正常狀態下，人腦內起興奮作用等神經遞質包括去甲腎上腺素和多巴胺，γ-氨基丁酸為抑制性神經遞質競爭，肝病患者大腦內γ-氨基丁酸升高，增強神經元突觸后膜的抑制功能，產生中樞抑制效應，表現為神志改變和昏迷等。
另一方面，肝病患者血液中蓄積的苯乙胺及對羥苯乙醇胺隨體循環進入腦組織，經羥化酶的作用形成苯乙醇胺和對羥苯乙醇胺假性神經遞質與正常神經遞質競爭，使其不能產生正常的生理效應。
神經遞質學說解釋肝性腦病
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院 中醫科
2018-09-04 5791次
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肝性腦病看神經外科嗎肝性腦病雖然叫做腦病，但是它并不屬于神經外科，也不屬于神經內科的疾病。而是因為患者發生肝硬化或者急性重癥肝炎，導致血液內的血壓升高，而出現一系列的腦部的精神癥狀。對于這種疾病，主要應該在肝病科治療，而不是到神經內科，或者神經外科就診。所以對于肝硬化急性肝炎的患者，一旦出現精神癥狀，應該到肝病科，去評估肝性腦病的嚴重程度，特別應進行血氨檢查，來決定患者進一步的治療。
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范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-14 5369次
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什么是肝性腦病肝性腦病是在嚴重肝病狀態下出現的一種神經系統的疾病，表現為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴重時甚至會出現昏迷。出現嚴重的臨床表現時，往往預示著患者有非常嚴重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進行就診。
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閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2021-10-27 6506次
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假性神經遞質學說是什么假性神經遞質學說是肝性腦病的一個發病機制原理，它是歸屬于神經遞質的變化這一類，正常是興奮性和抑制性神經遞質，保持生理平衡。興奮性的神經遞質有茶酚胺中的多巴胺、去甲腎上腺素、乙酰膽堿、谷氨酸，以及天冬氨酸等。食物中的芳香族包括氨基酸，比如酪氨酸、苯丙氨酸等經常菌脫羧酶的作用分別轉化為酪胺和苯乙胺。如果肝臟對酪胺和苯乙胺的清除發生障礙，這兩種胺類可以進入腦組織在腦神經羥化酶的作用分別β羥酪胺和苯乙醇胺。兩者的化學結構與正常神經遞質去甲腎上腺素相似，但是不能夠傳遞神經沖動或作用很弱，因此被稱為假性神經遞質，當假性神經遞質被腦細胞攝取并取代了突觸中的正常遞質，則神經傳導發生障礙。語音時長 01:44”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-08 13660次
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假性神經遞質在腸管內一部分氨基酸經常菌的氨基酸，羥酶作用而形成胺類，如苯鈉氨酸及酪氨酸脫羥形成，苯乙胺及酪氨，正常情況下可被肝內單氨氧化酶分解而侵屬肝功能不全時。由于肝內單氨氧化酶活性降低或門體側支循環形成，于是芳香胺類直接晶體循環，入腦經腦內非特異性羥化酶作用，于是苯乙氨羥化而生成苯乙酮氨酪氨及羥化而生成中氨，由于苯乙從氨及羥酪氨于兒茶酚胺遞質結構相似又不能正常的傳動沖動，顧稱為假神經遞質。語音時長 1:43”
焦彥嶺
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-24 7181次
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神經遞質紊亂如何恢復病情分析：神經遞質紊亂可以通過放松精神和加強休息進行恢復。如果患者出現神經遞質紊亂的情況，在必要的時候可以服用一些安神和鎮靜的藥物，同時要避免過度勞累，調整好自己的心態，合理進行飲食。意見建議：如果身體允許可以適當進行戶外活動，比如慢跑，提高身體的免疫能力，同時戒煙戒酒，避免吃辛辣，刺激性的食物，多吃一些富含維生素的新鮮蔬菜和水果，在日常飲食中，要注意清淡飲食。
李順蘭
主任醫師吉林市人民醫院
2022-06-07 5411次
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神經遞質失調能自愈嗎這個無法進行保證的，因為這些存在輕重之分，有一些輕微的確實是可以不治療而自愈的，而也有一些嚴重的會出現持續的癥狀加重，甚至經過各種治療都無法改善和恢復。所以如果目前已經確定診斷，那還是有必要積極的治療和處理的，首先規律的生活不要熬夜和勞累適量活動鍛煉，養成良好的生活習慣，另外可以服用一些調理神經功能的藥物，比如谷維素，安神補腦液等。
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2019-01-18 4703次
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孫永安
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什么是神經遞質？神經遞質是神經系統中比較特殊的一類化學物質，這些化學物質必須具備一定的條件：一、在神經細胞中必須有合成這種物質的原料與酶，并按照生理需求來合成，當酶活性被抑制或破壞，這種化學物質就很難合成。二、合成后的這種物質儲存的地方。三、當神經沖動到來時，遞質能由儲存的地方放出來，并發揮相應的作用。四、在遞質發
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 415次
