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甲狀腺癌早期怎么治療

概述:

  甲狀腺癌的外科治療是主要的治療方法,包括甲狀腺本身的手術(shù),以及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。無論病理類型如何,都應(yīng)盡可能進(jìn)行手術(shù)切除。對(duì)于分化良好的乳頭狀或?yàn)V泡狀癌的患者,即使手術(shù)后局部復(fù)發(fā),也可以再次治療。甲狀腺切除術(shù)的范圍與腫瘤的病理類型和階段有關(guān)。最小的范圍是腺體和峽部切除,直至甲狀腺全切除術(shù)。

檢查方法:

  1.B超

  頸部超聲是診斷甲狀腺性質(zhì)的第一個(gè)試驗(yàn),可以發(fā)現(xiàn)觸診難以發(fā)現(xiàn)的較小腫塊。

  2.放射性核素掃描

  應(yīng)通過放射性核素掃描對(duì)常規(guī)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行常規(guī)檢查,甲狀腺癌I和Tc成像通常以冷結(jié)節(jié)為特征。

  3.CT和磁共振成像

  主要用于了解甲狀腺癌的范圍和轉(zhuǎn)移。

  4.甲狀腺活檢

  超聲引導(dǎo)下穿刺細(xì)胞學(xué)或穿刺組織學(xué)檢查確定良惡性腫塊。

  5.驗(yàn)血

  甲狀腺腫瘤經(jīng)常需要甲狀腺刺激激素、甲狀腺激素、甲狀腺球蛋白、降鈣素、甲狀腺素結(jié)合治療前后的其他項(xiàng)目。檢測(cè)血清降鈣素水平有助于髓樣癌的診斷。

臨床表現(xiàn):

  早期沒有明顯的癥狀和體征,通常在體檢時(shí)通過甲狀腺觸診和頸部超聲檢查發(fā)現(xiàn)小的甲狀腺腫塊。

  典型的臨床表現(xiàn)是在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)了一個(gè)堅(jiān)硬且固定的腫塊、表面不均勻是各種癌癥的常見表現(xiàn)。吞咽時(shí),腺體會(huì)上下移動(dòng)。未分化癌癥可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀,除了腫塊明顯生長(zhǎng)外,還伴有周圍組織侵襲的特征。

  晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難和交感神經(jīng)壓力引起的霍納綜合征和侵犯頸叢神經(jīng)的耳朵、枕頭、肩部疼痛和局部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早在未分化癌中發(fā)生。

  髓樣癌可因腫瘤本身引起腹瀉,引起腹瀉、心悸、臉紅潮紅等癥狀。

以上內(nèi)容僅供參考

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