擴(kuò)張性心肌病是心肌病中最常見的一種類型，適用于單側(cè)或雙側(cè)心室擴(kuò)張收縮功能受損，伴或不伴有充血性心力衰竭為主要特征的一種病。病毒感染為最重要的病因，與病毒對心肌的直接損害及體液免疫細(xì)胞免疫反應(yīng)異常有關(guān)，也可能與遺傳代謝性異常中毒等因素有關(guān)。擴(kuò)張型心肌病以充血性心力衰竭和心臟明顯擴(kuò)大為特征，起病比較緩慢，早期并沒有出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，大多數(shù)是沒有癥狀的，逐漸活動后會出現(xiàn)心悸，胸悶，氣短，乏力，夜間陣發(fā)性呼吸困難，浮腫或者是肝脾腫大等癥狀。部分患者會出現(xiàn)心、腦、腎等臟器的栓塞。
擴(kuò)張心肌病怎么治療
汪磊主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-04-102247次
概述：
對癥用藥建議：
對于擴(kuò)張性心肌病的治療方法首先要以糾正充血性心力衰竭和各種心律失常為主。要合理的使用利尿劑和血管擴(kuò)張劑治療，在用藥物治療時要注意觀察患者用藥后的反應(yīng)，如果出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)，應(yīng)該及時給予調(diào)理。慎用洋地黃類藥物，多采用小劑量緩慢給藥如地高辛，0.125毫克-0.25毫克每天。由于大多數(shù)抗心律失常藥物均具有負(fù)性肌力作用，可使心力衰竭加重。抗心律失常的藥物應(yīng)該在治療心力衰竭的前提下使用嗎，可以選擇輔酶Q10，維生素c三磷酸腺苷等藥物，能夠改善心肌的代謝。
飲食注意：
擴(kuò)張型心肌病患者的飲食要注意低鹽，低脂，低熱量飲食。多吃粗纖維食物，新鮮蔬菜水果如蘋果，香蕉，草莓，菠菜，芹菜，小米，玉米等。
以上內(nèi)容僅供參考
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擴(kuò)張型心肌病怎么治擴(kuò)張型心肌病的治療，主要是針對擴(kuò)張型心肌病，導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙，這種功能障礙是以，我們心臟的收縮功能障礙為主，因此這種治療主要是針對，一個是我們的心力衰竭的治療，一個是我們的因為心功能的障礙，而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓，這個風(fēng)險的治療。因此，我們治療主要針對這兩個方面，針對心臟缺血的治療，我們的治療就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，包括一些血管緊張素抑制劑的治療，包括β受體阻斷劑的應(yīng)用，怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對心臟衰竭，造成的這種附壁血栓的風(fēng)險，而增加的一些抗凝的治療，這個是我們擴(kuò)張型心肌病，治療的兩個主要方面。另外擴(kuò)張型心肌病在中晚期的話，我們知道這個時候心臟的移植，就是變得非常重要，也是能夠改善預(yù)后的一個重要方法。
01:38
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 2592次
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。
01:19
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 11209次
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擴(kuò)張心肌病怎么治療擴(kuò)張型心肌病它的治療一般也是比較復(fù)雜的，因為擴(kuò)張型心肌病是一個大類的疾病，它的病因也是有很多種的，比如有遺傳的先天的問題、有的是病毒感染導(dǎo)致的、有的可能是藥物導(dǎo)致的，甚至有的人是肌肉病這種原因。所以，首先第一個方面就是要對因治療，比如考慮是由藥物因素導(dǎo)致的，最起碼得先停了這個藥，這個很重要，這是第一個方面。第二個方面，因為擴(kuò)張性的心肌病，主要的臨床表現(xiàn)其實就是心力衰竭，所以從臨床上來講，最關(guān)鍵的就是對慢性心衰的治療。平常在治療的擴(kuò)張型心肌病有一個原則，就是首先休息、限鹽、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，還可以加上一些神經(jīng)內(nèi)分泌的治療，加了以后一般怎么調(diào)整，一定要遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，根據(jù)醫(yī)囑來進(jìn)行調(diào)理后的用藥。像有的一些患者比較嚴(yán)重，有的心臟移植做得還比較多的，不過這都是在國外，像擴(kuò)張型心肌病，五歲以上的兒童做心臟移植的是比較多的，也是在國外的情況。語音時長 01:49”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-24 1874次
