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肝硬化的病因有哪些?

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醫生主講實錄

?一、最常見的病因是病毒性肝炎。乙型、丙型和丁型病毒性肝炎均可發展為肝硬化。乙型和丙型肝炎病毒的重疊感染,可加速病情的進展;甲型和戊型病毒性肝炎不發展為肝硬化。

二、慢性酒精中毒。長期大量飲酒,每天攝入乙醇八十克達十年以上者,乙醇及其中間代謝產物乙醛直接引起酒精性肝炎,并發展為肝硬化。

三、藥物和化學毒物。長期服用雙醋酚酊、甲基多巴等藥物,或長期反復接觸磷、砷、四氯化碳等化學毒物,可引起中毒性肝炎,最終演變為肝硬化。

四、膽汁淤積。長期慢性膽汁淤積,導致肝細胞炎癥及膽小管反應,甚至出現壞死,形成膽汁性肝硬化。

五、循環障礙。長期反復的慢性心功能不全,縮窄性心包炎及肝靜脈阻塞,可引起肝臟瘀血,使肝細胞缺氧而壞死變性,最終導致肝硬化。由于心臟引起的肝硬化,稱心源性肝硬化。

六、寄生蟲感染。血吸蟲感染在我國南方多見,可導致血吸蟲病。進一步引起肝臟纖維化,導致肝硬化。人體感染華支睪吸蟲后,治療不及時也可以發生肝硬化。

七、營養失調。

八、遺傳和代謝性疾病。

九、免疫紊亂。

十、病因不明。大約5%至10%的病例發病原因難以確定,稱為隱源性肝硬化。

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