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• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問(wèn)我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對(duì)雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對(duì)一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書(shū)上都寫(xiě)著先除了輸尿管結(jié)石。

  

  02:02
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2593次

• 甲亢的治療原則是什么

  目前我們治療甲亢的三種治療方法，一是藥物治療，二是手術(shù)治療，三是碘131治療，三種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。藥物治療多選于年輕的，或者說(shuō)不能耐受手術(shù)，或者孕婦她不能做碘131治療，而對(duì)于碘131治療，我們多見(jiàn)于不能服用藥物治療，或者說(shuō)患者不想采用手術(shù)治療，或者說(shuō)患者有嚴(yán)重的心腎功能障礙，不能采用手術(shù)治療。而對(duì)于嚴(yán)重的有壓迫癥狀的，我們這個(gè)時(shí)候，一般病人會(huì)采用手術(shù)治療，對(duì)于該患者是采用手術(shù)治療、藥物治療，還是碘131治療，要根據(jù)患者的具體情況具體判斷。

  

  01:14
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 4063次

• 高血壓應(yīng)用利尿降壓藥物的原則是什么?
  ?(1)一般首選中效降壓利尿劑，推薦噻嗪類(lèi)為首選。無(wú)效或有慢性腎功能不全或高血壓急癥，宜選用強(qiáng)效降壓利尿劑。(2)初始劑量應(yīng)小，根據(jù)病情逐漸加重，以免失鈉過(guò)多，血壓過(guò)低，尤其老年患者應(yīng)用強(qiáng)利尿劑更應(yīng)注意。(3)用利尿劑時(shí)不需限鈉，但勿高鹽飲食。(4)保鉀利尿劑是弱降壓藥，單獨(dú)應(yīng)用效果不佳，常用其他利尿劑合用，以防丟失鉀，所以用該藥時(shí)補(bǔ)鉀量可適當(dāng)減少。(5)單獨(dú)應(yīng)用強(qiáng)效降壓利尿劑時(shí)應(yīng)補(bǔ)鉀，但和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用時(shí)勿需補(bǔ)鉀。(6)強(qiáng)調(diào)間斷應(yīng)用利尿劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-25 2355次

• 高血壓病人聯(lián)合使用降壓藥的原則是什么
  高血壓病人聯(lián)合使用降壓的原則是從小劑量開(kāi)始逐漸的加量，還應(yīng)該堅(jiān)持個(gè)體化用藥的原則和聯(lián)合用藥的原則。高血壓病人應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期的服用藥物。判斷一個(gè)患者的血壓是否是高血壓，應(yīng)該在安靜狀態(tài)下靜坐五到十分鐘，測(cè)量血壓值，如果超過(guò)140毫米汞柱和90毫米汞柱可能為高血壓，但是至少經(jīng)過(guò)三次測(cè)量才能確診是否為高血壓。高血壓患者用藥的降壓目的就是有效地減少心血管疾病的發(fā)生，服用降壓藥物的原則主要是從小劑量開(kāi)始逐漸的加量，還應(yīng)該堅(jiān)持個(gè)體化的用藥原則，聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥的目的是減少不良反應(yīng)并且協(xié)同降壓。高血壓人群嚴(yán)格用藥主要適用于一級(jí)二級(jí)的高血壓，血壓大于160到100毫米汞柱，高于目標(biāo)血壓20到10毫米汞柱，伴有多種危險(xiǎn)因素的高危人群，小劑量用藥如果仍達(dá)不到有效的目標(biāo)，可以考慮換一種用藥方式。常見(jiàn)的聯(lián)合用藥方案主要是：高血壓藥一般分為ABCDR五大類(lèi)，常見(jiàn)的聯(lián)合用藥有CCB加ARB、CCB加ACEI、ARB加噻嗪類(lèi)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 4814次

• 高血壓病人聯(lián)合使用降壓藥的原則是什么
  你好，很高興為您服務(wù)，大多數(shù)沒(méi)有并發(fā)癥或者并發(fā)癥患者可以單獨(dú)或者聯(lián)合使用噻嗪類(lèi)利尿劑，β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素受體抑制劑，鈣通道阻滯劑治療應(yīng)該從小劑量開(kāi)始，逐步遞增劑量。對(duì)于二級(jí)高血壓患者，在開(kāi)始的時(shí)候就可以采用兩種降壓藥物聯(lián)合治療，固定劑量聯(lián)合治療，有利于血壓在相對(duì)較短時(shí)間內(nèi)達(dá)到目標(biāo)值，有利于減少不良反應(yīng)。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2202次

• 抗癲癇藥物的用藥原則是什么
  病情分析：抗癲癇藥物首先以單藥治療為主，從小劑量開(kāi)始緩慢逐漸增加劑量，直到能夠控制患者最大程度上不發(fā)作，而且沒(méi)有臨床不良反應(yīng)或者是很少的不良反應(yīng)的最低劑量。若是單藥控制欠佳的話，才可以考慮進(jìn)行聯(lián)合用藥等。換藥的時(shí)候也應(yīng)該逐漸增加新藥，逐漸減少舊藥的用量，不能突然換藥。意見(jiàn)建議：癲癇患者平素應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑口服藥物，不能隨便的減藥、換藥，甚至是停藥，否則容易導(dǎo)致病情反復(fù)或者是更加嚴(yán)重。患者平素也應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式，定期到專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行復(fù)診。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-25 2201次

• 抗精神病藥物使用的原則是什么
  抗精神病藥物使用原則：第一，單一用藥原則，這是治療精神疾病非常重要的原則，就是盡可能的用一種抗精神藥物進(jìn)行控制，如果說(shuō)無(wú)效或者效果不佳的時(shí)候可以選擇不同結(jié)構(gòu)的另外一種。第二，足量足療程治療，一種抗精神病藥物必須達(dá)到足夠的劑量，這個(gè)足夠劑量就是達(dá)到它的最大治療劑量，足療程的就是至少應(yīng)用六到八周，如果說(shuō)
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 61次

• 降壓的基本原則是什么？
  高血壓的患者首先要從生活方式上改變，比如說(shuō)應(yīng)當(dāng)戒煙限酒，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行減肥運(yùn)動(dòng)，多吃新鮮的瓜果蔬菜，因?yàn)樾迈r的瓜果蔬菜中含有豐富的鉀和鎂有助于降低血壓。還有就是要進(jìn)行的低鹽低脂，是限制食鹽的用量。還有降壓應(yīng)該根據(jù)個(gè)體化用藥原則，根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇適合他的藥物，而且如果血壓過(guò)于高可以選擇兩到三種降壓藥
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 187次