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擴(kuò)張性心肌病怎么治療擴(kuò)張性心肌病的治療一般都是要限制體力活動、低鹽飲食，應(yīng)用洋地黃以及利尿劑，藥物治療的話如果有心衰，都是選擇強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，強(qiáng)心藥物主要就是口服地高辛，靜脈應(yīng)用的有米力農(nóng)、左西孟旦、新活素等，利尿藥物口服的主要就是呋塞米、螺內(nèi)酯，另外靜脈用藥有托拉塞米，布美他尼等，擴(kuò)血管藥物要結(jié)合患者的血壓情況，酌情的應(yīng)用，常用的主要就是硝酸酯類的藥物，另外如果有心律失常，一般情況下要根據(jù)患者的癥狀，加用抗心律失常的藥物，常用的主要就是倍他樂克。再就是要注意預(yù)防栓塞性疾病的發(fā)生，一般需要口服抗凝藥或者抗血小板聚集的藥物，抗凝藥物就是華法林，抗血小板聚集的藥物主要就是阿司匹林，再就是手術(shù)治療，嚴(yán)重的擴(kuò)張型心肌病的患者，有可能到了終末期，對藥物反應(yīng)都比較差，如果合并有嚴(yán)重的心衰，心臟收縮不同步，可以采用三腔心臟起搏器支路手術(shù)，另外還可以進(jìn)行心臟移植手術(shù)。語音時長 1:37”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-04 3273次
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擴(kuò)張心肌病怎么治療病情分析：擴(kuò)張性心肌病主要是心室收縮功能減弱，常常伴有心率失常及心衰的癥狀。意見建議：其治療主要為對癥治療，可以考慮使用正性肌力藥物如洋地黃，多巴胺等，糾正心衰，但是要注意劑量。同時選用利尿劑來減輕心臟前負(fù)荷，采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑減輕心臟后負(fù)荷。近期研究提示，β受體阻滯劑可能對改善心功能有益。同時生活中要注意低鹽飲食，多休息，避免情緒刺激及過度勞累。具體用藥方案要在心內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-19 1803次
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療病情分析：擴(kuò)張型心肌病能夠活多長時間，是因人而異的。因為每個人的情況都是不一樣的，所以說還是要保持平和樂觀的心態(tài)是比較好的，要根據(jù)患者的具體情況，臨床的診斷以及日常的護(hù)理，這些都有著一定的關(guān)系。意見建議：要進(jìn)行相關(guān)積極的治療是比較好的，在治療的時候還是要以治療心衰為主以及使用相關(guān)的藥物。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-15 1703次
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擴(kuò)張心肌病怎么治療擴(kuò)張型心肌病它的治療一般也是比較復(fù)雜的，因為擴(kuò)張型心肌病是一個大類的疾病，它的病因也是有很多種的，比如有遺傳的先天的問題、有的是病毒感染導(dǎo)致的、有的可能是藥物導(dǎo)致的，甚至有的人是肌肉病這種原因。所以，首先第一個方面就是要對因治療，比如考慮是由藥物因素導(dǎo)致的，最起碼得先停了這個藥，這個很重要，這是第一
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 43次
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擴(kuò)張型心肌病怎么治療？擴(kuò)張型心肌病的治療主要是兩點：一個就是針對充血性心力衰竭的治療，還有就是針對各種心律失常的治療。一般是限制體力活動、低鹽飲食，應(yīng)用洋地黃類強(qiáng)心劑和利尿劑，此外還可以應(yīng)用擴(kuò)血管藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可以長期口服。另外一些中藥比如說黃芪、生脈散和牛黃酸等有抗病毒的作用、調(diào)節(jié)免疫、改善心功能，長期
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 177次
