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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴(yán)重肝病狀態(tài)下出現(xiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)時(shí)，往往預(yù)示著患者有非常嚴(yán)重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴(yán)重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進(jìn)行就診。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-27 6506次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時(shí)病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對時(shí)間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

  01:55
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6829次

• 肝性腦病的危害有哪些
  一、首先部分肝性腦病患者會出現(xiàn)情緒激動、煩躁易怒、打人等性格行為改變，從而對周圍人造成傷害。二、肝性腦病還會使患者肝功能嚴(yán)重異常，進(jìn)而使凝血因子合成減少，患者常表現(xiàn)為牙齦、皮膚黏膜出血、痔瘡、消化道出血等癥狀，這種出血治療起來困難。三、肝性腦病還會引起肝腹水的發(fā)生，還會引起體內(nèi)膽汁分泌減少，從而影響食物的消化吸收，引起惡心、腹脹、食欲不振等癥狀。四、肝性腦病會引起門靜脈壓增高、食管胃底靜脈曲張等，一旦曲張靜脈血管破裂，出血，則會對患者多個臟器造成損傷。
  語音時(shí)長 01:26”
  孫艷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-02 3444次

• 肝性腦病的癥狀有哪些
  肝性腦病主要表現(xiàn)為高級神經(jīng)中樞的功能紊亂，包括性格改變、智力下降、行為失常、意識障礙等以及運(yùn)動和反射異常，比如坡異樣震顫、肌陣攣、反射亢進(jìn)和病理反射等，根據(jù)臨床過程分為四個期：零期是潛伏期，一般沒有行為性格的異常，沒有神經(jīng)系統(tǒng)病理征的改變，腦電圖正常。一期又稱為前驅(qū)期，可以出現(xiàn)輕度的性格改變和精神異常，比如焦慮、欣快、激動、淡漠、睡眠倒錯、健忘等，腦電圖多數(shù)正常。二期是昏迷前期，可以有嗜睡、行為異常、有件反射亢進(jìn)等，腦電圖有特征性異常。三期是昏睡期，變現(xiàn)為昏睡但可以喚醒，醒時(shí)也可以應(yīng)答，腦電圖也有異常的波形。四期是昏迷期，患者不能夠被喚醒，患者不能夠合作，無法引出撲翼樣震顫等，腦電圖明顯異常。
  語音時(shí)長 1:42”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 9536次

• 肝性腦病的治療要點(diǎn)有哪些
  病情分析：肝性腦病是由于嚴(yán)重的肝臟疾病而導(dǎo)致代謝異常出現(xiàn)肝昏迷癥狀和血氨的變化。治療上主要是去除病因 ，積極有效的控制肝性腦病的發(fā)展，營養(yǎng)支持治療改善肝細(xì)胞功能，減少或拮抗氨及其他有害物質(zhì)，改善腦細(xì)胞功能。意見建議：肝性腦病患者要注意休息，避免做劇烈運(yùn)動，飲食要清淡易消化，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，保持心情舒暢，患者要暫停攝入蛋白質(zhì)。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-07 1601次

• 肝性腦病的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：肝性腦病的主要并發(fā)癥會導(dǎo)致其他器官組織的功能紊亂或者損傷。腦水腫是干性腦病的主要并發(fā)癥，除此之外還會出現(xiàn)腎功能不全、水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)、感染、偏頭痛等情況。部分患者通常也會出現(xiàn)說話意思比較錯亂或者出現(xiàn)異常睡眠的現(xiàn)象。意見建議：肝性腦病患者要做好預(yù)防，出現(xiàn)癥狀時(shí)要積極配合醫(yī)生治療，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，要低鹽低脂飲食，飲食要清淡易消化。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-03-07 1702次

• 肝性腦病常見誘因有哪些
  在肝硬化伴側(cè)支循環(huán)或是行門腔分流術(shù)后的患者，下列因素常可誘發(fā)肝性腦病：一、出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血或胃粘膜糜爛等大出血后，可使門脈血供進(jìn)一步下降，加重肝損傷、出血性休克更促使肝細(xì)胞壞死。凝血因子減少，肝臟解毒作用進(jìn)一步減弱，出血后腸道積血在細(xì)菌作用下產(chǎn)氨，血壓升高、促發(fā)肝性腦病。二、感染。嚴(yán)重
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-29 369次

• 肝性腦病常見誘因有哪些
  肝性腦病，一種由嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征，其常見誘因多樣且復(fù)雜。主要誘因包括感染、不當(dāng)飲食、消化道出血、水電解質(zhì)紊亂以及不恰當(dāng)用藥。1、感染是導(dǎo)致肝性腦病的重要因素。肝病患者易受細(xì)菌或病毒感染，這不僅
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-29 0次