?正常胸膜腔是不含氣體的。期間的壓力低于大氣壓而成負壓，胸部損傷累及胸膜肺或氣管，空氣經胸壁或肺及氣管的破口進入胸膜腔稱為創傷性氣胸。
食管破裂亦可引起。
什么是創傷性氣胸？
徐志強主治醫師
錦州市中心醫院 胸外科
2018-04-17 1407次
為你推薦
-
創傷性氣胸常見癥狀創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。
02:34
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 2702次
-
創傷性氣胸嚴重嗎創傷性氣胸的發生率在鈍性傷中約占15%～50%，在穿透性傷中約占30%～87.6%。氣胸中空氣在絕大多數病例來源于肺被肋骨骨折斷端刺破（表淺者稱肺破裂，深達細支氣管者稱肺裂傷），也可能由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂，銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，都可引起氣胸，且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。患有疾病后一定要及時治療，否則會給患者的生活帶來嚴重的影響。1、閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸，小量氣胸會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂，可自行吸收，無需特別處理。中量、大量氣胸可能會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現，行胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣量、另一側也有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流；2、張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓，經急救處理后，一般要在醫院進行檢查和治療；3、開放性氣胸：患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。開放性氣胸易于診斷，一經發現，必須立刻急救。
02:43
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 2596次
-
什么是創傷性氣胸既然是創傷性，是指胸部有外傷。氣胸時出現的一個臨床診斷，就是說人體肺內有氣體，并且氣體量多已經壓破了肺組織的正常體積。創傷性氣胸常見于車禍、墜落傷或者是銳器的刺傷，會導致肺組織的肺挫傷，出現肺泡的破裂，所以會出現創傷性氣胸。做診斷做x線，胸片、x線可以看到有氣體擠壓在肺尖上，氣體擠壓量多，可以對肺組織進行壓迫，導致呼吸困難，所以要做積極的處理。語音時長 1:03”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-15 2294次
-
創傷性氣胸嚴重嗎如果創傷性氣胸是屬于閉合性的氣胸，這種病人還算相對來說比較穩定的，一般暫時不會有生命危險。但是如果創傷性氣胸是屬于開放性氣胸或者張力性氣胸，這種氣胸是比較嚴重的，患者隨時有生命危險。開放性氣胸指的是胸壁有貫穿傷，導致外界的氣體持續進入胸腔。當患者吸氣的時候，外界的氣體進入胸腔，縱隔向健側移位；當患者呼氣的時候，胸腔里的氣體排出到外界，縱隔向患側移位。這樣縱隔隨著呼吸的左右搖擺，我們稱為縱隔擺動。縱隔擺動會嚴重的扭曲心臟大血管以及氣管，從而產生呼吸循環衰竭而危及生命。而張力性氣胸指的是肺部有較大、較深的裂口，或者是氣管、支氣管裂傷，并且形成單向活瓣，當患者吸氣的時候，活瓣打開，外界的氣體進入胸腔；當患者呼氣的時候，活瓣閉合，胸腔里的氣體不能排出到外界，從而使胸腔里的氣壓急劇升高，并且高于外界大氣壓。高壓的氣胸會導致患側的肺組織迅速萎陷，并且會壓迫對側的健側肺組織，從而使縱隔移位，使呼吸循環系統出現嚴重的障礙而危及生命。語音時長 1:45”
周萬寶
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-18 3398次
-
什么是創傷性氣胸創傷性氣胸主要使胸部受到外力或者是一些鈍性的物質傷害，而引起的肺部組織挫傷裂傷，造成了患者肺部氣道內壓力急劇升高引起的肺部破裂，或者是支氣管破裂，這種疾病需要及時的進行治療，否則會有生命危險，平時也要注意交通安全避免次事故的發生。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-27 2502次
-
創傷性氣胸如何恢復病情分析：創傷性氣胸的恢復，包括住院治療期間的恢復和出院后的恢復兩個階段。住院治療期間，通過手術、引流等侵入性治療方法，使用抗生素預防感染等措施，促進創口愈合。出院后恢復措施包括呼吸功能鍛煉，提高自身免疫力。意見建議：病人應均衡飲食，多攝入高蛋白食物成分，多吃蔬菜水果，喝牛奶，使用頭孢哌酮等抗生素，每天保證8小時的睡眠時間。適當進行體育鍛煉，提高自身免疫力。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2020-07-06 2801次
-
什么是創傷性氣胸？創傷性氣胸是指因利器和或肋骨斷端刺破胸膜，肺及支氣管或食管破裂后空氣進入胸膜腔所造成。根據胸膜破口情況及發生氣胸后對胸膜腔內壓力的影響，可分為閉合性，開放性和張力性氣胸。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2019-02-22 2894次
-
創傷性氣胸常見癥狀創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 391次
