手外傷做手術(shù)和得破傷風(fēng)，這是兩回事。手外傷術(shù)后，因?yàn)閭谟锌赡鼙黄苽L(fēng)梭形桿菌，梭形菌所污染，而導(dǎo)致感染破傷風(fēng)。所以我們術(shù)后一般的要進(jìn)行主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫。一般我們?cè)卺t(yī)院里面臨床上面都使用術(shù)后24小時(shí)內(nèi)注射TAT，也就是破傷風(fēng)抗毒素來(lái)進(jìn)行被動(dòng)免疫。如果是傷口污染比較重的病人，我們建議他進(jìn)行主動(dòng)免疫。
手外傷手術(shù)了還會(huì)得破傷風(fēng)嗎
張勇副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 骨科
2019-08-143340次
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訂書針扎了會(huì)得破傷風(fēng)嗎通常被普通的新訂書針扎了不會(huì)得破傷風(fēng)，因?yàn)橛啎槺容^干凈，是鋁或者含有部分鋁合金的針，很少引起破傷風(fēng)，不必過(guò)于恐慌。部分訂書針使用時(shí)間比較長(zhǎng)，明顯有鐵銹，碰巧扎進(jìn)了傷口，傷口又比較深，甚至超過(guò)5mm，造成的創(chuàng)傷比較大，需要到醫(yī)院進(jìn)行處理，進(jìn)行破傷風(fēng)疫苗的補(bǔ)充注射。如果最近2年內(nèi)已經(jīng)注射過(guò)破傷風(fēng)疫苗，注射后則不必特別擔(dān)心，也可以不再注射。被訂書針扎了后要先鑒別傷口深不深，針有沒(méi)有生銹，有沒(méi)有污物以及上次注射破傷風(fēng)疫苗的時(shí)間，決定著是否需要打破傷風(fēng)。如果近期注射過(guò)破傷風(fēng)疫苗，則無(wú)需再次注射，僅處理傷口、消毒、包扎即可，不必過(guò)于恐慌。
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李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-11-04 5259次
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釘子扎手了需要打破傷風(fēng)嗎釘子扎到手，尤其是生鐵銹的釘子，扎著手以后更容易得破傷風(fēng)，所以，釘子扎手以后應(yīng)及時(shí)處理傷口，首先用生理鹽水清洗傷口，然后再用消毒液消毒，隨后給予包扎，然后肌注破傷風(fēng)抗毒素或者破傷風(fēng)免疫球蛋白。打破傷風(fēng)抗毒素需要做皮試，如果皮試是陽(yáng)性，患者需要做脫敏治療，脫敏的肌肉注射分為三次，時(shí)間大約需要30分鐘左右。肌肉注射后患者應(yīng)該留院觀察30分鐘左右，防止有破傷風(fēng)的過(guò)敏反應(yīng)，如果出現(xiàn)胸悶、休克、血壓降低等癥狀，應(yīng)該在醫(yī)院及時(shí)搶救。
01:30
李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-29 8290次
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手外傷手術(shù)了還會(huì)得破傷風(fēng)嗎對(duì)于手外傷病人是否會(huì)得破傷風(fēng)的問(wèn)題，與手術(shù)沒(méi)有關(guān)系的，主要還是根據(jù)病人當(dāng)時(shí)受傷有沒(méi)有開(kāi)放傷口，以及開(kāi)放傷口是否密閉，深度如何，以及后期是否打破傷風(fēng)抗毒素了這有關(guān)系的。如果局部沒(méi)有傷口，對(duì)于這樣的病人是不會(huì)得破傷風(fēng)的，但是如果是局部有開(kāi)放傷口并且比較密閉，比較深，還沒(méi)有打破傷風(fēng)抗毒素，那就有可能會(huì)感染破傷風(fēng)桿菌，從而引起病人出現(xiàn)破傷風(fēng)的。一般對(duì)于有開(kāi)放傷口比較密閉，并且比較深，還是需要積極的進(jìn)行肌注破傷風(fēng)抗毒素，一般在傷后24小時(shí)以內(nèi)需要肌注完成，可以有效的預(yù)防破傷風(fēng)桿菌的感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-12 2921次
