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• 原發孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發孔房缺，我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發育的時候，有一個心內膜墊的組織，它向四周發育。房間隔發育的時候，從心內膜墊往上長，發育成為了原發隔。從這邊往下，長出了繼發隔。所以在中間，如果心內膜墊組織的發育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發孔房缺。它跟繼發孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發孔房缺，基本上都需要手術治療。因為它這個組織發育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術是不可能的，必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發孔的房缺，因為它是心內膜墊組織的發育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發育不良，這種都是做手術時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 5924次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 12332次

• 房間隔缺損Ⅱ孔型能不能自愈
  房間隔缺損的繼發孔型是有自愈的可能性的。房間隔缺損當中的繼發孔型是房間隔缺損當中最為常見的一種類型，可以占到75%左右的比例。由于缺損的位置是位于房間隔中心卵圓窩的部位，所以也稱為中央型的房間隔缺損。這種情況的房間隔缺損主要是面積比較小，在5mm以下有15%的孩子有自然閉合的可能性大，這種自然閉合大多會發生在孩子四歲之前，特別是在一歲以內。如果是較大的缺損，應該建議孩子在兒童的時期就進行修補的手術。
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  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2020-04-07 3726次

• 房間隔缺損孔型嚴重嗎
  房間隔缺損在成人中，心率心臟病中約占30%，男女比例為一比二，多是繼發孔型比較常見。房間隔缺損，一般是二十歲以前很少死亡，四十歲以后死亡率逐年增加，可以每年增加6%。房間隔缺損可以導致左心房的血液缺損流入右心房，出現了肺動脈高壓，肺動脈高壓嚴重的可以出現左向右分流減少并出現右向左分流。如果合并有冠心病和高血壓史，由于左心室舒張功能障礙，左心房壓力升高可使左向右分流逐漸增加。并發癥有肺動脈高壓，右心衰，房性的心律失常，感染性的心內膜炎，肺動脈栓塞和反常性的栓塞等。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-28 2754次

• 房間隔缺損孔型嚴重嗎
  房間隔缺損無論是哪種，在先天性心臟病中都是比較好處理的一種先天性心臟病，有個別的孩子可能會有自行緩解的傾向，不是很復雜的，先天性心臟病對孩子的生長發育影響也是很小的，因此家屬不用特別的擔心，是容易治療的。
  林紅 副主任醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-12-15 1701次

• 繼發孔型房間隔缺損能自愈嗎
  病情分析：繼發孔型房間隔缺損是房間隔缺損的一種。為常見的先天性心臟疾病。其中又分為中央型缺損下腔型缺損，上型缺損和混合性缺損。意見建議：繼發孔型房間隔缺損能否治愈，主要取決于缺損的大小和患者的年齡，一般而言缺損小于5毫米，同時患兒小于一周歲的有自愈的可能，若缺損大于5毫米，患兒超過兩歲再自發閉合的可能性很小。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-05-03 2502次

• 室間隔缺損多孔型能治愈嗎
  室間隔缺損多孔型是能治愈的，一般做外科手術的患者治愈幾率比較高。室間隔缺損多孔型是指室間隔有多處缺損，是一種先天性的心臟疾病，是由于心室間隔各部分發育不完整，或者是相互融合不良而導致引發的心室間血流交通。室間隔缺損多孔型一般病情比較嚴重，會導致患者出現胸悶、氣短、心悸、呼吸困難，嚴重的有可能會加重右
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 188次

• 繼發孔型房間隔缺損能自愈么
  繼發孔型房間隔缺損是小兒心臟病的一種，孩子會出現氣短，疲勞，心悸等癥狀，是不能夠自己自愈的。如果不及時治療，孩子還會出現發育緩慢，心臟變大的現象，繼發孔型房間隔缺損還會引起左心房的血液流向右心房，使肺動脈壓力升高。繼發孔型房間隔缺損的手術時間最好是在孩子兩歲左右。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-25 18619次