問三叉神經痛手術治療
病情描述:
三叉神經痛手術治療
答醫生回答
病情分析:
三叉神經痛目前還有另一大類的腫瘤治療手段就是頸后路微血管減壓術,這個手術是在人的耳朵后方乳突的后側打一個不到一塊錢硬幣大小的一個洞,然后把人的一些腦組織撥開之后去探查三叉神經快出顱的地方到底有沒有血管去壓迫這個神經,如果發現有,那我們墊上一塊特制的海綿來把神經和血管隔開,這樣很多患者三叉神經痛就得以緩解。
意見建議:
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三叉神經痛治療三叉神經痛的治療方法主要包含:第一個是口服藥物治療;第二個是手術治療;第三個當然是更多的是微創介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類抗驚厥類的藥物;第二類包括營養神經或者幫助神經修復類的藥物,比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物;第三類是幫助改善頭面部循環的這些治療。手術治療主要是神經外科的有微血管減壓術,那么我們疼痛科最常見的是三叉神經的射頻熱凝術。這個手術主要是我們通過影像,去找到我們三叉神經的主干出來的位置,就叫卵圓孔,我們在卵圓孔扎一個針,從而找到它這個位置之后,我們給它加熱,這樣疼痛就解除了。但是也有一點副作用,面部會出現一點麻木的情況。這就是現在主要的治療方法。
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三叉神經痛如何手術三叉神經痛手術,目前有開顱、微血管減壓,以及三叉神經球囊壓迫,當然還有三叉神經的一些理療的,還有打一些封閉的等等。但是目前來講,比較推崇的是三叉神經痛首先是保守治療,口服藥物,口服藥物效果不好的情況下,可以行三叉神經痛微血管減壓。該手術創傷也不大,就是在乳突后有一個楔形的3-5公分的口子,然后取下直徑約3公分的骨瓣,解剖開三叉神經周圍的一些血管,我們墊上專用的Teflon片,這樣的話,我做完手術以后,大部分病人效果都非常好。
01:36 -
手術治療三叉神經痛手術治療用于繼發性三叉神經痛藥物治療無效或不能耐受藥物不良反應的原發性三叉神經痛。主要方法有,三叉神經半月節分蘗術,半月神經節后根熱頻術,三叉神經感覺根切斷術,三叉神經微血管減壓術和立體定向放射外科治療等方法。但目前公認的療效最為理想是三叉神經微血管減壓術,其中繼發性三叉神經痛需手術切除病灶,預后情況,溫控熱凝射頻療法效果明顯,緩解或解除了長期疼痛和服用止痛劑的煩惱,且復發率相對較低。治療原則,藥物、開顱,微血管減壓術,感覺神經根切斷術等。治療方針,控制癥狀減少復發,飲食調理宜吃綠豆絲瓜黃瓜苦瓜綠茶等清熱解毒的食物。可多吃新鮮的水果和蔬菜,以補充足夠的維生素,避免辣椒煙酒等刺激性食物。語音時長 1:46”
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三叉神經痛手術治療1.周圍支撕脫術撕脫眶上、眶下或下牙槽神經。2.顳部硬膜外三叉神經感覺根切斷術(Frazier手術)顳瓣硬膜外入路,切斷后根外2/3纖維。3.顳部硬膜內三叉神經感覺根切斷術顳瓣硬膜內進入,切開半月節表面硬膜及固有膜,切斷感覺根外2/3。4.三叉神經感覺根減壓術顳下硬膜外入路,打開Mekel氏囊,夾閉巖上竇,使半月節及感覺根充分減壓。5.小切口三叉神經根血管減壓術耳后直切口,牽開小腦,顯露并分離三叉神經根表面之血管,將壓迫之血管移開或于血管、神經間隔置自體或人造膜片。6.經后顱凹旁正中入路牽開小腦半球,暴露并切斷感覺根外3/4。語音時長 1:38”
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三叉神經痛手術多久病情分析:三叉神經疼痛手術的時間,這個一定要根據具體的情況進行具體的對待,這個每一個手術根據具體的情況都是不同的。意見建議:如果是因為腫瘤的因素造成的三叉神經疼痛的發生,這個時候的手術大約會需要4~5個小時左右,如果是因為血管的因素造成的三叉神經疼痛,那么這個手術大約會需要2~3個小時。
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三叉神經痛怎么手術治療三叉神經痛的手術,有微血管減壓術,治療三叉神經痛的方法是,通過開顱手術找到三叉神經根,隔離開腦血管對神經的壓迫,有風險,對手術醫師的經驗要求也十分高。同時也常見不到有壓迫神經的血管,只好部分切斷神經根,以免手術后療效不佳,因此容易產生手術后面部麻木、面癱等并發癥。
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手術治療三叉神經痛疼痛科的射頻熱凝術是目前推薦的手術方法,因為誘發三叉神經痛原因很多種,所以每個人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數方法無效的原因是它不用于治療原因,癥狀的治療不是治愈方法。因此,復發率高,難以治愈。由于三叉神經痛的病因和病理尚不清楚,中醫認為這是由于“風寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。
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三叉神經痛手術多久三叉神經痛的手術時間在1~2個小時,大多數的患者可以做微血管減壓手術,手術操作比較簡單,且手術時間比較短,效果也比較好。患者在手術之前要做好充分的心理準備,不要有太大的心理壓力,手術之后多休息,不要吃辛辣,油炸食物。另外,一定要做好面部保暖措施,保持良好心態。
