一般塵肺病的出現，我們的身體都會有一定的表現，常常有很多癥狀和塵肺病的早期癥狀非常相似，因此有人當作是感冒，并不在意。
(1)咳嗽很多早期的塵肺病人，在出現咳嗽的時候往往都不是特別的明顯，但是，隨著病情越來越嚴重，很多的塵肺病人就會變成慢性支氣管炎，甚至到了晚期還會有肺部感染，這時候的話，咳嗽就會明顯的加重了。
(2)咳痰：咳痰是常見癥狀，即使在咳嗽很少的情況下，塵肺患者也會有咳痰，其原因是呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起的，一般咳痰量不多，多為灰色稀薄痰，煤工塵肺病人痰多為黑色，其中可明顯地看到有煤塵顆粒，大多是大塊纖維化病灶，由于缺血溶解壞死所致。石棉暴露工人及石棉肺病人痰液中，則可檢到石棉小體。如合并肺內感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多。
(3)胸痛：胸痛和塵肺期以及臨床表現多無相關或平行關系，以矽肺和石棉肺病人更多見。胸痛的部位不一且常有變化，多為局限性，疼痛多不嚴重，塵肺患者一般主訴為隱痛，亦有描述為脹痛、針刺樣痛。胸痛的部分原因是纖維化病變的牽扯作用，特別是胸膜的纖維化及胸膜增厚、臟層胸膜下的肺大皰牽拉及張力作用等。
(4)呼吸困難：呼吸困難是塵肺病的固有癥狀。塵肺病人呼吸困難和病情是相關的，隨著肺組織纖維化程度的加重，有效呼吸面積的減少，呼吸困難也就越重。
(5)咯血較為少見，可由于上呼吸道長期慢性炎癥引起黏膜血管損傷，咳痰中帶少量血絲，亦可能由于大塊狀纖維化病灶的溶解破裂損及血管而咯血量較多，一般為自限性的。塵肺合并肺結核是咯血的主要原因。
