隱球菌肺炎是由隱球菌屬中的新生隱球菌感染肺部引起的一種亞急性或慢性深部真菌病。多見于青壯年，男多于女，預后嚴重，病死亡率高，免疫力缺陷的人群感染多見，近年來由于艾滋病的出現(xiàn)和蔓延，隱球菌感染的發(fā)生呈明顯上升的趨勢。隱球菌肺炎是一個感染性的疾病，可以傳染，但是主要是在免疫有缺陷的人群中傳染更為常見。
隱球菌肺炎傳染嗎
孫永安主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經內科
2019-08-126134次
概述：
對癥用藥建議：
治療原則:對單純有呼吸道隱球菌寄生的慢阻肺病人，當沒有肺部受侵犯的證據(jù)時應定期隨訪。對胸片有肺實質受侵犯，呼吸道分泌物培養(yǎng)中分離出新型隱球菌的病人應給予積極的治療，防止發(fā)生血源性播散。對于免疫功能低下的病人因病變極易由肺播散到中樞神經系統(tǒng)所以即使其腦脊液檢查還是陰性結果，亦應及早開始系統(tǒng)治療。
治療藥物上:以兩性霉素B作為首選藥物，對于不能耐受兩性霉素B和氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)的病人，推薦選用靜脈滴注氟康唑，對臨床癥狀較輕而有隱球菌感染證據(jù)的病人可以采用口服氟康唑或伊曲康唑。因伊曲康唑在腦脊液內濃度較低，一般作為維持治療。
如果身體出現(xiàn)了不適癥狀，建議及時就醫(yī)進行檢查診治，以免延誤病情，治療期間也需要定期復診。
愈后和預防：
預后：該病原菌主要侵犯中樞神經，對腦膜和腦組織有親和性，故腦隱球菌病80%以上，死亡率最高。
預防：1.長期大量抗生素的應用，可引起機體菌群失調；腎上腺皮質激素濫用，可抑制機體的免疫反應。這些都為隱球菌的感染和擴散創(chuàng)造了條件，因此應嚴格上述藥物的使用指標，杜絕濫用。對于長期應用抗生素或腎上腺皮質激素的病例，若病情未見好轉或惡化者，應考慮有隱球菌感染的可能，及時病原學檢查。2.隱球菌病多繼發(fā)于其他疾病，原發(fā)性較少見。對惡性腫瘤、慢性消耗性疾病、結締組織疾病和器官移植的病例，一旦發(fā)生可疑隱球菌感染，應立即查清病原，及時予以治療，而且用藥時間應適當延長。3.注意衛(wèi)生保健，忌食腐爛變質的梨、桃等瓜果，防止鴿糞、鼠糞污染環(huán)境。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
肺炎傳染嗎肺炎也分不同的類型，一般常見的是細菌性感染的，這種肺炎是不傳染的。細菌性肺炎，它一般是由細菌導致的肺部的氣道的終末端，肺泡和間質的炎癥，這種一般用抗生素治療就有效。如果要是病毒引起來的，這個病毒性肺炎就有一定的傳染性，這種病毒性肺炎用消炎藥是無效的。再有就是像結核性的肺部感染，如果經常有痰排出來，結核菌就會隨著痰液在空氣里邊漂，正常人就呼吸進去，如果機體抵抗力弱的時候，那就會引起來結核的發(fā)作，那這種就是傳染的。所以肺炎也要根據(jù)不同的感染源，根據(jù)不同的致病菌，像支原體、衣原體、軍團菌的這種肺炎，它也是傳染的。所以就要根據(jù)不同的癥型來進行鑒別，一方面用藥不一樣，一方面?zhèn)魅拘砸彩遣灰粯拥模圆荒芤桓哦摗?/div>
01:37
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 46930次
慢性肺炎傳染嗎肺炎是指病原微生物、理化因素，免疫損傷、過敏及藥物所致，在終末氣道、肺泡和肺間質感染，引發(fā)的炎癥。慢性肺炎是指肺炎病程，超過3個月以上的。但是發(fā)生肺炎，主要取決于兩個關鍵因素，第一是致病菌的數(shù)量和毒性；第二也要取決于受感染的人群，他的呼吸道局部是否損傷嚴重，全身免疫功能是否低下，還有發(fā)生肺炎是否具有傳染性，也要取決于引發(fā)肺炎的致病菌。比如像肺結核、流感病毒、百日咳或手足口病等，還是有一定的傳染性的。但是往往慢性肺炎，都是因為急性肺炎的治療不及時，病情沒有得到有效的控制，肺內炎性病灶滲出，沒有得到及時的吸收所導致的，所以一般慢性肺炎的傳染性是不大的。
01:34
