第一，個性改變，家長往往會感到患兒像換了一個人，原本天真活潑、熱情待人的兒童會變得不合群、古怪、退縮、孤僻。
第二，感知覺障礙，以聽、視幻覺多見，以幻想內容為主。聽幻覺多是一些使患兒不愉快的、恐怖的內容。而視幻覺色彩鮮明，內容也多為恐怖性的。
也可以出現感知綜合障礙，如看到自己頭變大、臉變長、面孔變丑等。
第三，思維和語言障礙，患兒常重復簡單言語，含糊不清或自言自語，言語難以理解，或出現模仿言語。也可出現邏輯倒錯、思維散漫、思維破裂等。妄想是常見的癥狀，以被害妄想和關系妄想多見，年齡較小者妄想的內容簡單。有的兒童會出現變獸妄想，即堅信自己不是人，而是某種動物，動作行為均模仿動物。
第四，情感障礙，情感淡漠和自發性情緒波動，是兒童少年精神分裂癥的特征性癥狀之一。患兒會表現出對事物無興趣，對親人不親，孤僻冷漠。時而傻笑，時而哭泣，或無故的緊張和恐懼，或伴有激動、暴怒、殘忍行為等。
第五，意志行為障礙，怪異行為，如刻板運動、模仿行為、違拗以及運動性興奮和抑制。也常有興奮、傷人毀物行為。重者可表現為臥床、不語不動，夜間卻能低聲自語，呈亞木僵狀態，但蠟樣屈曲比較少見。
第六，智能障礙，患病年齡越小對智能的影響越大，表現為語言和思維的發展停滯不前，或言語思維能力、已掌握的技能等的倒退。
