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• 小兒癲癇手術的適應癥

  癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯合應用以后，仍然有癲癇發作的這些患者，如果我們診斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時間以后，他仍然有癲癇發作，那這時候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進行評估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進行手術治療。第二是病灶相關性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點，病灶相關性癲癇，并不是說有病灶就需要手術，因為有些病灶它跟癲癇不一定有關系，特別是比如說蛛網膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關系的，有蛛網膜囊腫并不代表去手術治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應癥是兩個，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關性的小兒癲癇。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 1957次

• 腦出血的手術適應癥

  腦出血適應癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術的話，他就會出現腦疝，一旦病人出現腦疝了，他恢復起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯系的。某一個腔內的壓力高了，就會把腦子推向對側，就會嵌到腔隙之間，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術，這是救命的一種手術。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區了，你也可以考慮手術解除它，使你功能恢復得更好。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-16 3324次

• 小兒腦癱的手術適應癥有哪些
  如果患者存在小兒腦癱，這些患者可能會進行手術治療，手術的方法有很多種，一定要結合患者的具體情況，采用相應的手術方法。如果患者出現了痙攣性的雙側肢體癱瘓或者四肢的癱瘓，這些患者可以選擇脊髓后根切斷術，主要可以改善患者增高的肌張力，有一些患者如果藥物治療效果不好，那么這些患者也可以進行選擇性的后根切斷手術。一般來說，患者可能年齡在發病3歲到8歲之間，并且肌力一般在3~4級的話，那么手術之后的效果會比較好，對于一些智力很差的或者生活不能自理的患者來說，一般我們進行手術治療是比較慎重的。
  語音時長 01:13”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-03 1530次

• 小兒胃鏡的適應癥
  胃鏡可以用于上消化道癥狀診斷不明確，或需要治療的患者，適應癥有以下幾類。第一反復的腹痛，尤其是上腹部和臍周的疼痛。第二X射線餐檢查發現有潰瘍或充盈缺損，息肉或腫塊，但是不能確定性質。第三是原因不明的上消道出血，可以行急診胃鏡檢查。第四是咽下困難，吞咽疼痛和胸骨后燒灼感，不能用心肺疾病來解釋的。第五、有明顯的消化道癥狀，比如經常出現惡心，嘔吐，厭食反酸，上腹飽脹等。第六不明原因的幽門梗阻。第七、某些上消化道疾病的定期隨訪復查。第八對部分上消化道出血，食管靜脈曲張，息肉和異物進行治療，胃扭轉復位。
  語音時長 1:17”
  韓潔 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 2414次

• 小兒腦癱的手術適應癥有哪些
  病情分析：小兒出現腦癱，需要進行手術治療，臨床上適應癥包括長期出現癲癇發作，藥物治療無效。同時，如果患兒出現痙攣性的腦癱，引起雙下肢肌張力增高，出現明顯的行走異常，也屬于手術適應癥。意見建議：出現以上臨床癥狀之后，家屬應該及時帶孩子就醫，綜合判斷是否適合進行手術。在術后應該及時注意調整營養，對孩子進行適當的推拿按摩。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-11 702次

• 癲癇手術適應癥
  經過正規抗癲癇藥物治療，仍有約20%到30%的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術治療為這一患者提供了一種新的治療手段，估計約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術使發作得到控制和治愈，從一定程度上改善了藥物難治性癲癇的預后。 其中手術適應癥有： 一，癲癇難治性藥物影響日常工作和生活者。 二，對于部分性癲癇，癲癇原區定位明確，病情單一而單線。 三，手術治療不會引起重要功能缺失。 近年來癲癇外科實踐表明，一些疾病或綜合手術治療效果比較肯定，可積極爭取手術。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1403次

• 胃潰瘍手術適應癥
  胃潰瘍是指發生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無效，反復潰瘍出血，必要時需手術治療。胃潰瘍手術適應證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見緩解，則需要手術治療。2、大量出血經內科治療無效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見并發癥。3、急性胃
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-21 3063次

• 白內障手術適應癥
  白內障手術適應癥可能有晶體混濁、影響生活、晶體脫位、炎癥并發、外傷性白內障等。如果治療期間出現不適癥狀，應及時就醫，在專業醫生的指導下進行診斷治療。1、晶體混濁：視力低于0.3者，包括矯正視力。這是白內障手術的主要適應癥，因為白內障的主要癥
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-07-23 0次