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• 心衰病人為什么會(huì)消瘦

  一般來(lái)說(shuō)，心衰和消瘦沒(méi)有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個(gè)就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說(shuō)表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測(cè)體重來(lái)觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說(shuō)經(jīng)過(guò)有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來(lái)好像病人是消瘦了，但實(shí)際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會(huì)有食欲不振、消化不良等影響到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況，就會(huì)出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說(shuō)原來(lái)很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對(duì)病人來(lái)說(shuō)是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來(lái)不胖的病人，由于胃腸道淤血營(yíng)養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個(gè)時(shí)候我們就要引起注意，需要改善，并通過(guò)調(diào)整飲食增加病人的營(yíng)養(yǎng)，來(lái)避免營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因?yàn)樾乃ゲ∪说哪承┌Y狀，跟他體內(nèi)的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會(huì)加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會(huì)進(jìn)一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16616次

• 糖尿病人為什么會(huì)出現(xiàn)消瘦

  糖尿病患者，在血糖沒(méi)有得到良好控制之前會(huì)出現(xiàn)消瘦，主要是因?yàn)檫^(guò)高的血糖，隨尿液排出體外導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)丟失造成的。造成血糖過(guò)高的原因，一部分是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致胰島素缺失。另一部分是由于胰島素缺失，葡萄糖不能被器官組織細(xì)胞所利用。一般器官組織細(xì)胞運(yùn)行所需要的能量，是由脂肪分解來(lái)提供。這時(shí)糖尿病患者脂肪會(huì)逐漸被分解，肝臟的糖會(huì)明顯增加，為組織細(xì)胞提供能量。這時(shí)糖尿病患者就會(huì)出現(xiàn)消瘦，此時(shí)如果給予降糖藥物的治療，把血糖控制在正常范圍，增加胰島素水平，糖尿病患者能夠把葡萄糖重新利用，為細(xì)胞組織提供能量。同時(shí)也使脂肪和蛋白質(zhì)的合成增多，患者就會(huì)逐漸恢復(fù)體重。

  

  01:49
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-27 6318次

• 心衰病人為什么會(huì)咳嗽
  心衰病人出現(xiàn)咳嗽，多數(shù)是由于左心衰竭導(dǎo)致肺淤血引起咳嗽、咳痰，常發(fā)生于夜間，坐位或立位時(shí)消失，咳白色漿液性泡沫樣痰，偶可見(jiàn)痰中帶血絲。急性左心衰竭發(fā)作時(shí)，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。因此對(duì)于心衰患者引起咳嗽，應(yīng)以利尿?yàn)橹鳎詼p輕肺淤血。但同時(shí)應(yīng)鑒別是否是心衰合并上呼吸道感染引起的咳嗽。如果是這種情況，應(yīng)在治療心衰的基礎(chǔ)上，及時(shí)加用抗生素控制感染。上呼吸道感染是引起心衰急性加重的最常見(jiàn)誘因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-14 6969次

• 心衰病人為什么咳嗽
  臨床上，左心衰是最常見(jiàn)的。主要表現(xiàn)有程度不同的呼吸困難，比如勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難及急性肺水腫的表現(xiàn)。急性肺水腫主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血等，常發(fā)生在夜間。乏力疲倦，頭暈心慌以及少尿或者是腎功能損害等癥狀。單純的右心衰是比較少見(jiàn)的，多數(shù)是繼發(fā)引左心衰。右心衰的主要癥狀，是消化道和勞力性呼吸困難。心衰病人要定期到醫(yī)院去復(fù)查心電圖，心功能測(cè)定，體重與水腫情況，電解質(zhì)，比如血鉀、鈉、鎂等。還有尿素氮，肌酐等項(xiàng)目。以及以便及早發(fā)現(xiàn)異常情況，調(diào)整藥物治療。患有心衰的患者除了堅(jiān)持服用藥物治療之外，平時(shí)飲食方面要注意清淡為主，避免情緒過(guò)于激動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-04-28 5650次

• 心衰病人為什么會(huì)咳嗽
  病情分析：心衰的病人出現(xiàn)咳嗽，要考慮兩方面的因素，一是患者合并了呼吸系統(tǒng)的感染。二是患者心衰加重，出現(xiàn)肺瘀血水腫，導(dǎo)致咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。意見(jiàn)建議：這種情況下要及時(shí)去醫(yī)院就診，完善化驗(yàn)檢查，明確診斷。一定要好好休息，注意保暖，飲食清淡。如果心衰加重引起的咳嗽患者，要盡量選擇坐位或者是半臥位，雙腿下垂。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-09 1604次

• 慢阻肺病人為什么會(huì)消瘦
  因?yàn)槁璺位颊哂捎跔I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入減少，消化吸收不良，常常發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良或者營(yíng)養(yǎng)耗竭等等原因。就會(huì)表現(xiàn)為體重下降或消瘦，很多慢阻肺患者體重會(huì)減輕，主要是由于呼吸困難引起的進(jìn)食減少、組織缺氧，引起營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-22 4405次

• 心衰病人為什么會(huì)消瘦
  一般來(lái)說(shuō)，心衰和消瘦沒(méi)有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個(gè)就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說(shuō)表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測(cè)體重來(lái)觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說(shuō)經(jīng)過(guò)有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來(lái)好像病人是消
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-27 347次

• 心衰病人為什么會(huì)咳嗽
  心衰的患者如果出現(xiàn)咳嗽的癥狀是比較多見(jiàn)的。通常是由于左心衰，導(dǎo)致的肺循環(huán)淤血。就會(huì)引起患者出現(xiàn)咳嗽，咳痰的癥狀，而且還會(huì)出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰的癥狀。心衰的患者在治療期間一定要注意多休息，避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等等。要注意
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次