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• 急性腎炎的治療方法

  急性腎炎和慢性腎炎不一樣，急性腎炎往往是和感染有關系，我們通常稱為鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上也不是太多見了，因為隨著咱們食物里面的抗菌素和動物性食物里邊抗菌素的增多，咱們有少量的感染的話或者有輕癥的感染，那么就不會發展到急性腎炎。所以咱們現在的急性腎炎，還基本以孩子為主，以鏈球菌感染后為主。所以咱們遇到這樣的病人，咱們首先要分析他是什么原因引起的。一般的孩子會有扁桃體腫大，會有皮膚的炎癥，會有呼吸道的炎癥，咱們首先要治療這些炎癥。這一類的炎癥治療的最好的藥物其實就是青霉素。青霉素這個藥，雖然咱們現在用得不多了，但是它對于治療鏈球菌感染還是有一定的效果。咱們除了用青霉素之外，因為急性腎炎它往往會伴隨有高血壓和腎功能的減退，所以對于血壓的控制對于水的控制、鹽的控制都需要考慮到。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4468次

• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 7309次

• 急性腎炎合并心衰
  急性腎炎可以導致充血性心力衰竭，常發生在急性腎炎綜合征期水鈉嚴重潴留和高血壓的誘發因素，患者可以靜脈怒張和肺水腫癥狀，雙肺可聞及大量是羅音，病人可以有明顯的呼吸困難、端坐呼吸和粉紅色泡沫痰，心率快血壓高等。急性左心衰的表現常需要緊急對癥處理，老年患者發生率較高可達40%，兒童患者少見一般小于5%，治療除了強心、利尿、抗感染、擴血管、糾正心衰之外，還需要其他對癥支持治療。一般治療急性期應臥床休息，但入眼血尿消失、水腫消退、血壓恢復正常后逐漸增加活動量，急性期應給低鹽飲食，腎功能正常者不需限制蛋白質入量，但氮質血癥時應限制蛋白質入量，并以優質動物蛋白為主，治療感染灶，常用的抗生素有青霉素，青霉素過敏的可選用大環內酯類抗生素，例如紅霉素、阿奇霉素等，對癥治療包括利尿消腫降血壓預防心腦合并癥的發生，透析治療、中醫藥治療.
  語音時長 1:54”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-30 2396次

• 急性腎炎怎么治療
  急性腎炎的治療主要是以休息和對癥治療為主，急性腎衰竭的病人應該給予透析治療，等待病情的自然恢復，急性腎炎是一種自限性疾病，不應該使用糖皮質激素和細胞毒性藥物，一般治療急性期應臥床休息，等待肉眼血尿消失、水腫消退，血壓恢復正常后逐步增加活動量。急性期應給予低鹽飲食，也就是每日攝入鹽總量在三克以下，腎功能正常者不需要限制蛋白質入量，但氮質血癥時應限制蛋白質入量，應以優質動物蛋白為主，少尿的病人要限制液體入量。再就是治療感染灶，主張病初給予注射青霉素十到十四天，如果青霉素過敏，可以選用大環內酯類抗生素，比如紅霉素，阿奇霉素等，反復發作的慢性扁桃體炎待病情穩定后，可以考慮做扁桃體摘除，術前術后兩周需注射青霉素。再就是對癥治療，主要包括利尿消腫，降血壓，預防心腦合并癥的發生，休息，低鹽和利尿后高血壓控制不滿意的時候，可以加用降壓藥物。再就是透析治療，再就是中醫藥治療，急性腎小球腎炎屬中醫風水，多由于感受風寒風熱邪濕所致，病變發展期有外感表證及尿少、血尿等癥狀，此期中醫治療往往采用祛風利水，清熱解毒，涼血止血等治療法則。
  語音時長 2:21”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 3902次

• 急性腎炎怎么治療
  病情分析：急性腎炎是一種自限性疾病，首先要保證充足的休息，其次需要對癥治療，比如有高血壓的需要進行降壓治療，水腫的需要利尿治療，如果肌酐迅速升高或者出現少尿無尿等需要進行血液透析治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，蛋白攝入總量控制在每天每公斤體重0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-05-02 1003次

• 得了急性腎炎要怎么治療
  病情分析：得了急性腎炎需要臥床休息同時積極對癥治療。尿蛋白轉陰后再下床，肉眼血尿不見，浮腫癥狀消失再慢慢增加活動量。積極藥物抗感染治療，預防高血壓等病并發癥。意見建議：建議飲食上一定要以低鹽，低脂，優質高蛋白為原則。平時更不能勞累，熬夜如果急性腎炎急劇惡化建議透析治療。
  黃杰 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2020-02-28 1704次

• 急性腎炎合并心衰
  急性腎炎可以導致充血性心力衰竭，常發生在急性腎炎綜合征期水鈉嚴重潴留和高血壓的誘發因素，患者可以靜脈怒張和肺水腫癥狀，雙肺可聞及大量是羅音，病人可以有明顯的呼吸困難、端坐呼吸和粉紅色泡沫痰，心率快血壓高等。急性左心衰的表現常需要緊急對癥處理，老年患者發生率較高可達40%，兒童患者少見一般小于5%，治
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 279次

• 急性腎炎應該怎么治療？
  急性腎炎治療包括下列兩個方面：一，消除感染灶，為了徹底消滅體內現有或者潛在的感染性病灶，可以注射青霉素等抗生素治療七到十天，對于青霉素過敏的患者可以用紅霉素等，減少體內的免疫反應。二，對癥治療，對癥治療的具體內容包括消腫，尿量減少，水腫明顯時要酌情使用利尿劑，比如雙氫克尿噻，速尿等等。（1）另外需要
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 140次