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• 食管裂孔疝的表現有哪些

  大概有1/3的食管裂孔疝患者，是伴有胃食管反流性疾病的。通常老百姓都說食管裂孔疝，胃食管反流性疾病，這兩個疾病是不可分割的，食管裂孔疝大概有1/3的患者，會有反流性疾病的表現，表現為反酸、燒心。尤其是在吃東西以后變得嚴重，特別是當夜晚睡眠的時候，會感覺酸水反到喉嚨里，甚至有些患者不能夠平臥睡眠，需要墊一兩個枕頭，更有患者甚至必須坐著來睡覺。這樣嚴重影響患者的生活質量。第一個，就是反酸、燒心的癥狀；第二個，就是裂孔疝的壓迫癥狀。可想而知，當肚子里的胃疝到胸里，一方面患者覺得吃完飯胃很不舒服，胃脹、胃疼。另外胃也占了胸腔的位置，患者會覺得胸腔，有明顯的壓迫感、胸悶、憋氣，甚至有的患者，都不能上樓、走路，跟我形容的就是，感覺有一塊大石頭，悶悶地壓在了胸腔里。這就是疝囊壓迫的感覺，當然有一部分食道裂孔疝的患者，出現了急診嵌頓的情況，就會出現嚴重的胸疼，甚至有的病人出現了嘔血，這都是需要急診來醫院處理的情況。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 11592次

• 食管裂孔疝有哪些手術方式

  食管裂孔疝手術，歷時已經有很多年了，最開始是開胸的手術，從胸到腹聯合切口，大概有30厘米，不僅住院時間長，患者術后疼痛，也非常嚴重。一般的患者都不愿意接受，開胸開腹的治療方法，寧可忍著承擔著風險，也不愿意接受治療。直到了1999年從美國醫生開始，把腹腔鏡微創的方法，引用到治療食道裂孔疝。這樣患者才需要四個非常小的小口，每個口只有五毫米到一厘米大小。在全麻下用微創的方法，就可以把裂孔疝進行修補，術后病人只需住院2到3天，很快就可以從事日常活動。所以目前食道裂孔疝的，主要治療方法是通過微創的手術來進行修補。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 8906次

• 食管裂孔疝的臨床表現有哪些
  食管裂孔疝多見于男性，且年歲較大，其臨床癥狀是由于胃食管反流擴散的并發癥引起，滑動型裂孔疝很少引起癥狀，合并病理性反流時才出現特殊癥狀，食管旁疝可以引起癥狀而無反流，癥狀是由并發癥引起。食管旁疝病人的臨床表現因疝內容物不同而異，其共同的臨床特點是進食時過早感到飽脹，大量進食后嘔吐、上腹不適、吞咽困難、胸內咯咯作響，吞咽困難是疝處的內臟從外頭壓迫食管所致，疝入胸腔的內臟擠壓肺臟并占據胸腔的一部分，可引起飯后咳嗽和呼吸困難。如果并發疝內容物梗阻、絞窄、壞死或穿孔，病人會有休克和胃腸梗阻癥狀，嚴重者常可致死。
  語音時長 01:31”
  徐志強 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-05-09 2161次

• 食管裂孔疝的臨床表現有哪些
  根據臨床癥狀的輕重程度把食管裂孔疝分為：一、無癥狀，無臨床癥狀，是在x線檢查才發現。二、輕度，可有胸骨后不適，進食后易飽脹、胸悶，打嗝后有所緩解。三、典型癥狀，胸骨后燒灼感或反食，飽食、用力、彎腰等可誘發，直立可緩解是并發癥狀。食管狹窄時可有吞咽困難，伴有食管和胃的炎癥，潰瘍時可有食管出血的表現，胃腸扭轉時則有消化道梗阻的表現等。
  語音時長 01:29”
  徐志強 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-05-07 2702次

• 食管裂孔滑動疝的臨床表現有哪些
  表現胸骨后或劍突下燒灼感、胃內容物上反感、上腹飽脹、噯氣、疼痛等。疼痛性質多為燒灼感或針刺樣疼，可放射至背部、肩部、頸部等處。平臥、進食甜食、酸性食物，均可能誘發并可加重癥狀。并且裂孔疝有時可出血多為慢性少量滲血，可致貧血。疝入的胃和腸發生潰瘍可致嘔血和黑便。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-01 2202次

• 食管旁疝的臨床表現有哪些
  由于許多新生兒僅伴有小裂孔疝，癥狀不典型，典型病史是自出生后即出現嘔吐，其中80%病例是在出生后第1周內，在無癥狀裂孔疝中，此癥狀不太常見。當大量嘔吐以后反而十分愿意攝入食物，吞咽中出現不適和煩躁通常提示在食管有狹窄與潰瘍形成。一半以上病兒訴有上腹部與劍突區疼痛感。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-01 1903次

• 食管裂孔疝有哪些表現？
  絕大多數食管裂孔疝無任何臨床癥狀，如出現與食管裂孔疝有密切關系的臨床癥狀多提示已有并發癥。常見癥狀有：（1）胸骨后疼痛，上腹部燒灼感，多在進食或口服抗酸藥物后緩解。（2）體位性泛酸，表現為胃內容物突發嘔至口腔，多與體位相關，可在進食、用力及體位改變時誘發反胃，多提示賁門關閉功能障礙。（3）吞咽困難，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 257次

• 食管裂孔疝的危害有哪些
  第一食管裂孔疝通常伴有胃酸反流，可導致反流性食管炎，病人可有反酸、燒心、胸骨后疼痛的癥狀，有些患者夜間不能平臥睡覺。第二出現消化道梗阻，早期由于胃食管反流會導致食管壁水腫和食管基層的痙攣，引起吞咽困難，后期反流導致食管局部纖維化形成瘢痕性食管狹窄，主要表現為進食后哽咽感和吞咽困難。第三引起上消化道出
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 346次