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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 13132次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/div>

  支氣管擴(kuò)張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過(guò)外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來(lái)控制病原微生物的生長(zhǎng)控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類(lèi)的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時(shí)，可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無(wú)效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無(wú)變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時(shí)需要及時(shí)的就醫(yī)。

  

  01:51

  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 5317次

• 怎樣預(yù)防原發(fā)性支氣管肺癌
  想要預(yù)防肺癌的出現(xiàn)，目前尚沒(méi)有特別有效的方法，但是減少吸煙對(duì)于預(yù)防肺癌具有一定的好處，起碼不吸煙之后肺癌的發(fā)病率會(huì)大大的降低。比正常人來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期大量吸煙的患者發(fā)病率會(huì)高10倍到20倍，所以不吸煙對(duì)預(yù)防肺癌確實(shí)具有一定的療效。再來(lái)要避免接觸一些放射線或者是大氣污染。再來(lái)工作的環(huán)境當(dāng)中如果存在一些致癌性的氣體也應(yīng)該避免接觸，對(duì)于預(yù)防原發(fā)性的支氣管肺癌是具有一定的好處的。一旦出現(xiàn)了肺癌的情況需要去醫(yī)院做一下全面的檢查，根據(jù)肺癌的部位程度以及患者的情況選擇合適的治療方案來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的治療，效果才是比較好的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-06 1465次

• 原發(fā)性支氣管肺癌分類(lèi)
  原發(fā)性支氣管肺癌可以分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又可以分為鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌。小細(xì)胞肺癌生物學(xué)特性比較特殊，被單列為一類(lèi)。通常小細(xì)胞肺癌不采取外科手術(shù)治療，以放化療為主。而非小細(xì)胞肺癌的治療辦法是非常多的，有放化療、靶向治療、免疫治療和抗血管生成治療等。所以需要根據(jù)肺癌的病理類(lèi)型和臨床分期給予適當(dāng)?shù)闹委煛Ｔ缙诜伟┛梢圆扇∈中g(shù)治療，而中晚期肺癌建議以放化療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-07-21 3008次

• 原發(fā)性肺癌能治好嗎
  原發(fā)性肺癌有可能能治愈，尤其在早期發(fā)現(xiàn)時(shí)，通過(guò)手術(shù)治療效果非常好，如果肺癌進(jìn)展到中晚期，出現(xiàn)淋巴結(jié)浸潤(rùn)以及遠(yuǎn)端器官的轉(zhuǎn)移，除了行手術(shù)治療肺部腫瘤以外，還需要使用放療以及化療的方式抑制其他部位腫瘤的生長(zhǎng)。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 3401次

• 原發(fā)性癲癇如何預(yù)防
  病情分析：原發(fā)性的癲癇病可以通過(guò)保證充足的睡眠，減少熬夜，減少外界刺激，遠(yuǎn)離閃光刺激，減少濃咖啡或者是濃茶的飲用量來(lái)預(yù)防。意見(jiàn)建議：原發(fā)性癲癇病可以通過(guò)外科手術(shù)或者是服用藥物的方式進(jìn)行治療，出現(xiàn)原發(fā)性癲癇病后，要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療，并遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物，來(lái)控制病情。治療期間要按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，避免身體出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，影響治療效果。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-03-31 1601次

• 原發(fā)性支氣管肺癌分類(lèi)
  原發(fā)性支氣管肺癌可以分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又可以分為鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌。小細(xì)胞肺癌生物學(xué)特性比較特殊，被單列為一類(lèi)。通常小細(xì)胞肺癌不采取外科手術(shù)治療，以放化療為主。而非小細(xì)胞肺癌的治療辦法是非常多的，有放化療、靶向治療、免疫治療和抗血管生成治療等。所以需要根據(jù)肺癌的病理類(lèi)型和臨
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-08 329次

• 原發(fā)性支氣管肺癌分類(lèi)
  原發(fā)性支氣管肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。根據(jù)其生物學(xué)特性及臨床治療需要，肺癌主要分為小細(xì)胞肺癌（SCLC）和非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）。后者又可進(jìn)一步細(xì)分為腺癌、鱗癌、大細(xì)胞癌等。小細(xì)胞肺癌約占肺癌總數(shù)的15%，其惡性程度高，生
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次