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-13 5839次
隱球菌肺炎傳染嗎隱球菌肺炎并不屬于傳染性疾病，因此隱球菌肺炎病不會造成傳染，隱球菌肺炎一般出現(xiàn)在一些免疫力相對比較低下的患者，尤其像免疫獲得缺陷綜合征的患者，隱球菌肺炎大部分的會有一些動物的接觸史從而造成感染，比如一些其他動物的接觸。隱球菌肺炎出現(xiàn)之后患者可能會有發(fā)熱、咳嗽、胸悶等等一些癥狀，一旦出現(xiàn)了要及時的完善檢查，評估患者的病情，然后制定合理的治療方案，隱球菌肺炎一旦診斷之后可以選擇一些抗真菌藥物，常用的包括兩性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等等，當然治療過程中的要及時的復查CT，觀察治療效果。語音時長 01:16”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-14 3298次
隱球菌肺炎隱球菌肺炎在世界范圍內分布比較廣，隱球菌肺炎患者感染以后往往會出現(xiàn)低熱，輕微的咳嗽、咳黏痰，偶爾會有胸膜炎的癥狀，在艾滋病人當中隱球菌肺炎比較多見，因為艾滋病患者免疫功能低下容易感染隱球菌。同時隱球菌感染以后除了侵犯肺部以外，有可能會侵犯其他的部位，有可能侵犯中樞神經系統(tǒng)，也會侵犯骨骼、皮膚、黏膜以及其他臟器，隱球菌感染以后僅引起輕微的炎癥反應，肺部有局限性或者廣泛性肉芽腫形成，壞死、空洞比較少見，鈣化以及非淋巴結腫大極為罕見，隱球菌肺炎主要是侵犯肺以及中樞神經系統(tǒng)。另外因為往往患者抵抗力低下，所以該病預后比較差，病死率高，往往會導致嚴重的感染，一般情況下產生的病因主要是患者抵抗力下降導致的，針對這種情況的治療目前主要就是用一些抗感染藥物，首選兩性霉素b。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 22438次
隱球菌肺炎傳染嗎病情分析：隱球菌感染性肺炎是會傳染的，主要是通過病人的分泌物飛沫傳播，直接接觸傳播等。得了隱球菌肺炎，需要早發(fā)現(xiàn)早治療。免疫功能低下是被傳染的重要因素。意見建議：首先建議提高自身的免疫能力。不去人流大的地方，出門戴上口罩。飲食上多吃牛奶，雞蛋，水果，蔬菜等高蛋白的食物，避免長期臥臥床，多做有氧鍛煉，提高身體素質，保證充足睡眠。
侯立城
主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-24 1401次
隱球菌肺炎會傳染嗎隱球菌肺炎這種疾病是具有傳染性的，它主要是通過呼吸道進行傳播的。當患者的唾液碰到正常人的身上或者是口中，正常人吸入了隱球菌之后會很可能傳染上隱球菌肺炎。所以患者在與病人接觸的時候一定要多加注意，防止被傳染，而且盡量不要接觸鴿糞，防止隱球菌再次感染。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-21 3503次
隱球菌肺炎對于僅患有隱球菌肺炎的患者，如果沒有肺部受連累的證據(jù)，應定期檢查。肺實質患者侵犯胸片，從呼吸道分泌物培養(yǎng)中分離出新的隱球菌，應給予積極治療，防止血液傳播。對于免疫功能低下的患者，病變很容易從肺部擴散到中樞神經系統(tǒng)。因此，即使腦脊液檢查仍為陰性，也應盡快開始全身治療。兩性霉素B是治療的首選。當單獨使
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-13 9714次
隱球菌感染會傳染嗎隱球菌感染會傳染，主要通過血液進行傳播。如果感染了隱球菌，要及時去醫(yī)院進行感染性疾病治療。治療這種疾病都是需要服用抗真菌的藥物，其治療難度相對來說會比較大。建議在飲食方面也需要做出調整，飲食不當還會刺激腦膜導致腦積液。要食用一些清淡有營養(yǎng)的
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-09-12 0次
健康自測
健康自測大全 健康早知道
專業(yè)醫(yī)學量表 專業(yè)醫(yī)學團隊
掃碼關注完成健康自測
醫(yī)院資訊
