問胸腔積液是怎么形成的
病情描述：
胸腔積液是怎么形成的
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胸腔積液是怎么造成的胸腔積液，在內科的診療中十分常見。胸膜和肺的原發(fā)疾病可引起胸腔積液，一些肺外疾病也容易造成胸腔積液。胸腔積液的原因包括：1、胸膜內的毛細血管靜水壓增高。胸腔積液必須在，人的體循環(huán)凈水壓增加時才能生成，患者如果因為充血，而造成心力衰竭，有縮窄性心包炎這些現(xiàn)象，會使靜水壓增加，從而增加胸膜內液體的濾出量，造成胸腔積液。這屬于漏出性胸腔積液。2、胸膜內的毛細血管通透性增加。當胸膜及其鄰近組織發(fā)生炎癥，或是某些全身性疾病使胸膜受到影響，都可造成胸膜內的毛細血管通透性增加。這種情況因毛細血管變薄，其中的液體、蛋白，還有很多細胞都會跑到胸膜腔當中，增加胸水當中的蛋白含量，同時也增加了胸腔內的積液，造成滲出性胸腔積液。3、血漿膠體滲透壓降低。蛋白丟失性疾病，或是某些疾病引起蛋白合成減少、無法合成，就會降低血漿中白蛋白的含量，降低血漿膠體滲透壓，毛細血管液體的濾出量，在壁層胸膜內也會增加。此時如果臟器工作消極怠慢或者罷工，就會造成漏出性胸腔積液。常見病因有腎病綜合癥、肝硬化、慢性感染等。4、壁層胸膜淋巴回流受阻。此淋巴系統(tǒng)有一定的回吸胸腔液體的作用，當某些原因造成栓塞時，或是因為外傷而使其回流受阻時，就容易造成高蛋白，胸腔滲出液。常見的有一些先天性原因，以及癌腫造成的栓塞、寄生蟲大量繁殖造成的阻塞。5、損傷性胸腔積液。如果外傷造成食管破裂，或是胸導管破裂，或是因為胸主動脈瘤破裂這樣的疾病，宮腔內就會出現(xiàn)滲出液，這些滲出液常呈血性、膿性，乳糜性。
03:08
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 13010次
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結核性胸腔積水，抗結核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 8100次
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胸腔積液怎么形成的胸腔積液是胸腔內有漏出液，胸膜并無炎癥變化的一種疾病，是其它器官或全身性的疾病，總癥狀常以呼吸困難為特征，病因常因心臟疾病和肝臟某些慢性疾病或靜脈受到壓迫時，由于血液循環(huán)障礙而引起的。慢性貧血和吸血癥，以及任何長期的消耗性疾病也可引起胸腔積水。建議及時的到醫(yī)院做胸腔積液的檢查，了解疾病是良性還是惡性，以便于準確的診斷和有效的治療，避免疾病的進一步發(fā)展。平時要多注意休息和適量的飲水，忌吃刺激性食物，飲食要規(guī)律，避免感染的出現(xiàn)。語音時長 1:26”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-10 5004次
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胸腔積液的形成正常人胸腔內有三到十五毫升的液體，在呼吸運動的時候起到潤滑的作用，但胸腔內的積液量并非固定不變，即使是正常人，每24小時亦有五百到一千毫升的液體形成與吸收，胸腔內自毛細血管的靜脈端再吸收，其余的液體有淋巴系統(tǒng)傳送到血液。濾過與吸收處于動態(tài)的平衡，若由于全身或局部病變，破壞此動態(tài)的平衡，致使胸膜腔內液體形成過快或者引起吸收過緩，臨床上就產(chǎn)生了胸腔積液。語音時長 1:12”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-06 1873次
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胸腔積液幾天形成病情分析：通常情況下胸腔積液可能會需要15天到30天左右形成，慢者可能會超過一個月，期間病人應該及時的明確好病因，然后進行穿刺引流的治療，改善臨床癥狀。意見建議：建議病人可以通過胸部CT和胸片等影像學的檢查來明確積液的量，如果在500毫升以上不要拖延，必要時可以進行胸腔鏡的手術治療。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-03-04 4111次
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胸腔積液是怎么引起的病情分析：引起胸腔積液的原因很多，有炎癥性病變，也有腫瘤性病變，還有一些是血漿滲透壓降低引起的漏出液性胸腔積液。意見建議：炎癥性的胸腔積液如急性胸膜炎、化膿性胸膜炎、結核性胸膜炎引起的胸腔積液，這種類型最多見，治療效果好。腫瘤性的胸腔積液如晚期肺癌、惡性間皮瘤等引起的胸腔積液。滲出性的胸腔積液如重度心功能不全病人的胸腔積液等。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2019-07-22 4702次
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胸腔積液的形成健康人胸膜腔內的兩層胸膜之間有一層比較薄的漿液來覆蓋，漿液是有潤滑性的作用，量一般是相對的穩(wěn)定，由于胸腔內液體持續(xù)濾出和吸收并處于動態(tài)平衡。目前認為液體由于壓力梯度同壁層和臟層胸膜的體循環(huán)血管，通過有滲透性的胸膜進入胸膜腔，通過壁層胸膜的淋巴管微孔經(jīng)淋巴管會吸收，任何因素使胸膜腔的液體形成過快或吸收
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 118次
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腸道積液是怎么形成的腸道積液的形成一般是由腸道炎癥、腸梗阻、腸道功能紊亂、其他原因等因素導致的。這些狀況影響了腸道的正常蠕動和排空，進而造成腸腔內液體的積聚。1、腸道炎癥：腸道炎癥，如腸炎、結腸炎等，會刺激腸道黏膜分泌過多的液體，同時影響腸道的吸收功能，導致液
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-01-26 0次
