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• 肝硬化腹水的傳播途徑有哪些

  肝硬化腹水的傳播途徑與引起肝硬化的病因有關(guān)，臨床上引起肝硬化腹水較常見的病因有慢乙肝和慢丙肝，這兩種肝炎的傳播途徑相似，均可以通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播、皮膚黏膜破損傳播。如男方有乙肝，其血液、精液可以存在乙肝病毒，可以通過性接觸把病毒傳給女方；健康人皮膚破口不慎接觸，乙肝患者的血液也可以傳染乙肝；乙肝病毒攜帶者或乙肝媽媽在沒有進(jìn)行母嬰阻斷的情況下，生出的孩子90%以上可以感染乙肝。但不是所有的肝硬化腹水患者都有傳染性，如酒精性肝病、自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病、藥物性肝損傷等疾病引起的肝硬化腹水，此時(shí)患者沒有傳染性。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-25 2494次

• 治療肝硬化腹水有哪些方法

  治療肝硬化腹水的方法主要包括以下幾個(gè)方面：一、一般治療，肝硬化腹水患者應(yīng)注意休息，適當(dāng)?shù)南掴c限水。二、病因治療，如慢性乙肝患者需要服用恩替卡韋、丙酚替諾福韋等藥物進(jìn)行抗病毒治療。三、抗纖維化治療，如服用扶正化瘀膠囊或復(fù)方鱉甲軟肝片等。四、利尿處理，常用的利尿藥有螺內(nèi)酯、呋塞米、托伐普坦等，使用利尿藥治療的患者需要注意預(yù)防和處理肝性腦病、腎功能損害、低鈉血癥、低鉀或高血鉀的發(fā)生，嚴(yán)重低蛋白血癥者還需要靜脈補(bǔ)充白蛋白。

  

  01:38
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 3495次

• 肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制
  肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制可以歸納以下幾點(diǎn)：第一，肝硬化的病人門靜脈壓升高導(dǎo)致毛細(xì)血管流體靜壓增高，引起毛細(xì)血管通透性增加，血漿漏入腹腔。第二，肝硬化的病能合成白蛋白的能力下降，導(dǎo)致低蛋白血癥，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，從而引起腹水。第三，肝硬化的病人肝滅活激素下降，導(dǎo)致醛固酮抗利尿激素分泌增加，另外肝硬化的病人有效循環(huán)血量下降，刺激腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)激活。從而引起鈉水儲留，導(dǎo)致腹水增加。第四，肝硬化的病人肝竇內(nèi)壓上升液體漏出竇壁，導(dǎo)致部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔，從而引起腹水。
  語音時(shí)長 01:34”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-08-31 5887次

• 肝硬化腹水產(chǎn)生的原因
  肝硬化腹水產(chǎn)生的原因是一個(gè)綜合性的因素，一般會有門脈的高壓、低蛋白血癥、有效循環(huán)血容量減少等等這些多方面的原因?qū)е碌模瑢τ诟斡不顾颊咭呀?jīng)處于肝功能的失代償期致使患者的臨床表現(xiàn)會比較多。一般會伴有明顯的消化道癥狀，如納差，乏力，厭油，惡心等這樣的表現(xiàn)，有的會出現(xiàn)一些相關(guān)的并發(fā)癥，如上消化道出血，感染，肝性腦病，肝腎綜合癥，原發(fā)性肝癌，水電解質(zhì)紊亂等等，所以對于肝硬化腹水患者的治療是一個(gè)綜合性的治療，除了常規(guī)的保肝、利尿、輸人血白蛋白等處理以外，還需要對相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防及治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-07-16 2056次

• 肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制是什么
  肝腹水是肝功減退以及門靜脈高壓共同作用的結(jié)果，是肝硬化失代償階段最突出的臨床表現(xiàn)，它涉及的機(jī)制，一是門靜脈高壓腹腔內(nèi)的血管床靜水壓增高，組織液回收減少漏入腹腔，形成腹水的決定性因素，二是有效循環(huán)血容量不足，腎血流減少，腎素血管緊張素系統(tǒng)激活，腎小球?yàn)V過率降低，排鈉排尿量減少等。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2702次

• 肝硬化腹水產(chǎn)生的原因有哪些
  肝硬化腹水的原因與門靜脈壓力增高，低蛋白血癥，肝淋巴液生成過多，繼發(fā)性醛固酮增多癥及抗利尿素增多，有效循環(huán)血容量不足，交感，興奮性增強(qiáng)，大量腹水致腹部膨隆，淋巴循環(huán)障礙，血液回流受阻，自發(fā)性腹膜炎等原因有關(guān)。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2503次

• 血性腹水產(chǎn)生的原因有哪些
  血性腹水產(chǎn)生的原因可能是原發(fā)性肝癌、結(jié)核性腹膜炎。1、原發(fā)性肝癌：原發(fā)性肝癌的患者可能會出現(xiàn)血性腹水。原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)以消化道癥狀為主，比如肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、納差、消瘦等。血性腹水有可能是原發(fā)性肝癌破裂后引起大出血導(dǎo)致的，也有可能是原發(fā)性肝癌晚期，腫瘤出現(xiàn)腹膜大量轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的。可以選擇肝臟腫瘤
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-30 583次

• 血性腹水產(chǎn)生的原因有哪些
  血性腹水，指的是腹水中含有血液成分，其產(chǎn)生原因復(fù)雜多樣，主要涉及以下幾個(gè)方面：首先是腫瘤性疾病，特別是惡性腫瘤，如肝癌、胃癌等。這類腫瘤可能侵犯腹膜或肝臟，導(dǎo)致血管破裂，血液滲入腹腔。其次是肝硬化并發(fā)癥。肝硬化導(dǎo)致肝臟功能減退，血液回流受阻
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-10-24 0次