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• 引發慢性腎炎的原因

  引起腎炎的原因其實多種多樣，臨床中主要分為遺傳性的原因，繼發性的原因以及原發性的原因。所謂遺傳性的，也就是患者存在家族史，有基因的缺陷從而導致的慢性腎炎，比如像Alport綜合征這一類的疾病，一般這一類疾病沒有特別有效的治療。引起慢性腎炎的原因是繼發性的因素，也就是由于其他疾病而導致的腎炎，導致腎臟損傷。臨床中我們比較常見的像系統性紅斑狼瘡導致的腎炎、小血管炎導致的腎炎、紫癜性腎炎等等，這都屬于繼發性的腎炎。如果病人沒有遺傳性的原因，也沒有繼發性的原因而出現的腎炎，我們就稱之為原發性的腎炎，也就是腎臟自身出現的病變。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4670次

• 慢性腎炎水腫的原因

  水腫是慢性腎炎的主要的癥狀，但是慢性腎炎水腫的原因呢，一般是兩個方面：第一，是慢性腎炎，它會引起腎小球濾過率的減低，腎小球濾過率減低以后，就會引起體內的水鈉潴留。水鈉潴留就會引起人體的疏松部位的水腫，疏松部位主要在顏面部和眼瞼。男性也可以，陰囊部位也可以引起水腫。水腫一般發生在什么情況，一般發生在晨起的時候，因為早上起床的時候，病人會感覺到眼皮腫、臉腫，或者臉脹、眼皮脹等這些情況，都是水鈉潴留引起的疏松部水腫的原因。隨著活動以后，皮下的水就會流到其他地方，然后水腫就會有明顯的減輕。第二，就是低蛋白血癥引起的。咱們知道尿蛋白量的增多，會把體內的蛋白給排出去，會引起低蛋白血癥。低蛋白血癥，就會引起血管里面的水，向血管外流出。那么血管外的水，不能有效地流到血管內，就會引起水腫，經過一天的活動以后，咱們知道水往低處流，那么水就會沿著皮下，流到雙下肢和腳背。所以這時候，就會出現雙下肢腳背的水腫，這兩個是腎臟，腎炎性水腫引起的原因。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4828次

• 尿常規 慢性腎炎
  在臨床上，慢性腎炎患者尿常規檢查，通常會提示患者尿比重偏低，多數會在1.020以下。當慢性腎炎患者處于疾病晚期時，通常會出現固定的的低比重尿。部分慢性腎炎患者出現腎小管間質損傷嚴重時，患者尿常規中會出現糖尿、氨基酸尿以及尿液酸化功能障礙的情況。患者尿沉渣中會出現紅細胞以及顆粒管型或者透明管型等。慢性腎炎患者尿常規定性蛋白通常是微量或者低量、中量，甚至大量等不等。當慢性腎炎患者出于急性發作期時，患者可以出現明顯的血尿，或者是肉眼血尿，蛋白尿也可能會明顯加重。建議慢性腎炎患者一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在專業醫生指導下應用相關的保腎，控制高血壓，減少蛋白尿等藥物來進行治療。必要時還能當進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施。建議慢性腎炎患者在飲食上應當進行低鹽、低脂、優質蛋白飲食。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-23 2074次

• 慢性腎炎的尿常規
  在臨床上慢性腎炎患者尿常規檢查，通常會鏡下血尿以及蛋白尿陽性，患者尿常規檢查可能會提示尿比重偏低，有可能會在1.020以下。當慢性腎炎患者處于疾病晚期時通常會出現固定的低比重尿，部分慢性腎炎患者出現腎小管間質損傷明顯時，患者尿常規檢查中還會出現糖尿，氨基酸尿以及尿液酸化功能障礙情況。患者尿沉渣還可以出現紅細胞，以及顆粒管型或者是透明管型等。當慢性腎炎患者處于急性發作期時，還有可能會出現肉眼血尿，蛋白尿程度也有可能會明顯加重。建議慢性腎炎患者，千萬不要應用一些所謂的偏方秘方來進行治療，一定要去正規醫院進行正規治療。需要在專業醫生指導下完善血液、尿液以及影像學方面檢查評估患者病情，必要時如果患者沒有明顯禁忌，應當進行腎臟病理學檢查。一方面有助于與繼發性腎臟疾病進行鑒別，另一方面還可以明確診斷，有助于評估患者腎臟病變嚴重程度以及活動性。從而可以指導患者采取更加積極的治療措施，從而有助于延緩患者慢性腎臟病的進展。
  語音時長 1:43”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 3397次

• 尿常規哪些指標看腎炎
  病情分析：尿常規中很多指標可以提示患有腎炎，最常見的是尿蛋白、潛血、鏡下紅細胞、病理管型、尿比重等幾項。腎炎患者可能會出現尿蛋白、潛血陽性，鏡下紅細胞超過每高倍鏡三個，出現病理管型，尿比重偏低等。意見建議：不是所有的腎炎患者尿常規都有異常，所以需要結合其他相關檢查，比如腎功能、尿蛋白譜，24小時尿蛋白定量，尿紅細胞相差形態學檢查，泌尿系彩超等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-09 6702次

• 尿常規可以查出腎炎嗎
  病情分析：尿常規正常情況下可以查出腎炎。腎炎是由鏈球菌感染或者是抗體復合物對腎小球的損傷，一般的癥狀表現為蛋白尿，還會引發腎臟功能的改變。意見建議：可以使用抗菌素來控制感染，有水腫癥狀的，可以服用利尿藥減輕癥狀，24小時對尿蛋白做定量檢查，確定病因，如果是腎炎可以做腎穿刺活檢。
  林少強 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-03-02 3001次

• 慢性腎炎尿常規會有問題嗎
  慢性腎炎的患者尿常規一般會有問題，會出現尿蛋白的(+)，或者是尿潛血的(+)，或者是兩者同時(+)。所謂慢性腎炎指的是腎小球有慢性的炎癥反應，造成腎小球的損傷。而腎小球本身就是預濾過屏障，能夠阻止血液中的蛋白質、紅細胞這些物質進入到尿液中。當腎小球這個濾過屏障出現炎癥反應，遭到損傷的時候，即濾過屏障
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 145次

• 慢性腎炎與血常規
  慢性腎炎血常規檢查的結果往往是出現正常或者是輕度異常。輕度異常的主要表現是紅細胞和血紅蛋白輕度降低，出現輕度到中度貧血的情況，往往是腎性貧血。慢性腎炎是由于自身免疫因素造成的腎臟慢性損傷，可見于各種各樣的腎炎病理類型，會由于腎臟的損傷而出現紅細胞生成素，這種內分泌激素生成降低，而出現血紅蛋白合成降低
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 362次