中醫(yī)認(rèn)為,痰的形成與肺、脾、腎三臟密切相關(guān)。喉嚨總有痰卻咳不干凈,核心病機(jī)是肺、脾、腎三臟功能失調(diào),導(dǎo)致痰濕/痰熱內(nèi)停,或氣機(jī)不暢、痰濁阻滯咽喉,痰的質(zhì)地和伴隨癥狀不同,對(duì)應(yīng)的病因也不同。
比較常見的是濕痰、熱痰。濕痰典型表現(xiàn)為痰白稀或呈黏液狀,量多,咳時(shí)感覺痰黏在喉嚨或氣管里,咳完還會(huì)有,伴隨胸悶、身體困重、舌苔白膩。主要原因是長(zhǎng)期受涼、感冒未愈、飲食油膩等導(dǎo)致脾虛,水濕無(wú)法代謝,因而生成痰濕,向上堆積到肺部和咽喉,導(dǎo)致痰黏難咳。治療以清肺化痰、燥濕健脾為原則,可選用清肺化痰丸聯(lián)合健脾燥濕藥如二陳丸等來(lái)調(diào)理治療。
熱痰則主要表現(xiàn)為痰黃稠、質(zhì)地黏,咳時(shí)費(fèi)力,咳不干凈,常伴隨咽喉干痛、口干、口苦,或有口臭、大便偏干。多是由于外感風(fēng)熱、長(zhǎng)期吃辛辣刺激食物,或感冒、感染后肺內(nèi)郁熱未清,導(dǎo)致水濕被“熱”煎熬成黏稠的“痰熱”。這類痰質(zhì)地黏稠,像膠水一樣黏在咽喉和氣道黏膜上,自然難以咳出。治療上可選用清肺化痰丸以降氣化痰、止咳平喘,同時(shí)搭配清熱解毒藥以清熱。
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