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• 脊柱腫瘤的治療

  脊柱腫瘤，主要通過外科手術(shù)的方式來進行治療。手術(shù)過程中需要切除這個病灶，同時進行脊柱的內(nèi)固定，當(dāng)然對于一些，射線比較敏感的腫瘤，可以進行穿刺活檢，在證實病理類型之后，進行放射治療，也可以得到很好的控制。比如脊柱的漿細(xì)胞瘤，我們在患者，發(fā)生病理性骨折之前，能夠通過穿刺活檢，證實病理類型，進行放射治療，患者也是很有希望避免手術(shù)，得到很好的恢復(fù)的。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-18 8031次

• 脊柱腫瘤結(jié)核感染的CT引導(dǎo)下穿刺活檢

  脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核和脊柱感染，都能夠表現(xiàn)為脊柱椎體的破壞和椎旁的軟組織包塊。有一部分患者，單憑臨床和影像學(xué)表現(xiàn)難以作出確定的診斷，這時CT引導(dǎo)下穿刺，留取病理檢查和細(xì)菌學(xué)檢查，對于最終的確診和下一步的治療有非常重要的意義。但是脊柱又有特殊的解剖結(jié)構(gòu)，后方有脊髓神經(jīng)，前方有胸腹腔內(nèi)的大血管和神經(jīng)，所以穿刺存在一定的風(fēng)險，這也是很多患者對于穿刺存在顧慮的地方。CT引導(dǎo)下穿刺，是在CT掃描下進行穿刺活檢，它能夠定位穿刺針進入的位置和深度，從而有效地減少了穿刺并發(fā)癥的發(fā)生。CT引導(dǎo)下穿刺，能夠顯示穿刺針在病灶內(nèi)的位置，能夠明顯地提高穿刺的陽性率和準(zhǔn)確率。所以CT引導(dǎo)下穿刺，是一個簡單，相對安全的檢查方法。它對于脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核和脊柱感染的鑒別診斷，有非常重要的意義。

  

  01:23
  王冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-13 5418次

• 脊柱結(jié)核的治療方法
  患者出現(xiàn)了脊柱結(jié)核，治療方案，首先要進行結(jié)核桿菌治療，一般是使用異煙肼，利福平，乙胺丁醇，鏈霉素進行聯(lián)合用藥，同時它使用的時間比較長，一般要一年半左右。患者除了使用藥物治療外，還要加強一般的治療，比如患者大多數(shù)食欲比較差，身體消瘦，貧血，以及低蛋白血癥，要進行全身狀況的治療，要加強營養(yǎng)，建議多食高蛋白，高熱量，富含維生素的食物。如果是營養(yǎng)特別差，一般要進行輸血，患者在治療過程中，要定期的復(fù)查X片檢查，觀察脊柱結(jié)核的進展，以及是否出現(xiàn)了相應(yīng)的并發(fā)癥。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-07 2181次

• 脊柱結(jié)核的手術(shù)治療。
  ?并非所有的脊柱結(jié)核患者都需要手術(shù)治療，脊柱結(jié)核是否需要手術(shù)，應(yīng)該考慮以下幾個方面：第一，病灶的破壞程度。第二，脊柱畸形基本定性的情況。第三，神經(jīng)功能受損的程度。第四，病人的免疫力及細(xì)菌的耐藥性。第五，醫(yī)院的條件和技術(shù)。對于診斷確切，臨床癥狀不重，骨破壞輕，膿腫不大，不伴有脊柱畸形，部分和神經(jīng)功能受損，對抗結(jié)核藥物敏感的病例，可采用保守治療。選擇保守治療，不僅僅是因為經(jīng)濟或者是醫(yī)療技術(shù)條件的考慮，單純的從病灶愈合的角度來講，絕大多數(shù)的脊柱結(jié)核都可通過保守治療治愈，因此，清理病灶已不是手術(shù)的主要目的。手術(shù)的目的是針對因為病灶破壞所造成的并發(fā)癥，比如說，后凸畸形，脊髓或者是神經(jīng)根受壓，脊柱不穩(wěn)等。對于需要手術(shù)治療的患者，強調(diào)內(nèi)固定的應(yīng)用，有助于矯正畸形或者是避免畸形進一步發(fā)展，保證減壓徹底，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，促進骨融合及患者的康復(fù)。
  語音時長 1:45”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-19 1214次

• 脊柱結(jié)核如何治療
  對于脊柱結(jié)核這種疾病，首先一定要積極的注意休息，加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強機體免疫能力，避免受涼，避免熬夜，避免勞累，同時選擇藥物規(guī)范的抗結(jié)核桿菌治療，比如鏈霉素，乙胺丁醇以及利福平等。如果具有手術(shù)指征的話，積極的進行手術(shù)治療，去除局部的病灶。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-16 1102次

• 脊柱結(jié)核如何治療
  對于脊柱結(jié)核這種疾病，大部分情況下還是要積極的注意休息，加強保暖，避免受涼，加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強機體免疫能力，同時還要積極的選擇藥物，抗結(jié)核桿菌治療，包括利福平以及鏈霉素、乙胺丁醇等。如果具有手術(shù)指征，出現(xiàn)了骨頭的破壞或者神經(jīng)的壓迫，是需要進行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-21 1401次

• 脊柱結(jié)核伴膿腫的治療
  脊柱結(jié)核伴膿腫是治療起來比較麻煩，通常來講80%到90%的脊柱患者者可以通過早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量的治療方針得到治愈。脊柱結(jié)核第一步治療方法就是藥物治療，藥物治療可以緩解疼痛、緩解神經(jīng)壓迫，甚至可以部分控制脊柱畸形。如果患者出現(xiàn)了膿腫且不容易吸收，我們需要進行手術(shù)治療，也就是同時將藥物治療與手
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 536次

• 脊柱結(jié)核怎么治療
  脊柱結(jié)核可應(yīng)用藥物治療，也可通過手術(shù)的方式治療，患者應(yīng)調(diào)整好心態(tài)積極配合醫(yī)生治療，以免導(dǎo)致病情加重不利于恢復(fù)。脊柱結(jié)核通常好發(fā)于兒童和青少年，發(fā)病原因大多與肺結(jié)核有關(guān)，結(jié)核菌隨血液到達骨組織造成骨質(zhì)破壞發(fā)展成為骨結(jié)核進而引發(fā)本病，患病以后可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)功能障礙、疼痛、脊柱畸形等癥狀，出現(xiàn)以上癥狀
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 188次