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傷口結(jié)痂了還會(huì)得破傷風(fēng)嗎傷口結(jié)痂了，有可能還會(huì)得破傷風(fēng)，所以在臨床上不應(yīng)該將患者的傷口是否結(jié)痂了作為判斷患者是否得破傷風(fēng)的依據(jù)。如果患者的傷口位置很深，又是密閉型的傷口，破傷風(fēng)梭菌就容易出現(xiàn)繁殖，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)破傷風(fēng)。因此，當(dāng)患者的傷口情況屬于上述類型的時(shí)候，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行傷口的徹底清創(chuàng)引流，另外患者還需要注射破傷風(fēng)抗毒素或者是破傷風(fēng)免疫球蛋白。在此期間，患者需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化，這樣才能夠很好的預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院
2021-05-13 2773次
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手外傷手術(shù)了還會(huì)得破傷風(fēng)嗎病情分析：手外傷手術(shù)后如果創(chuàng)口清創(chuàng)不徹底也會(huì)導(dǎo)致破傷風(fēng)的。意見(jiàn)建議：手部外傷首先需要進(jìn)行徹底清創(chuàng)，包括肥皂水刷洗，雙氧水沖洗，生理鹽水沖洗，碘伏消毒，清楚創(chuàng)口內(nèi)異物，切除損傷較重的組織，因?yàn)槠苽L(fēng)是厭氧菌，雙氧水沖洗是必要的，如果清創(chuàng)不徹底，破傷風(fēng)類毒素遺留創(chuàng)口內(nèi)，創(chuàng)口縫合后處于無(wú)氧環(huán)境，有可能發(fā)病的。
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2019-04-08 1602次
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傷口愈合了還會(huì)得破傷風(fēng)嗎病情分析：傷口愈合了也是有可能得破傷風(fēng)的。尤其是傷口較深或者傷口被嚴(yán)重污染的，如果沒(méi)有徹底清創(chuàng)處理即使傷口表面愈合了，傷口深處是厭氧環(huán)境，也會(huì)存在破傷風(fēng)梭菌，會(huì)導(dǎo)致破傷風(fēng)梭菌的大量繁殖而得破傷風(fēng)。意見(jiàn)建議：建議外傷患者尤其是傷口較深的，或者傷口被污染過(guò)的，一定要盡早去醫(yī)院清創(chuàng)處理并且在傷后24小時(shí)內(nèi)盡早注射破傷風(fēng)疫苗。此外，保持切口處皮膚清潔衛(wèi)生，避免聲光刺激，多休息以及清淡規(guī)律飲食，避免辛辣食物和煙酒刺激也很重要。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-07-19 2503次
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傷口愈合了還會(huì)得破傷風(fēng)嗎傷口愈合了是否還會(huì)得破傷風(fēng)要根據(jù)具體情況判斷，如果是淺表性傷口愈合了，一般不會(huì)得破傷風(fēng)，如果是比較深的傷口愈合了，破傷風(fēng)梭菌侵入傷口，而且沒(méi)有打破傷風(fēng)疫苗，通常會(huì)得破傷風(fēng)。如果不小心發(fā)生了磕碰，局部皮膚受到外力撞擊后，可能會(huì)出現(xiàn)傷口，如果傷口比較小，而且比較淺，一般不需要打破傷風(fēng)疫苗，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2023-08-09 0次
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手外傷用打破傷風(fēng)嗎手外傷之后，是否需要注射破傷風(fēng)針，需要根據(jù)具體的病情判斷。如果傷口比較小，比較表淺，這種情況一般不需要注射破傷風(fēng)針的。如果傷口比較深，污染比較嚴(yán)重，這種情況需要注射破傷風(fēng)針。對(duì)于小的表淺的傷口，需要對(duì)傷口消毒，防止感染就可以。如果傷口比較深
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
