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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝性腦病分型如下:

1、a型的肝性腦病,急性肝功能衰竭相關(guān)的肝性腦病,常于起病兩周內(nèi)出現(xiàn)腦病癥狀,無(wú)明顯誘因,亞急性肝功能衰竭,常于二到十二周出現(xiàn)肝性腦病,可有誘因。a型肝性腦病常見于急性或亞急性重型肝炎或中毒性肝炎所致的急性肝功能衰竭,又稱非血氨性腦病。特點(diǎn)是誘因不明顯,起病急,病程短,短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行性加重時(shí),直至死亡,相對(duì)較少見。

2、b型的肝性腦病,門靜脈、體靜脈、旁路性的肝性腦病,患者存在明顯的門靜脈、體靜脈分流,但無(wú)肝臟本身疾病,肝組織學(xué)多正常,門靜脈體靜脈分流可以自發(fā)的的,或是由外科和介入手術(shù)造成的,如先天性血管畸形、肝內(nèi)或肝外水平,門靜脈的部分阻塞,可以引起門靜脈體靜脈分流,較少見。

3、c型的肝性腦病,慢性進(jìn)展性肝病、肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的肝性腦病,常伴有門靜脈高壓、門靜脈體靜脈的分流,是肝性腦病中最為常見的類型。

肝功能衰竭導(dǎo)致的代謝異常,是肝性腦病發(fā)生的主要因素,門靜脈體靜脈分流居于次要地位。我國(guó)是以c型的肝性腦病最為多見。

以上內(nèi)容僅供參考

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