先天性心臟病的患兒，可不可以打預(yù)防針，這是我們?cè)谂R床上，經(jīng)常碰到的問(wèn)題，怎么說(shuō)呢，這個(gè)需要大夫經(jīng)過(guò)判斷，因?yàn)橄忍煨孕呐K病分不同的種類，每種的輕重，對(duì)患兒的嚴(yán)重程度，影響都是不一樣的，一般來(lái)說(shuō)，比如常見(jiàn)的，小的房間隔缺損，比較細(xì)的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，室間隔缺損里面比較小的，比如三五毫米以下的，對(duì)他臨床上沒(méi)有任何影響，沒(méi)有任何癥狀的這種孩子，我們覺(jué)得可以打預(yù)防針，但是比如房缺比較大，影響生長(zhǎng)發(fā)育，或者室缺比較大，臨床有雜音容易感冒，這種孩子可能打預(yù)防針的風(fēng)險(xiǎn)，是比較大的。
這種整體情況，我覺(jué)得還是需要在醫(yī)院就診，讓大夫根據(jù)患兒實(shí)際情況來(lái)考慮，而且對(duì)于預(yù)防針來(lái)說(shuō)，哪些疫苗有危險(xiǎn)呢，我們一般，因?yàn)橐呙缍挤譃閮深悾活愂峭耆珳缁畹囊呙纾@種它是不帶有活性的，這種其實(shí)相對(duì)打起來(lái)比較安全，還有一類它是減毒的，這種它是有毒力的，打了以后患兒容易有反應(yīng)，所以對(duì)于一些，一般正常患兒，有些他會(huì)有疫苗反應(yīng)，對(duì)于先天性心臟病的患兒來(lái)說(shuō)，打這種疫苗更容易有反應(yīng)，所以打這種疫苗還是比較危險(xiǎn)的。
至于做了手術(shù)，如果說(shuō)是你這種孩子，比如先天性心臟病，我們做了手術(shù)矯治，達(dá)到了滿意效果以后，一般我們會(huì)建議術(shù)后三個(gè)月，就可以打疫苗，可能有些孩子，在術(shù)后早期的治療中，比如用了丙種球蛋白，就是人免疫球蛋白，它里面也有一些抗體，比如打疫苗的時(shí)候，可能得不到好的接種效果，所以一般術(shù)后，早期用了免疫球蛋白的孩子，我們可以讓他，比如六個(gè)月再打疫苗，這樣的話，他打疫苗的效果，可能會(huì)比較好一些，但不是說(shuō)他早期打就不可以，只不過(guò)是早期打效果沒(méi)那么好。
