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• 肝癌腹水的原因是什么

  肝癌腹水的原因，一方面是由于同時(shí)合并的肝硬化，導(dǎo)致的肝性腹水，另一方面是由于腫瘤自身，導(dǎo)致的癌性腹水，包括腹腔種植轉(zhuǎn)移，或者是肝癌破裂出血，而導(dǎo)致的血性腹水。如果說(shuō)是由于，肝硬化出現(xiàn)的肝性腹水，原因是在于肝硬化血液回流障礙，肝臟合成功能下降，出現(xiàn)的門(mén)靜脈高壓癥，低蛋白血癥、營(yíng)養(yǎng)不良，這樣的肝性腹水，我們可以通過(guò)保肝，補(bǔ)充蛋白、適當(dāng)?shù)睦颍瑏?lái)控制腹水。對(duì)于頑固的大量的腹水，或者是癌性腹水，合并了感染，我們需要通過(guò)反復(fù)的穿刺，來(lái)進(jìn)行抽取腹水。這樣既可以化驗(yàn)，來(lái)確定腹水的病因，同時(shí)可以緩解，患者的腹脹和不適癥狀。

  

  01:26
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 4713次

• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的時(shí)候，其實(shí)和肝硬化的病人是差不多的。都是因?yàn)殚T(mén)靜脈壓力的升高，而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問(wèn)題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問(wèn)題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會(huì)升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來(lái)的血液，就會(huì)以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過(guò)內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白這樣的一些綜合的手段來(lái)讓病人腹水保持在一個(gè)比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠?jī)?nèi)科的藥物無(wú)法治療的時(shí)候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去，進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來(lái)，用這樣的方法來(lái)減輕病人的這個(gè)腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個(gè)不能夠治療的一個(gè)肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會(huì)反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后，病人就要長(zhǎng)期的在肝病門(mén)診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長(zhǎng)一些。

  

  02:08
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 14406次

• 肝癌腹水的原因
  首先肝癌壓迫病人的肝臟，這個(gè)癌腫導(dǎo)致肝細(xì)胞的破壞及膽管的壓迫，還會(huì)壓迫人體肝臟特有的門(mén)靜脈，我們?nèi)梭w的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)門(mén)靜脈回流到肝。門(mén)靜脈使肝臟解毒，營(yíng)養(yǎng)吸收一個(gè)很重要的通道。腫瘤壓迫門(mén)靜脈后導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓，門(mén)靜脈高壓后導(dǎo)致人體靜脈壓升高，靜脈壓升高以后，門(mén)靜脈的血漿成分會(huì)滲透到腹腔就導(dǎo)致腹水。另外肝癌患者腫瘤會(huì)破壞患者的肝臟，肝臟是人體人血白蛋白合成的主要器官。肝功能下降后肝臟合成白蛋白減少，血漿里面血膠體滲透壓下降，進(jìn)一步導(dǎo)致血里的成分經(jīng)過(guò)血管壁滲透到腹腔，也導(dǎo)致腹水的形成。肝癌的腹水比較難以治療，通常肝癌出現(xiàn)腹水往往提示是肝癌的晚期，但并不一定說(shuō)出現(xiàn)腹水患者，一定都是肝癌晚期的患者，有些患者如肝硬化晚期合并肝癌早期也會(huì)出現(xiàn)腹水。總的來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)腹水的患者他的肝臟功能已經(jīng)處于失代償?shù)碾A段了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-19 3439次

• 肝癌腹水原因
  首先肝癌一旦出現(xiàn)腹水，那么表明患者進(jìn)入一個(gè)晚期的狀態(tài)，他的病因主要是由于癌細(xì)胞的一個(gè)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，侵犯腹腔的淋巴結(jié)，從而可以導(dǎo)致一個(gè)淋巴結(jié)回流受阻引起一個(gè)腹水的情況。同時(shí)還有一個(gè)慢性肝功能受損，使白蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降，或者是門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外水液代謝失衡，細(xì)胞內(nèi)的水液向細(xì)胞外液流失而形成腹水的。另外還有個(gè)別患者由于腫塊侵犯肺臟引起胸部腹水，影響胃腸到可能會(huì)引起惡心、嘔吐、食欲不振，還有飽腹感的癥狀。另外腹腔內(nèi)靜脈，還有淋巴系統(tǒng)受壓也會(huì)導(dǎo)致一個(gè)下肢水腫，針對(duì)這樣一組疾病可以進(jìn)行放腹水減輕癥狀治療，另外就是要對(duì)病因治療，應(yīng)用抗癌藥物控制細(xì)胞的增殖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 3098次

• 怎樣消肝癌腹水
  病情分析：通常情況下在臨床上肝癌腹水是肝癌晚期比較常見(jiàn)的癥狀之一，患者出現(xiàn)肝腹水主要是由于慢性肝損傷，使白蛋白合成減少引起的。肝腹水的患者可以注射白蛋白或者丙種球蛋白，使用利尿劑消除腹水，緩解癥狀，如果腹水比較多，可以抽水治療。意見(jiàn)建議：建議肝癌腹水的患者在平日里應(yīng)臥床休息，不要隨便走動(dòng)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-06-11 1905次

• 肝癌會(huì)腹水嗎
  病情分析：早期肝癌的話(huà)，如果肝硬化不是特別重，肝功能處于代償期的話(huà)可能是沒(méi)有腹水的。中晚期肝癌由于出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓，低蛋白血癥，靜脈回流受阻，就會(huì)出現(xiàn)腹水。意見(jiàn)建議：建議肝癌的病人如果出現(xiàn)腹水的話(huà)，及時(shí)的去醫(yī)院就診，首先查個(gè)彩超，判斷一下腹水的量，少量的腹水可以口服利尿劑，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)處理。大量的腹水可能就需要住院靜脈藥物利尿，影響呼吸必要的時(shí)候放腹水。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-04-24 3402次

• 肝癌腹水是什么原因
  肝癌腹水有可能是低白蛋白血癥，是因?yàn)楦闻K功能受到損傷，白蛋白的合成減少以至于產(chǎn)生腹水，也有可能是肝癌導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓，使體液滲入腹腔突然增多。治療肝癌腹水可以采用補(bǔ)充白蛋白進(jìn)行緩解，也可以使用利尿藥物減少水的產(chǎn)生或者通過(guò)抽腹水的方法進(jìn)行治療，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 肝癌腹水怎么消除腹水
  肝癌腹水可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等方法消除腹水。1、藥物治療：肝癌腹水是腹腔內(nèi)游離液體出現(xiàn)了過(guò)量積聚，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腹部膨出，還可能會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)感，并伴有面色萎黃、皮膚黃染、肝脾腫大等癥狀。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈注射甘露醇注射液、呋塞米注射液等藥物治療，能夠起到利尿的作用，達(dá)到消除腹水的效果。2、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 240次