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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51390次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7341次

• 血小板減少癥可以懷孕
  對于血小板減少的病人，要懷孕的時候，搞清楚血小板的減少的程度以及引起血小板減少的原因，如果血小板減少是因為服用了某些藥物或者一些造血原料的缺乏而引起，進行對癥治療以后，血小板基數(shù)是可以恢復(fù)的。如果患者血小板的減少是因為脾功能亢進引起的，考慮進行脾臟切除。如果血小板減少是因為一些免疫因素，比如特發(fā)性血小板減少性紫癜或者是血栓性血小板減少性紫癜這一類引起的，就要在治療原發(fā)病的情況下，密切監(jiān)測血小板的計數(shù)，如果血小板的計數(shù)達到了相對安全的水平，臨床上一般是不能小于八十乘以十的九次方的，這個時候是相對比較安全的，如果小于了這個安全水平，妊娠期間容易出現(xiàn)流產(chǎn)等一些危險情況。
  語音時長 1:30”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2018-10-15 3553次

• 血小板減少懷孕危害
  特發(fā)性血小板減少都會對母嬰帶來非常嚴重的危險。孕婦會有出血傾向，妊娠期也容易發(fā)生流產(chǎn)、胎盤早期剝離、胎死宮內(nèi)等情況。很多專家都建議血小板減少的女性最好在疾病治療康復(fù)后再懷孕，這樣既是對自己負責(zé)也是出于對嬰兒的保護。當然也不是所有的血小板減少的女性都不可以懷孕。如果是輕微的血小板減少，懷孕的話一定要注意護理，首先是分娩前的護理，加強心理護理，多數(shù)產(chǎn)婦精神緊張，恐懼擔心分娩時大出血。正確的飲食指導(dǎo)產(chǎn)婦，進食含豐富蛋白質(zhì)、維生素、鐵鈣等礦物質(zhì)的食物，保證充分休息，當血小板低于（20×10/L）—（20×9/L）時應(yīng)臥床休息，一般來說妊娠會加重特發(fā)性血小板的病情，而且母體內(nèi)的抗血小板抗體可通過胎兒到胎盤內(nèi)，導(dǎo)致胎兒血小板減少將導(dǎo)致延后嚴重的產(chǎn)后出血。
  語音時長 1:43”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 4399次

• 血小板減少癥可以懷孕嗎
  血小板減少癥要看血小板的指標是多少，如果血小板在一百左右，凝血功能檢查沒有異常，是可以懷孕的。一定要確保在健康的情況下懷孕。不要操之過急，定期檢查身體。懷孕前要進行充分的評估，最好保持血小板在正常值以上。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-07 2304次

• 血小板減少懷孕能要嗎
  血小板減少是對孩子有影響的，而且如果生產(chǎn)的時候也會無法止血，因為血小板是起到凝血作用的，一旦減少會很減弱凝血作用，而且這期間還會用藥，會對孩子有影響，所以血小板減少要寶寶一定要慎重。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-08 1801次

• 血小板減少懷孕危害
  特發(fā)性血小板減少都會對母嬰帶來非常嚴重的危險。孕婦會有出血傾向，妊娠期也容易發(fā)生流產(chǎn)、胎盤早期剝離、胎死宮內(nèi)等情況。很多專家都建議血小板減少的女性最好在疾病治療康復(fù)后再懷孕，這樣既是對自己負責(zé)也是出于對嬰兒的保護。當然也不是所有的血小板減少的女性都不可以懷孕。如果是輕微的血小板減少，懷孕的話一定要注
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-07 241次

• 血小板減少懷孕危害
  血小板減少在懷孕期間可能會帶來嚴重的健康風(fēng)險，主要包括出血傾向增加、影響胎兒發(fā)育、容易引發(fā)并發(fā)癥、分娩風(fēng)險增高以及治療難度加大等。這些危害不僅威脅到母體的安全，也可能對胎兒的健康造成不良影響。血小板減少會降低血液的凝血能力，孕婦在懷孕期間容
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-06 0次