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• 慢性腎炎會少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴重浮腫的時候，病人會出現尿量減少，嚴重的會出現少尿。尿量減少和少尿不是一個概念，少尿指的是24小時的尿蛋白低于400ml，我們才稱為少尿。確實如果嚴重水腫的時候，會出現尿量減少或者是少尿，這時候我們只能是加強利尿，利尿還不能過度，過度利尿以后病人尿量太多，會導致低蛋白血癥，從而誘發一些并發癥。比如說腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發癥，如果大量利尿的時候，會導致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風險。

  

  01:24
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5564次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進展的獨立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進展。可以應用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應用糖皮質激素或者細胞毒藥物類的藥物來進行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4891次

• 尿潛血是慢性腎炎嗎
  腎炎的患者的確有可能會發生尿潛血的(+)，但是并不是所有的尿潛血都是腎炎所造成，尿液中有紅細胞或者是紅細胞的破解產物，都會被檢查出尿潛血(+)。所以從這個角度上來說泌尿系統內，每一個地方有出血，都可能會造成尿潛血(+)的問題，比如腎癌，泌尿系統的結石，尿路感染，也都是尿潛血常見的原因。不過，只有腎炎造成的尿潛血中的紅細胞示破碎的、非均一性的。其他類型的血尿都是完整的紅細胞，所以查尿紅細胞形態能夠作為鑒別診斷的依據。
  語音時長 01:09”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-11-08 2105次

• 慢性腎炎單獨潛血
  所謂腎炎指的是腎小球腎炎，是因為腎小球濾過屏障受到損害，我們知道腎小球本身就是一個濾過屏障，血液的會從腎小球經過來把血液中的代謝廢物和多余的水分過濾出去，形成尿液排出體外。正常的情況下這種濾過屏障，是不會允許有多少的尿紅細胞出現的，也就是不會允許血液中的紅細胞漏入尿液中。如果患者出現了這種尿液潛血的陽性，那有可能是腎炎。我們要做尿紅細胞形態檢查，如果這種尿液的紅細胞，有50%以上的紅細胞，是破碎的，非均一性的。那我們考慮患腎慢性腎炎，但是實際上，這種慢性腎炎病情還是比較輕微的。腎炎的這種嚴重程度的判斷的依據，可以看尿蛋白定量，如果24小時尿蛋白定量比較多，比如說超過3.5克，這樣的患者病情非常嚴重。再者我們看腎功能，如果患者已經出現了血肌酐的升高，也說明非常嚴重，還僅僅是尿潛血的陽性，不代表病情嚴重程度。沒有尿蛋白的腎炎，同時也沒有腎功能衰竭的腎炎，這樣的腎炎還是比較輕微的，僅僅潛血一般不意味著病情以后會加重，也并不意味著，患者的濾過屏障受到了多么嚴重的損害。
  語音時長 1:47”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-30 4480次

• 慢性腎炎什么尿
  病情分析：慢性腎炎一般表現為血尿或者蛋白尿。慢性腎炎所表現的血尿可以是鏡下血尿，也可以是肉眼血尿。前者尿液顏色正常，但是尿常規中出現了紅細胞；而后者尿液顏色會呈現紅色。蛋白尿顯示尿液會起很多泡沫，發白。意見建議：慢性腎炎患者出現了血尿和蛋白尿，需要從基礎病因上進行治療。一般是應用改善腎臟微循環的，控制血壓的以及降低尿蛋白的藥物，比如雙嘧達莫，氨氯地平，纈沙坦膠囊等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-13 1303次

• 尿潛血3十是腎炎嗎
  病情分析：單純的尿潛血三個加號不一定是腎炎導致的。除了腎炎之外，還有可能是泌尿系感染，泌尿系結石，腫瘤或者全身凝血功能障礙引起的泌尿系出血等原因導致的，也有可能是生理性的潛血陽性，比如發燒劇烈運動等，如果是女性還有可能是月經污染尿樣導致的。意見建議：建議休息好避免感冒發燒劇烈運動，再次復查尿常規，如果潛血仍然是陽性，需要做泌尿系彩超，尿紅細胞相差形態學檢查，必要的時候需要做ct之類的檢查。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-12 4305次

• 慢性腎炎潛血3+
  慢性腎炎潛血3+，在臨床上，當慢性腎炎患者出現潛血3+時，還應當綜合評估患者病情，應當綜合結合患者的血壓水平，具體臨床表現蛋白尿定量水平以及患者的腎臟病理穿刺結果，進行綜合評估病情。如果患者還同時存在大量蛋白尿以及高血壓，建議此時患者應當進行積極干預，因為持續存在著蛋白尿以及高血壓，都是加速慢性腎炎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 275次

• 慢性腎炎蛋白尿
  在臨床上，慢性腎炎患者蛋白尿可以是微量的，也可以是輕度，中度，甚至可以表現為大量蛋白尿。在臨床上大量研究表明，持續存置的蛋白尿，是慢性腎損害進展中一個至關重要的獨立性危險因素，患者出現大量持續的蛋白尿，可以導致患者出現腎小管阻塞，腎臟組織損傷以及纖維化，控制患者蛋白尿水平，可以在一定程度上，延緩慢性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 300次