心衰患者之所以不能隨意增減藥量，就是因為如果隨意增減藥量會導致病情的惡化或者加重。心衰是器質性心臟病發展到后期引起的心臟功能受損，所以需要使用強心利尿擴血管的藥物來改善心臟功能。
強心的藥物主要選擇洋地黃中的地高辛或者西地蘭，這類藥物中毒量和治療量非常接近，所以如果劑量偏小，達不到強心的效果，劑量過大，有可能造成藥物的中毒。利尿藥物和擴血管的藥物同樣存在劑量過小藥效不足，劑量過大，能夠造成血壓降低等方面的副作用。所以這類藥物患者都不能隨意增減，而是要在醫生的指導下使用。
心衰患者為什么不能隨意增減藥量
劉祥禮主任醫師
日照市中醫醫院 心血管內科
2021-12-28 1513次
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心衰為什么水腫心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。
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林娟
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 6826次
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心衰為什么胸腔積液正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生，與吸收是處于一種平衡的狀態。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內，從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現大量胸腔積液，并且經各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。
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李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 5742次
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心衰患者為什么不能隨意增減藥量心衰的患者在服藥期間，如果是自行的增減藥物或者是突然的停藥，可能會出現有反跳的現象，而出現有急性心衰的加重，甚至會有猝死的風險。在藥物需要增加或減少前，醫生要根據患者的病情及各項的檢查指標，來做出進一步的評估和分析，才可以進行藥物的逐漸增加劑量或減少劑量，否則突然的增減藥物會出現有猛然的撤藥現象，而出現很嚴重的后果。心衰是一個比較嚴重的疾病，是以病發展的終末階段，一般是需要多種藥物聯合治療，才能起到很好的效果。語音時長 01:19”
高林
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-10 2117次
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心衰患者為什么不能隨意增減藥量？心衰是疾病的終末期階段，是一個比較復雜的疾病。在治療方面，患者會服用較多的藥物，一般是聯合使用，在使用期間不可以隨意增減，增減藥物可能會引起藥物的反彈現象，有時可能會反射性的引起心率加快，誘發急性左心衰，有猝死的風險。比如像貝塔受體拮抗劑，它可以減輕心臟的負荷，可以控制心室率，如果突然減量的話，就會出現一個反彈現象，反射性的會引起心率加快，可能會加重原發疾病的進展。所以它在減量時一定要在醫生的指導下逐漸的將藥物減量，到最后才能逐漸的停藥。所以如果患者病情得到改善的話，一定要在醫生的指導下來進行合適的的藥物增減劑量。語音時長 01:20”
高林
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-08 2184次
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為什么不能隨意增減藥物的用量病情分析：很多藥物的劑量是經過長期臨床實驗總結出來的，需要科學規范的服藥，達到適當的血藥濃度，才能有助于疾病的恢復，如果隨意增加藥物劑量，有可能引起藥物過量導致中，如果隨意減少藥物的劑量，有可能引起血藥濃度下降，從而達不到治療的效果。意見建議：服用任何藥物，需要在醫生的指導下科學規范的用藥。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-29 2203次
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心衰患者自行增減藥有哪些害處病情分析：心衰的患者如果自行減藥的話，有可能會導致病情加重，還可以導致心衰急性發作，尤其是利尿劑患者突然減藥會導致血鈉潴留，血容量增加，導致心臟負荷增加，β受體拮抗劑突然停藥的話會引起心率增快，導致心臟氧耗增加。意見建議：心力衰竭的病人一定要按照醫生的要求服用藥物，不能隨意減藥，也不能隨意停藥。而且還需要定期去醫院心內科就診，復查各項指標，評估治療的效果，平時要注意監測血壓和心率。
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-06-17 1001次
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心衰患者為什么不能隨意增減藥量？心衰是較為嚴重的疾病的終末階段的一個綜合癥，是需要服用大量藥物的，服藥過程中要遵醫囑，不能輕易的增減藥，有些藥物如果隨意增減藥量會引起癥狀的反彈，甚至會引起突然心率加快，誘發急性左心衰，所以任何一個藥物都需要在醫生的指導下去增減藥量，比如β受體阻滯劑是一定要在醫生的指導下增減藥量的。如果需要停藥，應
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-09-16 852次
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心衰患者為什么不能隨意增減藥量心衰時患者的心臟疾病已經發展到了終末期，所用藥量都是經過嚴格控制的。如果隨意增加藥量，可能會無法耐受藥物所帶來的副作用，如果隨意減少藥量，可能會因為用藥不足而無法緩解心衰的癥狀，使得慢性心衰急性加重而導致死亡。用心衰患者常用的幾種藥物舉例，例如利尿劑像呋塞米、氫氯噻嗪，是一般心衰都會使用的藥物，利尿
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-09-29 1014次
