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• 小兒主動(dòng)脈重度縮窄的癥狀

  兒童主動(dòng)脈縮窄，一般不太容易發(fā)現(xiàn)，主要是由于孩子血壓不一致來(lái)就診，主要是上下肢的血壓不一致，當(dāng)然都是偶然發(fā)現(xiàn)的。有時(shí)候家長(zhǎng)帶孩子來(lái)檢查心臟，有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)一些心臟的畸形，比如說(shuō)房間隔缺損、室間隔缺損，那么在做心臟彩超的時(shí)候，可能偶然會(huì)發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈縮窄，然后再一測(cè)量血壓，果然符合上下肢血壓不一致的情況。重度主動(dòng)脈縮窄，我們指的是大于70%以上的狹窄，那么這種情況下肢的血供嚴(yán)重受到影響，嚴(yán)重的受到影響以后，導(dǎo)致下肢的血供不足，下肢的血壓下降，所以出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。一旦家長(zhǎng)朋友發(fā)現(xiàn)，兒童有主動(dòng)脈縮窄的情況，又出現(xiàn)了血壓不一致的情況，一定要來(lái)兒童醫(yī)院就診。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 2326次

• 兒童主動(dòng)脈縮窄必須手術(shù)嗎

  兒童主動(dòng)脈縮窄是不是要做手術(shù)，我們是根據(jù)孩子主動(dòng)脈縮窄的程度來(lái)定的，要看主動(dòng)脈縮窄近遠(yuǎn)端的壓差。如果壓差大于50，就是手術(shù)的指征了。近端的壓力很高，經(jīng)過(guò)縮窄段，壓力突然減低了，就說(shuō)明縮窄對(duì)于血液阻斷的作用是很強(qiáng)的。壓力的比值是根據(jù)做心臟的超聲，心臟的超聲會(huì)測(cè)量壓力的階差，有了壓力階差，就能夠告訴外科醫(yī)生，是不是要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。所以如果孩子有主動(dòng)脈縮窄，不要著急，首先要做心臟超聲，來(lái)判斷具不具備手術(shù)指征。如果有手術(shù)指征，就積極的干預(yù)。

  

  01:37
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-24 3200次

• 腹主動(dòng)脈縮窄如何治療
  本病內(nèi)科治療無(wú)效，確診后應(yīng)盡早實(shí)施外科手術(shù)。手術(shù)方式有主動(dòng)脈旁路術(shù)、肝動(dòng)脈-腎動(dòng)脈旁路術(shù)、脾動(dòng)脈-腎動(dòng)脈旁路術(shù)、腋動(dòng)脈-股動(dòng)脈旁路術(shù)等。本病治療所用的材料需考慮的原則是：因病人將長(zhǎng)期生存，故所用人造血管要耐用；腎動(dòng)脈重建的人造血管要有很好的生物相容性；未成年患者手術(shù)要考慮到病人要繼續(xù)發(fā)育成長(zhǎng)。手術(shù)的死亡率為6.9%，手術(shù)成功者96%可正常生活或用藥物控制高血壓。經(jīng)皮血管成形術(shù)（即PTA）成功治療本病也是有先例的，值得推薦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-12 1662次

• 腹主動(dòng)脈縮窄的治療
  本病的內(nèi)科治療無(wú)效，經(jīng)確診后應(yīng)盡早實(shí)施外科手術(shù)，手術(shù)的方式有主動(dòng)脈主動(dòng)脈旁路術(shù)，肝動(dòng)脈腎動(dòng)脈旁路術(shù)，脾動(dòng)脈腎動(dòng)脈旁路術(shù)和葉動(dòng)脈股動(dòng)脈旁路術(shù)等。本病治療及所用材料須考慮的原則是因病人將長(zhǎng)期生存，故所用人造血管要耐用，腎動(dòng)脈重建的人造血管要有很好的生物相容性。未成年患者手術(shù)要考慮到病人將要繼續(xù)發(fā)育成長(zhǎng)，手術(shù)的死亡率為6.9%，手術(shù)成功者的96%可以正常地生活或用藥物控制高血壓，最近也有報(bào)道，用經(jīng)皮血管成形術(shù)成功治療本病者也值得推薦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-20 1919次

• 主動(dòng)脈鈣化如何治療
  病情分析：主動(dòng)脈鈣化的治療還是要進(jìn)行一些原發(fā)疾病的治療是比較好的。在治療的時(shí)候，對(duì)于一些不可逆轉(zhuǎn)的主動(dòng)脈瓣鈣化，要進(jìn)行對(duì)癥治療。如果對(duì)癥治療效果不好的情況下，還是要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：如果不進(jìn)行積極的治療，可能也會(huì)出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的情況，配合醫(yī)生積極的治療也是可以得到改善的。平時(shí)養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-21 3301次

• 腹主動(dòng)脈掛什么科
  病情分析：通常情況下，腹主動(dòng)脈有問(wèn)題的患者，是需要掛血管外科或者普通外科來(lái)就診的，大多數(shù)與腹主動(dòng)脈瘤等疾病有非常大的關(guān)系。意見(jiàn)建議：建議患者可以做B超，x線拍片或者血管造影等檢查，來(lái)明確腹主動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重程度，然后需要通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，將腫瘤切除掉。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-23 5405次

• 腹主動(dòng)脈縮窄如何治療
  本病內(nèi)科治療無(wú)效，確診后應(yīng)盡早實(shí)施外科手術(shù)。手術(shù)方式有主動(dòng)脈旁路術(shù)、肝動(dòng)脈-腎動(dòng)脈旁路術(shù)、脾動(dòng)脈-腎動(dòng)脈旁路術(shù)、腋動(dòng)脈-股動(dòng)脈旁路術(shù)等。本病治療所用的材料需考慮的原則是：因病人將長(zhǎng)期生存，故所用人造血管要耐用；腎動(dòng)脈重建的人造血管要有很好的生物相容性；未成年患者手術(shù)要考慮到病人要繼續(xù)發(fā)育成長(zhǎng)。手術(shù)的
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 213次

• 主動(dòng)脈縮窄致高血壓？
  主動(dòng)脈縮窄是一種少見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓的形式，好發(fā)于兒童及年輕成人，是由于胸降主動(dòng)脈狹窄引起的區(qū)域性高血壓。先天性主動(dòng)脈狹窄及大動(dòng)脈炎累及降主動(dòng)脈造成狹窄具有相似的血流動(dòng)力學(xué)改變。但是兩者的臨床特征，尤其是雜音部位不同，體格檢查時(shí)胸部及背部聽(tīng)診有收縮中期雜音。隨時(shí)間的延續(xù)雜音逐漸為持續(xù)性，股動(dòng)脈搏遲于撓
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 167次