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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 12331次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 10037次

• 房間隔缺損需要手術嗎
  房間隔缺損是否需要手術治療與缺損的類型、缺損的大小，以及是否有其他畸形有關。比如小型繼發孔型房間隔缺損在4歲內有15%的自然閉合率，可以觀察到4歲，4歲后仍未閉合的，則要進行手術治療。手術治療包括介入治療和外科手術治療。年齡大于2歲，缺損邊緣至上下腔靜脈，冠狀靜脈竇右上肺靜脈之間距離大≥5mm，至房室瓣距離≥7mm可以選擇介入治療。其他的則需要外科手術治療。
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  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2021-03-16 1993次

• 房間隔缺損封堵手術
  房間隔缺損封堵術是采用經股靜脈穿刺的方法，將封堵傘送入心房，補貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復正常血液循環途徑。房間隔缺損封堵器是一個專門設計的用來封閉房間隔缺損的器械，醫生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，器材的選擇直接關系到后期病情的復發或者痊愈。所以，對于封堵器材的了解也是要多分析，從而選擇一種最適合患者的封堵器材，被選擇的封堵器將會經導管植入到缺損位置且永久的留在確實位置處，這種手術治療房間隔缺損具有路途路徑短，操作簡單，準確達到理想位置的特點。使得推送鞘管基本可以垂直對準缺損口，閉合過程中對房間隔缺損大小要求不高，對無重要結構缺損處，邊緣缺失大小的要求較低，房間隔缺損治療適應癥寬。房間隔缺損封堵術一般不輸血，創傷小、美觀、恢復快，術后第二天即可下床活動，這種微創手術后的患者恢復快三至五天即可出院，手術疤痕小，不易察覺到，手術效果佳。
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  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-25 9819次

• 房間隔缺損多少需要手術
  一般房間隔缺損在8mm或以上一般需要手術，缺損小于5mm、無右心房室增大者可臨床觀察，不做手術。存在右心房室增大可手術治療，合并有心房纖顫者也可同時手術，但肺血管阻力大于12單位、出現右向左分流和發紺者則禁忌手術。有一部分房間隔缺損如位置合適，可行微創的心導管介入治療。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-25 2502次

• 房間隔小缺損需要手術嗎
  房間隔缺損是否需要手術還要看缺損面積的大小，這個需要去醫院，由醫生來決定。特別小的缺損一般是不需要手術，在發育過程中就可以自愈；只有較大的缺損才需要手術，房間隔缺損的患兒容易患感冒，在流感多發季節，盡量不要帶孩子去人多的公共場合。
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-31 1001次

• 房間隔缺損多大mm需要手術
  房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，如果不及時治療可能會引發一系列的并發癥。那么，房間隔缺損多大mm需要手術呢？不妨隨著我的腳步來了解一下。首先，了解一下房間隔缺損！房間隔缺損指的是心房之間的隔壁存在一個或多個孔洞，導致血液從左心房流向右心房，進而增加肺部的血流量。那么，房間隔缺損多大要手術呢？一般
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2024-11-11 0次

• 房間隔缺損多大mm需要手術
  一般情況下，房間隔缺損大于5~8mm需要手術，但只是一個大概的參考范圍，具體情況因人而異，建議就醫經過醫生判斷是否需要手術。如果房間隔缺損在5mm以下，一般不會引起明顯的臨床癥狀，不會影響心臟功能，而且隨著年齡的增長，有可能會自愈，所以暫時不需要手術，可以密切觀察。如果房間隔缺損在5~8mm以上，可
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-08-21 0次