原發性醛固酮癥應該是原發性醛固酮增多癥，簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質分泌了過多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。
如果只是生理劑量的醛固酮，并不會對身體造成損傷，平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量，保水保鈉的效果就會被放大，一方面會有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀，鉀過量丟失就會導致血鉀持續下降，出現難以糾正的低鉀血癥。
原發性醛固酮癥怎么引起的
袁曉勇副主任醫師
北京大學第一醫院 內分泌科
2021-09-172767次
醫生主講實錄
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醛固酮癥是什么病醛固酮癥是醛固酮增多癥，醛固酮增多癥的臨床表現就是難以控制的高血壓和難以糾正的低血鉀。醛固酮增多癥其實分兩種，一種是原發性的醛固酮增多癥，一種是繼發性的醛固酮增多癥，但一般提到醛固酮增多癥更多指的是原發性醛固酮增多癥。是因為繼發性醛固酮增多癥很少見，另外繼發性醛固酮增多癥更多見的原因是因為腎衰，雖然醛固酮增多會導致排鉀增多，但是排鉀增多必須通過腎，如果腎臟已經完全壞掉，沒有排鉀功能，腎衰導致的繼發性醛固酮增多癥就只有高血壓的問題，而在透析之后比較好控制。原發性醛固酮增多癥發病部位不是腎臟，是在腎上腺，腎上腺是人體正常的腺體，能夠分泌糖皮質激素、鹽皮質激素，以及性激素和腎上腺素。鹽皮質激素就是醛固酮，醛固酮在身體里正常的生理作用是保水、保納、排鉀，過量的醛固酮就會導致體內水鈉潴留，水鈉潴留引起血壓增高，另外因為醛固酮還有排鉀的作用，過量排出鉀會導致嚴重的低鉀血癥。
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-17 5567次
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陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-30 4975次
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原發性醛固酮增多癥的護理原發性醛固酮增多癥它的護理是和它的治療方式相配套的。手術治療對于治療原發性醛固酮效果可以肯定，術前要注意適當的準備糾正電解質和酸堿平衡紊亂，使血鉀恢復正常。對于血壓特別高，高鈉血癥的患者可以用低鹽飲食，每天鈉攝入量限制在80毫摩爾左右，補充氯化鉀每天4到6克分次口服，根據患者的情況和手術方式考慮是不是需要短期的用激素。如果手術成功之后患者出現電解質的紊亂，要配合醫生的醫囑對患者做好相關方面的教育，飲食或者是術后的護理方面的指導。因為手術畢竟是一種有創性操作，所以患者在手術之后可能要求臥床休息或者是其他注意的方面，這都是我們在護理上需要對患者進行相關的一些教育。現在可以選擇經腹腔鏡的腎上腺手術，創傷比較小，術后恢復也比較快。語音時長 1:34”
于姍
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李穎
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2022-09-02 2541次
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李娜
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2018-11-15 1701次
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董清
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胡江平
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苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-09-16 236次
