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如何應對無癥狀感染者帶來的挑戰?

醫生主講實錄

目前隨著疫情的進展,我們其實對這個新型冠狀病毒,有了更新的認識,它就是可以通過這個飛沫傳染,通過接觸傳染,在一些密閉的場所,不除外有氣溶膠的傳播途徑,包括日本的豪華郵輪,我們也可以看到,由于豪華郵輪的空調的開放,郵輪那種密閉房間的密閉性,也使更多的,數以400多人的乘客和工作人員,都感染病毒。

所以我也希望在電梯間,在走廊上,一定要戴口罩,全過程戴口罩,因為你都不清楚,所去的公共場所,不管是超市。還是菜市場,還是你復工以后的同事,你都不知道誰接觸過,你的同事接觸過外來的人員,你也不知道這外來人員,是武漢地區,還是非武漢地區。

他們如果乘坐交通工具,即使隔了這種三五米,隔了三五個座位,但是由于有了這種密閉的空間,也可能也存在著這種感染。而這種感染是沒癥狀的,特別是沒有癥狀的病毒攜帶者,其實更可怕。在沒有疫情來之前,我們也知道,比如一個單位,一個辦公室,一個科室、一個車間,等你出現了感冒癥狀,咳嗽打噴嚏的時候,我們都開始對他保持警惕了,而這之前,他已經把一個辦公室的人,感染一半了。所以沒有癥狀的時候更可怕。

所以希望目前,為什么我們說還宅家過年,還要宅家過正月,就是由于有了這9號的,大量的返城人群,10號以后,有了很多企業復工了,我們增加了人口的密度,增加了人群聚集的可能。那這個時候,我們警惕就是這些沒有癥狀的,真是有了癥狀,反而我們就會警惕了,現在我們要求發燒,必須上報,我們也強烈,一種強制性的措施,每天進出單位,進出小區、進出社區。所有公共場所只要進,都要測體溫,這已經是一個強制性措施,是目前一級響應的,必須采取的,也是每一個國家,這種傳染病法的一個法定內容。

所以我們希望大家要遵守,那第二還要自覺,如果自己有了這些發熱癥狀,也要主動匯報,跟家人跟居委會,跟社區服務中心,誰知道你這個感染,是不是新型冠狀病毒,那現在從日本,從很多國家,和我們國家的有些病例,根本就沒有外出史,沒有接觸史,包括首次發病的武漢,沒有去過海鮮市場的人,也一樣得病。所以看一看目前這個病毒,還有很多未知數,剛才只說了有可能的,肯定的是這個氣沫傳播,和接觸傳播,那種氣溶膠、糞口傳播,包括母嬰傳播,包括目前我們手扶物品,到底光滑的能夠停留多長時間,紡織品病毒能停留多長時間,還都不知道呢。

所以在很多未知數的今天,就是預防為主,那第二其實像剛才提問的,已經是檢測三次陰性,由于我們目前檢測試劑,在很多地區是不到位的是緊缺的。所以在武漢才把臨床診斷,沒有經過你病毒檢測陽性的,也同樣收治,當做確診病人進行公布,進行隔離,進行醫療干預,所以不一定非是檢測陽性的病人。

目前在任何地區,在目前攻堅戰期間,只要你發燒,有了呼吸道癥狀,那就必須隔離,不管是居家隔離也好,還是醫院隔離也好,如果你是疑似患者,那肯定到醫療機構去隔離。現在很多地區,特別是湖北地區,不僅僅是醫院了,除了這個武漢的協和、同濟,可能省人民醫院北院區沒占用,其實幾乎所有的醫療機構,已經全部被占用,都列為不管是發熱定點醫院,還是疑似病人的隔離,還是密切接觸者,包括臨床診斷的這種,帶有引號的患者,沒有檢測陽性的患者,全部隔離。

目前的床位數由七萬到八萬,由八萬到十萬的準備,北京也一樣,把我們以前在十七年前,急診建立的小湯山,又進行了完善鞏固,隨時有需要,小湯山醫院隨時開放,各地有很多北京的類似小湯山的一些醫院,也都進入了應急狀態。所以我希望所有百姓,我們每一個人都要一起面對,這個突發其來的疫情一起面對,一起我們來共同攜手,戰勝這個病毒。如果我們去認為置身于疫情之外,那么最后受害的不僅僅是你,還有你的家人,還有你的同事,所以我希望這次確確實實,我們不管是媒體也好,微信也好,我們說這次是人民戰爭,是人民戰役。

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