發布時間:2025/09/02來源:杭州膚康皮膚科醫院
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靜脈曲張的典型癥狀多集中于下肢,且隨病情進展逐漸加重,具體表現如下:
1. 血管形態改變
直觀的癥狀是下肢靜脈異常隆起、擴張,呈蚯蚓狀或團塊狀迂曲,尤其在小腿內側和大腿后側更為明顯。早期可能僅表現為細小的藍色靜脈網,隨著病情發展,靜脈逐漸增粗、扭曲,甚至突出皮膚表面,形成“靜脈團”。
2. 肢體沉重感與酸脹不適
患者常感到下肢沉重、酸脹,尤其在久站、久坐或午后加重,平躺或抬高下肢后可緩解。這種不適感可能伴隨肌肉痙攣(俗稱“抽筋”),尤其在夜間或受涼時更易發作。
3. 皮膚營養性變化
長期靜脈高壓會導致皮膚微循環障礙,出現一系列營養性改變:
色素沉著:足踝區皮膚逐漸變黑、粗糙,呈棕褐色或暗褐色;
脫屑與瘙癢:皮膚干燥、脫屑,伴持續性瘙癢,抓撓后易破損;
硬化與萎縮:嚴重者皮膚變薄、發亮,皮下脂肪硬化,形成“橡皮腫”。
4. 水腫與潰瘍
靜脈回流受阻可引發下肢水腫,早期表現為踝部輕度腫脹,午后加重,晨起消退;后期水腫持續存在,且可能合并血栓性靜脈炎,導致局部紅腫、疼痛。若皮膚破損,易形成慢性潰瘍(俗稱“老爛腿”),難以愈合且反復發作。
5. 并發癥表現
血栓性淺靜脈炎:曲張靜脈內形成血栓,局部紅腫、疼痛,觸之發硬;
出血:曲張靜脈壁薄弱,輕微外傷即可破裂出血,且因壓力高難以止血;
深靜脈血栓:雖少見,但嚴重者可繼發深靜脈血栓,引發肺栓塞等危及生命的并發癥。
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