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• 如何早期發現食道癌

  有關典型的食管癌表現癥狀，最主要一個癥狀是吞咽不適，就是說吞東西總覺得有異物感，或者吞東西不太利索，總覺得有什么東西卡住了，這是它的一個典型的癥狀。往往出現這種癥狀可能病人，食管已經有腫瘤外侵，或者造成一個狹窄，或者造成潰瘍，造成食管的變形了，造成它的相對狹窄，然后出現這種癥狀。這個時候發現食管癌，一般就不會太早，一般都是進展期的偏多一點。怎么能食管癌早期發現呢，這個是有一定難度的，所以咱們國家在這方面，做了大量的工作，包括以前在河南林縣，高發區的地方就開展了一項，叫食管癌拉網檢測，就是對一些高發的病人排查。食管癌拉網，然后能帶出一些黏膜來，涂片能發現很早期的食管癌，在這些方面開展了，然后能夠發現一些早期的。還有就是可以胃鏡檢查，比方老有胃或食管不舒服的人，比方上45歲，是建議病人做一次胃鏡檢查，排查可能存在的隱患。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12270次

• 食道癌能治療好嗎

  有些病人經常問到這個問題，食管癌能治療好嗎，我覺得這個問題，就看你在什么階段，比方有些很早期的，比方說原位食管癌，我確切跟你說有些是能治好的，通過手術，或者有些通過簡單的黏膜下切除，病人能夠長期存活，五年生存率也可能達到接近100%，所以這種就能夠治好，但是我們往往所發現的食管癌，一般都是進展期了，一般就是至少中期了，所以像這種情況，那他的五年存活率就大打折扣了，所以通過手術，以手術為主的綜合治療，也能得到一些延長，所以我們更應該關心，不是食管癌能不能治好，而是我們應該更關心，我們需要做每年的常規一些體檢，現在有一個建議，就是說人上45歲必須做一次胃鏡，一年到兩年，然后每年體檢做一個胃鏡，或者有些做一個上消化道造影，因為食管癌它有些早期，有些病人有可能出現食管，吞咽有異物感，或者有吞咽不適，所以我們早期做一些檢查，能早期發現，我們就能早期存活，就能夠治好。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 15413次

• 胸部CT平掃能發現食道癌嗎
  當食道癌腫塊比較大，引起了食道的上端擴張，加上有相應的臨床癥狀，胸部ct片上是能夠發現食道癌的。然而有些食道癌病灶比較小，或者說它的食道早期，或者沒有看到明顯的食道壁的增厚，就很難通過胸部平掃來發現食道癌，ct診斷食道癌，一定是要能夠發現食道的明確性的腫塊，因為這是直接征象，間接征象就是因為你有腫塊的存在，它必然會引起梗阻，所以腫塊的上方是個明顯的擴大。根據這些癥狀，胸部的ct才能診斷是食道癌，結論就是胸部的ct能夠發現明顯的比較大的食道癌，不是所有的食道癌都能發現。
  語音時長 01:42”
  李歡 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-13 7789次

• 胸部平掃增強ct能發現食道癌嗎
  對于食道癌的診斷，癥狀是非常明顯的，進行性的吞咽困難是最主要的癥狀。還有一些檢查，第一，比如食管鋇餐檢查，通常可以看到食管的狹窄，管壁不光滑，黏膜破壞等。第二，胸部平掃增強CT，它可以了解食管腫瘤外侵到縱膈的程度，確定縱膈壁是否有轉移病變。第三，顯微胃鏡，或者是食管鏡檢查，可以看到食管內黏膜破壞，潰瘍，有菜花狀的新生物，同時取活檢，完善病理學檢查。明確食道癌的病理類型，以及化驗檢測到癌細胞的分化程度。根據胸部平掃增強CT，可以去確定是食道癌有無侵犯，以及侵犯的程度，可以決定后續的治療，是早期采用手術治療，還是中晚期采用外科治療，放射治療，化療等這種綜合治療。所以胸部CT平掃增強，對食管癌的后期的診治的評估，是很重要的。
  語音時長 01:28”
  徐芹芹 副主任醫師青海省人民醫院

  2019-03-12 6304次

• 胸部平掃增強ct能發現食道癌嗎
  胸部ct平掃或者是胸部ct增強，對于診斷食管癌有一定的幫助，尤其是對于中晚期的食管癌，可以觀察食管癌腫的大小，侵及的范圍以及周圍的軟組織有沒有粘連。不過對于早期的食管癌，主要還是通過胃鏡觀察食管黏膜或者是上消化道造影，觀察食管的黏膜狀態，及早發現異常，必要時可以局部取活檢，明確診斷。無論是胸部CT平掃，還是胸部增強CT，對早期的食管癌發病率并不是特別高。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2019-01-29 3704次

• ct胸部平掃
  胸部ct平掃胸部平掃是為了明確胸部的病變而作的ct的基本檢查方法，對于病變定位、判斷病變的性質均比較可靠。胸部平掃是胸部疾病的常用檢查方法，也是目前縱隔病變的首選檢查方法。縱膈一般常規軸位連續掃描，層厚8-10毫米，需要時加薄層掃描。縱膈內脂肪少的受檢者增強掃描有助于辨認縱隔內結構。增強掃描最常用于鑒別縱膈內血管與淋巴結以及觀察縱膈病變本身的情況協助診斷。縱膈腫瘤有好發于一定的縱膈解剖部位的傾向。胸內甲狀腺、胸腺瘤和畸胎瘤好發于前縱隔，支氣管囊腫、心包囊腫多見于中縱膈，縱膈淋巴瘤常見于前中縱膈，后縱隔最常見的腫瘤為神經源性腫瘤。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 4607次

• ct胸部平掃
  CT胸部平掃是指通過應用X線計算機體層攝影來對胸部進行影像學檢查的一種方法。通常胸部CT會出現很多個層面，而每一個層面所表現出來的胸腔結構的圖像是不同的。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2019-01-18 7155次

• 胸部CT能查出食道癌嗎
  胸部CT可以檢查出食道癌。食管癌為我國最常見的惡性腫瘤之一，也是食管最常見的疾病。其發病率男性多于女性。多在40歲以上發生，50~70歲之間占多數。吸煙和重度飲酒是食管癌發生的重要原因，此外，缺乏維生素及某種微量元素；不良飲食習慣，食物過硬、過熱、進食過快；遺傳易感因素等都有可能引起食管癌。
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-07 27760次