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• 腰椎間盤突出微創會復發嗎

  椎間盤突出癥微創復發的幾率是有的，通過文獻報道的話，大約是在2%左右，它比開放手術還是要少一半，開放手術的話，文獻報道是4%，當然了這個復發，有的需要處理，有的不一定要處理的。更重要的是通過微創手術治療，它是個綠色治療，對結構、對穩定性、局部的瘢痕創傷都非常小，即便有復發，還可以再次微創手術治療，不會形成大的問題。所以大家沒有必要太擔心。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 7497次

• 腰椎間盤突出微創有風險嗎

  微創治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創治療，比開放手術的風險要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風險，首先最常見的是神經損傷。因為是微創的治療，局麻狀態下醫患可以溝通，如果碰到神經，患者馬上可以提醒你，我現在疼了，那么術者就會立馬收手，所以說對神經損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時候引起神經的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規的并發癥就是術后的疼痛。因為很多患者術前由于應激的狀態，神經會有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經的疼痛會有一定的緩解，但是術后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內，比如1到3個月之內，可能會有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出，或者對神經的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環境的改變，術中對神經的騷擾，這時候會有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會持續太長時間，我們通過封閉治療，都會有一個很好的效果。然后任何外科手術，都有可能出血，都有可能感染，但是微創手術創口小，再由于水介質不斷地沖洗，發生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔心這個問題。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 8302次

• 腰椎間盤突出微創復發
  對于病人出現了腰椎間盤突出以后，如果行微創椎間孔鏡手術以后出現了癥狀復發的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現了椎間孔鏡手術很容易導致復發，所以說出現了微創手術椎間盤突出復發的情況，如果說嚴重影響了病人的生活工作，并且通過保守治療以后，病人的臨床癥狀緩解不明顯，就需要行切開開窗椎間盤摘除的手術，并且術前一定要看椎體的穩定性。如果說椎體有不穩定的情況，這種情況同時還要行椎間植骨融合并且內固定的手術，防止后期出現椎體滑脫的情況，從而引起脊髓的受壓引起臨床癥狀。
  語音時長 1:25”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-27 6984次

• 腰椎間盤突出微創手術會復發嗎
  對于病人出現了腰椎間盤突出的情況，如果說病人是青少年及青壯年，沒有明顯的腰椎骨質的退變，椎管的狹窄和側隱窩狹窄的情況，只是單純地出現了腰椎間盤突出，并且沒有出現腰椎不穩定的情況，這種情況一般微創手術以后復發的可能性就很小。如果病人腰椎間盤突出的同時伴有腰椎管狹窄，腰椎退變以及側隱窩狹窄或者是行腰椎過屈過伸位拍片時有腰椎不穩定的情況，這種情況是微創手術的禁忌癥。如果這種病人采用了微創的手術，很容易導致手術的失敗，并且會導致椎間盤突出的復發，從而術后病人的臨床癥狀緩解比較輕。
  語音時長 1:26”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-04 12029次

• 腰椎間盤突出微創手術會復發嗎
  腰椎間盤突出癥保守治療，如果沒有很好的效果，需要積極的進行手術治療手術，可以使用微創手術經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，這種情況下，手術之后還是有復發的幾率的，復發的幾率大約是在7%到10%。如果再復發的話，應該可以考慮進行開放式手術治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-23 3102次

• 腰椎間盤突出微創容易復發嗎
  病情分析：腰椎間盤突出，如果保守治療沒有效果，可以進行手術治療，手術的方法有微創手術治療，但是復發的幾率大約在7%到10%左右。意見建議：對于腰椎間盤突出，進行微創手術治療之后，最好臥床休息三周左右的時間。最好大小便都要在床上解決，能夠最大程度的減少復發的幾率。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-01 2104次

• 腰椎間盤突出微創復發
  腰椎間盤突出微創手術后復發，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創復發
  對于病人出現了腰椎間盤突出以后，如果行微創椎間孔鏡手術以后出現了癥狀復發的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現了椎間孔鏡手術很容易導致復發，所以說出現了微創手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 534次