包莖手術臨床上指包皮環切術，這里的環臨床上指包皮環，兒童包皮環切術后包皮環19天沒脫落考慮是飲食不良、起居不當、過度運動、局部感染、過敏等原因引起的，可以通過調整飲食、加強起居護理、調整運動方式、應用藥物等方法改善。
1、飲食不良：
包皮環切術一般可以切除適量的包皮使陰莖頭充分顯露，術后需要佩戴包皮環，由于局部軟組織不能立即恢復正常，如果大量食用辛辣刺激性食物，比如辣椒、生姜等，會對傷口部位造成刺激，延長恢復期，導致包皮環19天沒脫落。此時應及時糾正不良的飲食習慣，飲食方面應注意清淡易消化。
2、起居不當：
若術后長時間熬夜或過度勞累，則會導致身體出現疲勞、困倦等現象，也會影響包皮環的正常脫落，需要養成早睡早起的良好起居習慣，能夠為身體恢復提供有利條件。
3、過度運動：
術后使用包皮環一般局部恢復后則會自行脫落，如果術后過度運動，則會對傷口部位造成牽拉，影響恢復，導致包皮環長時間不脫落。此時應避免過度運動，要多注意休息，必要時可以適度的散步。
4、局部感染：
沒有加強手術操作部位的皮膚管理，則會出現該現象，在炎癥的不斷刺激下，會導致手術操作部位腫脹、疼痛等現象，也會影響包皮環的脫落。可以遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、頭孢呋辛酯顆粒等藥物治療。
5、過敏：
局部接觸過敏物質后，會導致皮膚的毛細血管通透性改變，引起皮膚瘙癢、腫痛等過敏反應，也會使包皮不能順利脫落。可以遵醫囑使用鹽酸西替利嗪片、鹽酸苯海拉明片、氯雷他定片等藥物治療。
術后若有不適癥狀，建議及時就醫，以免延誤病情。
