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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 19795次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12664次

• 肺心病怎么辦
  如果患者確診為肺心病后，我們需要進行積極的治療，常用治療包括了穩定期的治療和急性期的治療。如果患者出現了咳嗽、咳痰、氣喘的加重，需要完善血常規、C反應蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養、胸片、肺CT等相關檢查以評估病原體，并根據不同的病原體采取不同的治療措施。一、例如患者為細菌感染時，我們需要使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等；如果患者是病毒感染，需要使用清開靈、蒲地藍等清熱解毒的藥物；二、如果患者為非典型致病菌感染，需要使用大環內酯類的阿奇霉素、紅霉素或者是喹諾酮類的諾氟沙星等；同時患者有痰咳不出時，需要使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等；三、如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀嚴重，我們需要吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，臨床上常用的藥物有萬托林、愛全樂等等。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-31 3790次

• 肺心病心衰怎么辦
  肺心病心衰時要積極控制導致肺心病急性加重的誘因，此時多是因為呼吸道感染而導致的，早期予以相應的抗感染藥物治療。同時加強治療原發疾病，特別是慢阻肺的患者，多需要視情況予以解痙平喘、止咳、祛痰的治療。予以氧療，多需要予以低流量低濃度吸氧。要復查血氣，觀察有無呼吸衰竭的形成。肺心病心力衰竭的患者經過上述的氧療、控制呼吸道感染、改善通氣以后，其心力衰竭的癥狀多能減輕或消失。如果治療效果不佳，可以予以小劑量、短程的利尿藥物的處理。一般情況下是不使用強心藥物的，只有當上述的綜合治療效果不佳時，而且患者可以伴有室上性快速性的心律失常，例如房顫的時候，可予以適當的小劑量強心藥物的處理。此時還要注意防治相應的并發癥。
  語音時長 01:16”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-09 2123次

• 肺心病臉腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病是由肺組織內血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心室擴張或肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。肺心病的治療應積極控制感染，通暢呼吸道，改善睡眠護功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心率衰竭，積極處理并發癥。肺心病出現臉腫考慮心衰，應加強強心利尿治療。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-18 1901次

• 肺心病要怎么辦
  慢性肺源性心臟病急性加重期的時候應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。肺心病患者容易出現腹脹，惡心，食欲不振，應加強營養支持治療。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1501次

• 肺心病發燒怎么辦
  肺心病發燒，說明有可能有急性的感染，其中比較常見的就是呼吸道感染，最好是能夠明確一下感染的原發灶。如果說是有呼吸道的感染，顯然這種情況會加重肺心病，會導致肺心病處于急性期，在治療方面，關鍵就是要控制感染，聯合應用抗生素，根據藥敏試驗的結果，對抗生素進行及時調整。另外，長期應用抗生素，要注意防止真菌感
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 161次

• 肺心病困乏怎么辦
  肺心病臨床上是指肺源性心臟病，肺源性心臟病、困乏可以通過藥物治療、手術治療等方式進行緩解。1、藥物治療：肺源性心臟病是由肺動脈高壓引起的一種心臟疾病，肺源性心臟病會導致右心功能不全，會影響肺部正常功能，當肺部的氣體交換出現障礙時，會導致血氧飽和度下降，從而會導致患者出現呼吸困難、困乏等癥狀。此時患者
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 83次