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• 雙側上尿路結石的處理原則是什么

  雙側上尿路結石的處理原則是先治療腎功能較好一側的結石，條件允許可以同時對雙側進行治療。對于雙側輸尿管結石，如果腎功能正常或處于腎功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴重一側的結石。如果總腎功能較差，處于氮質血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側的結石，條件允許可以同時對雙側進行治療，行經皮腎穿刺造口或者同時處理雙側結石。雙側輸尿管結石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術上容易處理的一側結石。一側輸尿管結石、一側腎結石，需要先處理輸尿管結石，在處理過程當中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對于雙側腎結石一般先處理容易處理且安全的一側。對于孤立腎上尿路結石或雙側上尿路結石致急性梗阻無尿的患者，應及時的外科處理，如不能耐受手術，應積極施行輸尿管逆行插管或經皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉后，再選擇適當的治療。

  

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  王永興 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-07-06 4397次

• 結石的手術原則是什么？

  上尿路結石也就是腎結石和輸尿管結石，如果雙側輸尿管結石的時候患者會問我先處理哪一側，根據患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴重的那一側，針對雙側輸尿管結石針對一側腎結石一側輸尿管結石的時候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結石。

  

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  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-05-21 2593次

• 上消化道出血的診斷及處理原則是什么
  診斷上消化道出血常用的檢查方法有內鏡檢查如胃鏡，膠囊內鏡等，以了解出血的部位，出血原因。抽血化驗如血常規，評估貧血的嚴重程度以及是否需要輸血，是否需要手術等提供依據，肝腎功能評估有無肝腎功能的損害。大便常規確定是否有消化道出血等情況。其他如消化道鋇餐造影，用來評估消化道出血的情況。腹部CT了解有無肝硬化等并發癥。血管造影排除有無食管胃底靜脈曲張等情況。治療方式主要有非手術治療，包括一般的治療，如取平臥位保持呼吸道通暢，避免誤吸，必要時給予吸氧，禁食等，注意監測生命體征，觀察嘔血與便血等情況。積極補充血容量，先輸注晶體液，輸入量宜為失血量的兩到三倍，藥物止血，留置胃管，三腔二囊管壓迫，內鏡止血，選擇性腹腔動脈和腸系膜上動脈造影及介入療法。如經過積極的非手術治療處理后血壓，脈率仍不穩定，應考慮早期行剖腹探查術。
  語音時長 02:03”
  馮興波 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-25 3016次

• 發熱的處理原則是什么
  發熱的處理原則主要是對癥治療和病因治療為主。一般當體溫在38.5攝氏度以下時，暫時不要使用退熱的藥物，可以多飲溫開水，溫熱的果汁等，通過排尿和出汗，帶走體內的熱量，達到降低體溫的目的。仍然要注意保暖，避免再次受涼。當體溫超過38.5攝氏度以上時，可以用溫熱的濕毛巾擦拭腋窩，腹股溝等處大的血管經過的皮膚表面，可以達到散熱的目的。必要時可以使用退熱劑比如布洛芬，對乙酰氨基酚，雙氯芬酸鈉等。明確病因，比如檢查血常規等，如果是細菌感染，可以給予敏感的抗生素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:25”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-11-25 5874次

• 休克的處理原則是什么
  休克的治療原則 1，積極尋找，并消除病因； 2，積極盡快補液，補充血容量； 3，糾正酸中毒中毒； 4，血管活性藥物的應用； 5，糖皮質激素和其他藥物的合理應用； 6，積極治療DIC，改善微循環； 7，保護肝臟功能； 8，根據不同休克類型的特點再具體選用不同的方式進行治療：比如失血性休克休克，盡快止血；感染性休克休克，盡快消炎抗生素的使用。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2018-12-15 6404次

• 感染性休克的處理原則是是什么
  首先要給予充分的液體復蘇，一般要按每公斤體重三十毫升液體量進行輸入，以改善由于血管擴張導致的血容量相對不足。 其次患者如果經充分補液后平均動脈壓仍小于65毫米汞柱，需要應用血管活性藥物去甲腎上腺素，如果有心功能下降的話需要應用強心藥物多巴酚丁胺。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 2003次

• 休克的處理原則是什么
  休克的治療原則1，積極尋找，并消除病因；2，積極盡快補液，補充血容量；3，糾正酸中毒中毒；4，血管活性藥物的應用；5，糖皮質激素和其他藥物的合理應用；6，積極治療DIC，改善微循環；7，保護肝臟功能；8，根據不同休克類型的特點再具體選用不同的方式進行治療：比如失血性休克休克，盡快止血；感染性休克休克
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-07-27 305次

• 低鉀血癥的處理原則是什么
  低鉀血癥主要是由于血清鉀低于最低濃度所引起的，處理原則主要包括一般治療、藥物治療、手術治療等。1、一般治療：低鉀血癥的患者，應該要積極的治療原發疾病，同時要給予補鉀處理。可以通過食物方法補鉀，常見的食物包括肉類、青菜、水果、豆類等，保持飲食規律營養。2、藥物治療：患者可以通過服用氯化鉀、枸櫞酸鉀等藥
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-10-31 44次