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• 帕金森病患者出現(xiàn)運動波動如何處置

  可以調(diào)整藥物的劑量和次數(shù)，還可以增加受體激動劑，還可以采用腦深部電刺激改善。帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，在治療的中晚期會出現(xiàn)運動波動，這時就需要做處置，最常見的辦法就是調(diào)整藥物的劑量和次數(shù)，比如調(diào)節(jié)左旋多巴的劑量，還可以增加受體激動劑，多巴胺受體激動劑也可以改善劑末現(xiàn)象發(fā)生，當然這可能只是改善帕金森病初期的癥狀。對于中晚期帕金森病人出現(xiàn)運動波動或者是出現(xiàn)運動并發(fā)癥，就可能使用到另外一種治療方式為腦深部電刺激，腦深部電刺激是一種持續(xù)的電治療，可以改善帕金森病人出現(xiàn)運動波動的時間，使癥狀得到改善。

  

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  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-24 2021次

• 護理帕金森病患者需要注意什么

  家里如果有帕金森病患者，日常的照護需要多加注意，帕金森病是一種慢性進行性疾病，在疾病早期患者大多具有一定的生活自理能力，護理主要是指導并幫助患者解決一些生活中的困難。隨著疾病的進展，護理的任務也越來越重，除了保障患者的膳食營養(yǎng)之外，還要注意防止患者跌倒；幫助患者做被動運動和肌肉關(guān)節(jié)的按摩，促進肢體血液循環(huán)，防止關(guān)節(jié)固定；按時給患者翻身，用溫水給患者擦拭身體，防止褥瘡發(fā)生；鼓勵患者咳嗽，防止吸入性肺炎和墜積性肺炎的發(fā)生等等。一般帕金森病患者可以通過規(guī)范的治療，有效地延緩疾病的進程，提高生活質(zhì)量，降低護理難度，所以帕金森病患者及家屬要對疾病的治療樹立信心。目前藥物治療和外科手術(shù)治療是帕金森病的主要治療方式，患者可以通過堅持用藥來改善帕金森病癥狀。帕金森病治療指南中指出年輕的患者可以在醫(yī)生的指導下服用鹽酸普拉克索片來進行治療，該藥物可以單獨或與左旋多巴聯(lián)用，即使在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時，鹽酸普拉克索片也能減輕帕金森病患者的運動障礙，改善帕金森病的癥狀。此外，它的原研藥物能夠輕松透過血腦屏障，保障腦組織內(nèi)的藥物濃度，從而穩(wěn)定發(fā)揮治療效果。需要注意的是在服用藥物治療期間患者不可以私自停藥或更換藥物，如果出現(xiàn)病情變化，應該及時就醫(yī)。如需用藥或了解更多用藥知識，請咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-08 23913次

• 帕金森病患者的睡眠障礙特點
  ?失眠是帕金森病患者常見的主訴之一。臨床最常見的睡眠相關(guān)性癥狀為入睡困難、翻身困難、無輔助時不能起床、下肢痛性痙攣、尿頻、生動的夢境和夢魘、后背痛和幻視等。其特征性的睡眠異常時覺醒次數(shù)顯著增加，導致睡眠片段化，白天表現(xiàn)為嗜睡增多，偶見睡眠-覺醒周期顛倒。合并有癡呆的患者，更易發(fā)生睡眠-覺醒周期的破壞，其特征性臨床表現(xiàn)為夜間覺醒和日間嗜睡；間歇性意識模糊可在夜間加重。日間嗜睡的原因可能與患者服用多巴胺類藥物的時間和睡眠節(jié)律的紊亂有關(guān)。存在日間嗜睡的帕金森病患者的認知和運動障礙多于無日間嗜睡的帕金森病患者，且以使用左旋多巴的時間長、劑量高、幻覺多、疾病晚期者居多。帕金森病患者相關(guān)性睡眠障礙的癥狀常隨著疾病進展及療程的延長而惡化。流行病學資料表明，睡眠片段化先于睡眠行為改變和夜發(fā)性肌陣攣的出現(xiàn)，睡眠片段化并非由于睡眠呼吸暫停或周期性肢體運動障礙引起。帕金森病患者出現(xiàn)周期性肢體運動障礙十分常見，但與睡眠片段化無關(guān)。
  語音時長 2:24”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-23 2404次

• 帕金森病患者用藥后出現(xiàn)運動障礙如何處理
  對于帕金森病的患者出現(xiàn)運動障礙，要慎選初始的治療方案，延緩運動并發(fā)癥的出現(xiàn)。在治療的初期，應當考慮如何優(yōu)化治療，來盡量延緩和減少并發(fā)癥的發(fā)生。另外，要優(yōu)化治療方案，從容應對運動并發(fā)癥。對于帕金森病的患者，在藥物治療的早期可以有效改善患者的癥狀，隨著時間的延長，藥物作用的時間越來越短，療效越來越差，而且容易產(chǎn)生運動障礙的并發(fā)癥，主要包括癥狀的波動，異動癥，開關(guān)現(xiàn)象和凍結(jié)現(xiàn)象。運動障礙并發(fā)癥的發(fā)生，不僅與長期應用左旋多巴的劑量有關(guān)，還與用藥的總量，發(fā)病的年齡，病程密切相關(guān)。
  語音時長 01:14”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-25 2113次

• 帕金森病患者用藥后出現(xiàn)運動障礙如何處理
  病情分析：第一，如果出現(xiàn)了劑末現(xiàn)象，可以增加服藥的次數(shù)或者選用長效的藥物進行治療。第二，如果患者出現(xiàn)了“開”期異動，藥物的單次劑量需要減少，或者是給患者服用金剛烷胺等藥物改善。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：一旦出現(xiàn)了運動障礙，建議患者盡早醫(yī)院就診，醫(yī)生需要根據(jù)患者的情況選擇合適的調(diào)整方案。必要時患者可以考慮腦深部電刺激手術(shù)治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-13 1702次

• 帕金森病患者會出現(xiàn)睡眠障礙嗎
  病情分析：帕金森病患者是會出現(xiàn)睡眠障礙的，并且睡眠障礙非常常見。通常表現(xiàn)為入睡困難，睡眠比較淺，還有患者會表現(xiàn)為快速動眼期睡眠行為障礙以及不寧腿綜合征。意見建議：建議要改善患者的睡眠質(zhì)量，睡眠質(zhì)量改善以后患者運動癥狀改善也會有一定的效果。比如患者出現(xiàn)了不寧腿綜合征，可以在睡前服用多巴胺受體激動劑。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1602次

• 帕金森病患者用藥后出現(xiàn)運動障礙如何處理
  帕金森病患者用藥后的運動障礙分為癥狀波動和異動癥兩種，要想改善癥狀波動，可選擇藥物治療，并且控制蛋白攝入；異動癥則可通過減少服藥劑量、增加服藥頻率、腦深部電刺激術(shù)等方式進行治療。患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，在醫(yī)生的指導下進行處理，不能自己
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 帕金森病患者會出現(xiàn)認知障礙嗎
  帕金森病可能會造成認知障礙。帕金森病是一種常見的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要以運動癥狀為典型表現(xiàn)，如靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙等。隨著病情的進展，除了運動方面的問題外，帕金森病患者還可能出現(xiàn)非運動癥狀，認知障礙就是其中之一。當患者出現(xiàn)認知功能障礙時，應在康復醫(yī)師指導下進行認知功能康
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次