慢性肝炎可能有一些慢性體征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，這都是慢肝體征，如果我們看到這些體征，往往提示慢性肝炎。第四個，就是對治療的反應(yīng)。對急性肝炎特別是年輕人，他的乙肝病毒下降的比較快，包括乙肝DNA，包括乙肝五項，它的變化都比較快。而慢性肝炎往往變化比較慢。最后一個，就是它的化驗，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗體IgM。對于急性乙型肝炎來說，這個值比較高，而慢性乙型肝炎，它這個值不是特別高，或者輕度的高，這也是鑒別的一個方面。當(dāng)然最主要的鑒別，最能夠確診的鑒別，就是做肝穿刺，肝活檢以后，急性肝炎主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞的損傷，而慢性肝炎除了表現(xiàn)為，肝細(xì)胞的損傷以外，它還表現(xiàn)出一些肝纖維化的變化，有纖維增生。通過這幾個方面，我們可以鑒別出急性肝炎和慢性肝炎來。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-31 17169次

• 慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別

  臨床上根據(jù)患者腹瀉的病程長短可以分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩大類，慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別首先是病程和發(fā)病的特點的不同，急性腹瀉發(fā)病比較快、病程比較短、來勢比較猛；而慢性腹瀉一般病程比較長，癥狀沒有急性腹瀉重。還有腹瀉的次數(shù)和大便性狀特點方面，急性腹瀉發(fā)作比較快、來勢比較猛，所以腹瀉次數(shù)會比較多，有時有可能一天達(dá)到10次以上，而且糞質(zhì)比較稀薄，有時甚至如水樣；而慢性腹瀉病程長，很多是遷延不愈，大便次數(shù)相對比較少，大便也是稀薄的。從伴隨癥狀上，急性腹瀉一般出現(xiàn)腹痛的情況比較多，而且疼痛劇烈；而慢性腹瀉會有腹部隱痛，也會有疼痛比較重的情況，但是一般比急性腹瀉的疼痛要輕。

  

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  焦志宏 副主任醫(yī)師北京市豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-25 2311次

• 急性淋病和慢性的區(qū)別
  第一，病程不一樣，急性淋病發(fā)病時間短，而慢性淋病發(fā)病時間長。第二，急性淋病主要表現(xiàn)為尿道炎的表現(xiàn)，如尿道口紅腫流膿，小便時出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的情況。而慢性淋病臨床表現(xiàn)往往不典型，有時候需要與非淋菌性尿道炎進(jìn)行鑒別，表現(xiàn)為稀薄的分泌物伴有小便后的刺痛。另外，治療方式方法上也是不一樣的，急性淋病，往往單次肌注頭孢曲松250毫克或者大觀霉素2.0毫克就可以。而慢性淋病，往往治療時間要達(dá)十天左右的時間，慢性淋病實驗室檢查要查兩次，如果鏡檢和培養(yǎng)陰性才能排除，急性淋病如果一次為陽性了就可以確診。
  語音時長 01:27”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-10-23 10417次

• 梅毒和淋病的區(qū)別
  梅毒是由于梅毒螺旋體感染，所引起的一種性病，一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳和硬化性淋巴結(jié)炎，一般沒有全身癥狀。二期梅毒主要表現(xiàn)為形態(tài)多樣的梅毒疹，包括斑疹、斑丘疹、丘疹以及鱗屑性皮疹等。三期梅毒主要表現(xiàn)為心血管梅毒、神經(jīng)梅毒、眼梅毒以及皮膚、黏膜、骨骼樹膠腫及骨髓炎、骨膜炎等表現(xiàn)。淋病是由于淋球菌感染所引起的一種泌尿生殖系的化膿性感染，也可導(dǎo)致眼、咽、直腸感染和播散性的淋球菌感染。淋病的潛伏期比較短，傳染性強(qiáng)，可以導(dǎo)致多種并發(fā)癥后遺癥。
  語音時長 01:16”
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-10-09 2721次

• 慢性腸炎和急性腸炎的區(qū)別
  急性腸炎是夏秋季常見病多由細(xì)菌及病毒等微生物感染所致，主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，惡心嘔吐，發(fā)熱等，嚴(yán)重患者可致脫水，電解質(zhì)紊亂，休克。慢性腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病，其病因可為細(xì)菌霉菌，病毒，原蟲等微生物感染，臨床表現(xiàn)為長期慢性或反復(fù)發(fā)作的腹痛腹瀉及消化不良癥狀。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-11 2001次

• 淋病和尿道炎的區(qū)別
  淋病，是由和異性同房，交叉感染引起的一種性病的傳播；尿道炎是有不潔的性生活，或者是包皮過長，里面藏污納垢的一個細(xì)菌感染，得了淋病時間長了會出現(xiàn)尿道口流膿，有白色的分泌物，尿道炎尿道口紅腫疼痛，排尿不順暢，有時候出現(xiàn)血尿的一個癥狀。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1603次

• 急性淋病和慢性的區(qū)別
  第一，病程不一樣，急性淋病發(fā)病時間短，而慢性淋病發(fā)病時間長。第二，急性淋病主要表現(xiàn)為尿道炎的表現(xiàn)，如尿道口紅腫流膿，小便時出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的情況。而慢性淋病臨床表現(xiàn)往往不典型，有時候需要與非淋菌性尿道炎進(jìn)行鑒別，表現(xiàn)為稀薄的分泌物伴有小便后的刺痛。另外，治療方式方法上也是不一樣的，急性淋病，往往
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 412次

• 急性咽炎和慢性的區(qū)別
  急性咽炎和慢性咽炎的區(qū)別一般有病程、病因、癥狀表現(xiàn)、治療等。從病程上看急性咽炎起病急驟，癥狀明顯，如咽部疼痛、灼熱感等，通常在數(shù)天內(nèi)達(dá)到高峰，并可能伴有全身癥狀如發(fā)熱、頭痛等。而慢性咽炎則病程較長，癥狀相對較輕，但持續(xù)時間較長，可能持續(xù)數(shù)周
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-07-31 0次